@BB_MACK

I'm almost certain when I was ill for weeks in November... I may have had it. All the symptoms especially the cough that would not clear for four weeks. All my family and most Co workers got it. Obv still going to stay safe but its been here far longer I reckon.

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Sky News

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 · Apr 28, 2020

Coronavirus was widespread in UK at very start of pandemic, says genetics expert http://news.sky.com/story/coronavirus-was-widespread-in-uk-at-very-start-of-pandemic-says-genetics-expert-11979580

3:30 AM · Apr 28, 2020·Twitter for Android

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确诊covid-19的患者由康涅狄格州斯坦福德的救护车运送（John Moore / Getty Images）

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经过 

尤金·斯科特

2020年4月11日，格林尼治标准时间+8上午3:10

请注意

《华盛顿邮报》免费提供了有关冠状病毒的重要信息。 要了解更多信息，请订阅我们的每日冠状病毒更新新闻通讯，免费阅读所有故事。为了支持这项工作，请订阅Post。

《华盛顿邮报》对全国各地司法管辖区的早期数据进行的分析发现，与白人美国人相比，新型冠状病毒似乎正在以极高的比例影响并杀死黑人美国人。

分析表明，黑人多数县的感染率是白人多数县的三倍，死亡率几乎是白人的六倍。

“为什么黑人社区相对于其他人而言要高三到四倍？” 特朗普总统在周二的白宫工作队简报会上问。“这没有道理，我也不喜欢，我们将在未来两到三天内收集统计数据。”

但是根据我们对许多黑人社区不平等现象的了解，这确实是有道理的。修复程序深入了解了为什么冠状病毒显然比其他群体更快地杀死了黑人美国人。以下是一些主要原因。

1.基本健康状况发生率较高，获得护理的机会较少

长期以来的数据表明，黑人美国人患有高血压，心脏病，糖尿病和肺部疾病的比率更高。医学专家表示，冠状病毒加剧了这些疾病带来的挑战，这就是特朗普政府官员在谈论周二简报中的差异时首先引用的内容。

国家过敏和传染病研究所所长安东尼·S·福西（Anthony S. Fauci）周三表示：“非裔美国人社区的健康差距一直存在，但现在又是这场危机，这清楚地说明了这种不可接受的程度。” 。

在布鲁克林急救中心工作的内科医师乌切·布莱克斯托克（UchéBlackstock）说，现有的健康问题对黑人社区的影响尤其严重，从而使并发症的可能性更大。

布莱克斯托克说：“我们承担着更高的慢性疾病负担，这使我们更容易遭受冠状病毒的更严重的并发症。”

2014年美国国家卫生研究院的一项研究发现，以黑人为主的社区的医院比以白人为主的社区的医院更有可能倒闭，这通常使美国黑人很难在自己居住的地方获得医疗服务。

布莱克斯托克说：“我们无法获得护理，如果这样做，护理质量可能最差，因为它们通常被称为少数族裔服务。” “而且他们可能没有专家或足够的资源来照顾covid-19患者。而且，医疗保健提供者存在隐性偏见，研究表明，与白人患者相比，有色患者存在偏见。”

Fix的Eugene Scott解释了新型冠状病毒如何以极高的比例感染和杀死了美国的黑人。（华盛顿邮报）

2.黑人美国人拥有很多“基本”工作

黑人更有可能从事可能使工人与健康状况不佳的人保持密切联系的工作，并使从事社会疏远的工作更加困难。

根据数据从劳工统计局，美国统计局按编译美国进步中心，黑衣人所占比例过高相比，在食品行业，酒店行业和出租车司机和司机的总人口。

倡导自由政策问题的非营利组织URGE的政策总监Preston Mitchum说，许多黑人可以利用的就业机会常常使他们面临被冠状病毒严重伤害的更大风险。

“黑人社区与其他社区的距离并没有比其他社区少，如果有的话，这很可能是因为我们许多人是必不可少的工人或为维持我们的生活而从事的零工。这些工作需要更多的面对面的互动。”

底特律一位50岁的公共汽车司机杰森·哈格罗夫（Jason Hargrove）发布了一段录像带，该录像带传播了病毒，他说，他以为一名乘客反复咳嗽而没有遮住嘴巴后，感染了冠状病毒。在发布视频后不到两周的时间里，哈格罗夫就去世了。

“他知道自己感觉不舒服，”他的妻子Desha Johnson-Hargrove为《时代》杂志撰文。“如此迅速地接管了他，我仍然难以置信。在那一天之前，他的状态很好，身材高大，身高6'3。那天永远改变了我的生活。”

Hannah Jewell looks back at plague and yellow fever outbreaks in Europe and New Orleans, which revealed stark divides between the rich and poor. (The Washington Post)

3.信息不足

霍华德大学的政治学教授Keneshia Grant着重研究黑人选民与州和地方政府的关系。她说，来自政府领导人的不良信息影响了黑人对冠状病毒的治疗。

简而言之，我认为问题不在于黑人没有从他们的政府那里获得信息。问题在于我们从政府那里得到了不好的和不一致的信息。她还说：“我们也得到了一些信息，这些信息似乎并不代表看起来像我们的人。”

格兰特说，来自特朗普政府和一些黑人人口众多州的一些州长的混杂信息引起了混乱。大多数黑人美国人-近60％-居住在南部。佛罗里达州，阿拉巴马州，密西西比州和乔治亚州等州均由州长领导，他们关于如何保持安全的信息往往与联邦政府的指导方针不一致。

她说：“我认为黑人美国乃至整个国家所需要的是来自联邦政府的明确信息。” “我认为这尤其正确，因为黑人在这场危机中花了很长时间才看到自己的代表。”

她补充说：“强有力的，连贯的联邦信息将有助于实现这一目标。”

美国外科医生杰罗姆·亚当斯（Jerome M. Adams）周五在白宫工作队的情况通报中谈到，黑人如何受到这种疾病的极大伤害。

他说：“这令人震惊，但有色人种承担着更大的慢性健康状况负担也就不足为奇了。” “医疗疾病的长期负担可能使有色人种特别难以抵抗covid-19的惨剧，事实上，有可能，社会疾病的负担也在加剧。”

亚当斯谈到有必要更好地针对社会隔离对有色人种的重要性传达信息，他谈到这些社区中的个人遵循指南的需求。

4.住房差距

环境保护法基金会健康邻里研究的首席研究员维德特·加文（Vedette Gavin）告诉《修正案》，住房中的种族差异使黑人生命更容易染上疾病。她的组织试图更好地理解和解决社区变更对波士顿大都市区健康的影响。

普林斯顿大学（Princeton University）于2017年进行的一项研究发现，黑人儿童更容易患上哮喘，因为他们住在排泄粪便和啮齿动物的老式建筑中，并且居住在偏僻的社区中，靠近繁忙的高速公路，将有害物质排放到空中。

疾病控制与预防中心发布的信息表明，哮喘患者死于冠状病毒的风险更大。

亚当斯周五说：“有色人种更可能生活在人口稠密的地区和多代人的住房中，这给像covid-19这样的高度传染性疾病的传播带来了更高的风险。”

加文说：“住房方面存在着巨大的问题。” “较差的住房存量和石棉，霉菌和蟑螂的法规违规行为增加了呼吸道和肺部疾病的风险和患病率，这加剧了患有共产卵的人的症状严重性。当房租负担不起时，城市中心的黑人和拉丁裔家庭往往会翻一番和三倍，这使家庭之间的隔impossible成为不可能。”

2020年05月18日00:09:04 [新闻大杂烩]

当地时间17日，美国卫生与公众服务部部长亚历克斯·阿扎尔 （Alex Azar）在接受美媒采访时称，美国新冠肺炎人数之所以如此多，重要原因是美国人的健康状况，尤其少数族裔社区。这一观点受到美媒反驳。Mitbbs.com

据美国有线电视新闻网（CNN）报道，阿扎尔是在接受CNN《国情咨文》节目时发表相关言论，该档节目由杰克·塔珀主持。在节目刚开始时，塔珀指出，美国新冠肺炎死亡人数已经逼近9万，阿扎尔随后将原因归咎于美国人的健康状况，并称“不幸的是，美国的人口非常多样化，是具有严重不健康伴发病症的族群，这使我们社区的许多人，特别是非裔美国人，以及少数族裔社区面临风险，因为这些人群具有潜在的疾病健康差异和伴发病。这是美国医疗保健系统中不幸的遗产，我们当然要解决。”Mitbbs.com

当塔珀进一步询问，阿扎尔这一言论是否在暗示，许多美国人死于新冠肺炎是因为他们“比世界其他地方的人更不健康”时，阿扎尔予以否认，但又进一步称，美国的的“伴发病症的负担严重不成比例（包括肥胖、高血压、糖尿病），这些事实证明，确实会让我们处于患任何类型疾病的风险之中。”Mitbbs.com

当塔珀询问，这是否意味着造成如此高死亡数字是“美国人的错误”时，阿扎尔称“这不是错误”，并表示，这是简单的流行病学，“如果我们患有高血压、糖尿病，我们就会面临新冠病毒所带来的严重并发症的风险”。Mitbbs.com

阿扎尔的说法很快遭到美媒的质疑。CNN援引美国公共传媒（APM）5月11日发布的研究结果指出，当时全美的死亡人数超过8万，其中只有17155人是黑人。Mitbbs.com

Vox也在一篇文中分析，“公共卫生的不公正造成有色人种死亡人数增加”这一点没错，但将美国死亡人数超过世界其他国家的主因归咎于此，是一种推脱，这似乎在暗示，该为此负责的是少数族裔而不是联邦政府。Mitbbs.com

美媒也直指，对于美国死亡人数异常高的原因，更直接、更广泛的解释应该是美政府针对大流行采取“混乱”且“反科学”的反应。即使有色人种真的有较差的健康状况，这也是他们长期以来被社会经济边缘化，以及营养获取不均的结果。换句话说，阿扎尔的表述可以被推翻，不是有色人种推动了美国新冠肺炎死亡人数的攀升，而是美国政府在推动有色人种的死亡。Mitbbs.com

@dxyle

·

2020年3月10日

我坚信冠状病毒自从11月以来就已经存在了，而我们只是没有名字呢？没有人记得圣诞节前每个人在工作时有多病，有同样的胸腔感冒症状，几乎全都死了，并把它传遍了整个建筑。

路易斯安那州

塔比·格兰维尔（Tabby Granville）（左）在将她79岁的父亲带到医院检查COVID-19呈阳性后，于星期二回到老家肯尼思·弗雷泽（Kenneth Frazier）和6岁的儿子卡迪恩（Kadien）在路易斯安那州的巴吞鲁日。（莫莉·轩尼诗·菲斯克（Molly Hennessy-Fiske）/洛杉矶时报（Los Angeles Times）

通过 JENNY贾维，MOLLY轩尼诗- FISKE

太平洋时间2020年4月7日晚上7:18

新奥尔良 -  起初，COVID-19似乎没有区别。走进纽约布鲁克林的UchéBlackstock博士的急诊室，咳嗽和发烧的患者是白人，黑人和褐色。

但是在过去的几周里，她目睹了一个明显的转变：白人的出现减少了，而黑人和棕色病患者的人数却急剧增加。

许多人是低收入服务工人和基本工人-送货司机，警察，地铁工人，惩教人员-他们没有奢侈的工作在家中或在密度较低的社区中退居到第二个家中。

“人们说COVID-19是一个很好的均衡器，每个人都会受到影响，” Advancing Health Equity首席执行官布莱克斯托克说。“但是事实是，某些社区比其他社区受到的影响更大。”

只有少数几个州发布的有关冠状病毒受害者种族的现有数据证实了这一观察结果，揭示了白人和黑人居民之间的明显差距。

在密歇根州，黑人的死亡率是白人的八倍以上。在伊利诺伊州，他们的死亡速度几乎是其六倍。在路易斯安那州，相差五倍。

加利福尼亚州

冠状病毒更新：加利福尼亚州公布了按种族划分的有限病例和死亡人数细分

2020年4月9日

公共卫生专家说，这些数字反映了根深蒂固的社会和经济不平等现象。

美国黑人不仅不大可能获得保险并负担得起测试的费用，而且他们更有可能患有潜在的医学疾病，例如哮喘，糖尿病，高血压和心脏病，这些疾病可能使他们面临重病的更高风险。

据美国政府称，他们被诊断出患有糖尿病的可能性比美国白人高60％，而高血压的可能性高40％。

底特律卫生局前局长阿卜杜勒·赛义德（Abdul El-Sayed）博士说：“不幸的是，这种病毒正在走出一条滑行道路，这是我们的社会为结构性种族主义和贫困铺平了道路。” “它正在进入我们最脆弱的社区，在我们的国家中，黑人和棕色人比例过高。”

许多最易受伤害的人从事服务工作，增加了他们暴露于病毒的风险，这一事实使问题更加复杂。根据美国劳工统计局的数据，只有不到20％的黑人工人能够在家工作，而白人工人只有大约三分之一。

上周，来自底特律的50岁公共汽车司机杰森·哈格罗夫（Jason Hargrove）因COVID-19的并发症而去世，就在他将视频栏杆贴在一辆公共汽车上的一名妇女的视频栏杆上，这名妇女刚刚咳嗽了四，五次却没有掩盖住她嘴。

他在录像中说：“我们以公职人员的身份来到这里，正在做我们的工作，试图过上诚实的生活来照顾我们的家人。” “但是，为了让您上车，站上公交车，几次咳嗽而又不掩嘴，您知道我们正处于大流行之中，这让我知道有些人不会关心。”

周一，法律规定的公民权利律师委员会和数百名医生呼吁联邦政府立即开始报告COVID-19上的种族和族裔人口统计数据。

南洛杉矶，加州-4月05日：标志指示人们开车通过冠状病毒测试在Crenshaw基督徒中心在2020年4月5日星期日在南洛杉矶，加州。 该地点是在南洛杉矶首批进行测试的地点。 人们能够开车，恢复测试，擦拭自己的脸颊并提交样品进行测试。 （杰森·阿蒙德（Jason Armond）/洛杉矶时报（Los Angeles Times）

加利福尼亚州

洛杉矶首次释放了冠状病毒致死的种族原因；黑人死亡率更高

2020年4月7日

该委员会主席克里斯汀·克拉克（Kristen Clarke）在致卫生与公共服务部以及疾病控制与预防中心的信中写道：“医疗体系中的系统种族主义和偏见已导致美国黑人长期健康状况不佳。” 。“这些合并症使黑人美国人更容易因COVID-19导致严重的呼吸系统并发症和死亡。”

全国最大的传染病专家安东尼·富奇博士（Anthony Fauci）在周二的白宫简报会上说，非裔美国人社区的健康差距一直存在，但这一流行病“为人们的不可接受程度开了亮光。”

他说：“这并不是说他们感染的频率更高。” “就是说，当他们感染时，其潜在的医疗状况……将他们关入重症监护病房，最终使他们的死亡率更高。”

医疗保险和医疗补助服务中心的管理员Seema Verma说，政府将很快发布更多的人口统计数据。

公共卫生专家称，需要这些种族数据来改善获得测试和治疗的机会。

布莱克斯托克说：“我们需要知道哪些社区将需要更多资源，以便我们能够公平地分配它们并减轻潜在的破坏。” “哪些社区将需要更多的医护人员？谁将需要更多的个人防护设备？谁将需要更多的呼吸机？谁会需要更多训练有素的人员可以在ICU中工作？”

在纽约，白人富人区和黑人贫民区之间的差异非常明显，以至于布莱克斯托克（Blackstock）在布鲁克林高地（Brooklyn Heights）相对白人富裕的地区关闭了一家诊所，以便她可以将工作人员转移到应对被感染的黑人和褐色患者数量激增的诊所在展望公园南和皇冠高地。

她说：“在COVID-19大流行之前，这些社区就处于危机之中。” “现在，我们在危机之中陷入了危机。”

在芝加哥，黑人占该市人口的30％，但死于COVID-19的68％，市长洛里·莱特富特（Lori Lightfoot）周一宣布，官员将发起针对少数群体的激进公共卫生运动。

她说：“我们不能袖手旁观，让这种疾病在我们的社区造成严重破坏。” “生命确实处于危险之中。”

在路易斯安那州，新奥尔良地区助理州卫生官员兼医疗总监约瑟夫·坎特博士说，感染并死于COVID-19的非裔美国人数量之多令人“担忧和令人沮丧”，但“并不完全令人惊讶”考虑到我们在路易斯安那州存在的健康差异和不平等程度。”

新奥尔良杜兰医疗中心的强化医生Joshua Denson博士说，他在最近几周见过许多非洲裔美国人的COVID-19患者，其中许多人患有肥胖和糖尿病等易患疾病。

他说：“我们的第一个案例是涉及很多职业的职业。” “无论是Uber司机还是公共汽车司机，服务人员，老师。”

他补充说：“我们必须调查数据，看看有什么可能解释这一点。” “新奥尔良是一个健康差异很大的城市。”

冠状病毒覆盖率更高

洛杉矶，加利福尼亚州-4月2日：茉莉花阿吉拉尔，左和亚当·齐根哈尔斯，右，两个回声公园，在2021年星期五，在空的火腿和鸡蛋酒馆里停下来喝啤酒，在加利福尼亚州洛杉矶。 他们是唯一的客户。 在持续的全球大流行期间，洛杉矶正准备允许不提供食物的酒吧重新营业。 （弗兰辛·奥尔（Francine Orr）/洛杉矶时报（Los Angeles Times）

洛杉矶县每天的冠状病毒病例持续减少，原因是传播速度减慢

即使情况有所改善，加利福尼亚州的COVID-19死亡人数仍超过60,000

5名诗人谈到了将洛杉矶归乡的复杂性。重新开放的城市将如何对待他们？

一些黑人居民说，社区成员抵制社会距离的呼吁并拒绝戴口罩，进一步加剧了这些问题。

在巴吞鲁日（Barton Rouge）的上城区附近，现年63岁的技工詹姆斯·哈里斯（James Harris）在家中隔离-他去沃尔玛（Walmart）时戴上口罩，不让朋友坐他的车。

但他说，即使在3月24日邻居死后，他的许多邻居仍未采取预防措施。

他说：“他们并不担心这种病毒。”

在市中心的Timberwoods分区中，Tabby Granville说，她竭尽所能将自己79岁的父亲Felix Phillips感到不适后，将其送出医院。

但是周二，一家人决定别无选择，只能把他带到医院，在那里他的COVID-19测试呈阳性。那天晚上，医生们正在决定是否将他放在呼吸机上。

菲利普斯没有任何潜在疾病，仍然在养老院当看门人，他的女儿怀疑他感染了这种病毒。

44岁的格兰维尔（Granville）担心她或她的丈夫，都有糖尿病病史的肯尼斯·弗雷泽（Kenneth Frazier）是否曾感染该病毒。

星期二晚上，弗雷泽（Frazier）被召回他在化工厂的脚手架工作。

他决定告诉老板，他还没准备好回来。

Jarvie来自亚特兰大，来自新奥尔良的Hennessy-Fiske。

I think everybody in my TL that had the “flu” between November-January had Coronavirus. Including my sister and her dude. EVERYBODY was sick as dogs...I think they were misdiagnosed

9:44 PM · Mar 20, 2020·Twitter for iPhone

谢尔比·林·埃德曼（Shelby Lin Erdman）

更新的1432 GMT（2232 HKT）2020年5月6日

早期数据显示冠状病毒死亡中的种族差异

A medical worker prepares to administer a dose of the AstraZeneca vaccine in Belgrade, Serbia, Tuesday, March 23, 2021. American federal health officials say results from a U.S. trial of AstraZeneca's COVID-19 vaccine may have included "outdated information" and that could mean the company provided an incomplete view of efficacy data. (AP Photo/Darko Vojinovic)

欧盟机构发现阿斯利康疫苗可引起罕见的血凝块

The state Department of Public Health held a COVID-19 testing clinic Sunday across from the Cape Codder Resort and Conference Center in Hyannis. The clinic was hosted following a spike in cases in Barnstable and Yarmouth over the last two weeks.

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2018年9月3日，在劳动节假期期间，一架飞机从弗吉尼亚州阿灵顿的罗纳德·里根华盛顿国家机场起飞，这是夏季假期的传统结束日。 （照片由SAUL LOEB / AFP提供）（照片来源应通过Getty Images阅读SAUL LOEB / AFP）

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NEW YORK, NEW YORK - APRIL 08: A Northwell Health medical staff member prepares a dose of the Johnson & Johnson coronavirus (COVID-19) at the Northwell Health pop-up coronavirus (COVID-19) vaccination site at the Albanian Islamic Cultural Center in Staten Island on April 08, 2021 in New York City. NYC continues to have a 6.55 percent coronavirus (COVID-19) cases on a seven-day rolling average as the city continues to ramp up vaccinations. The city last week set a record of 524,520 coronavirus (COVID-19) vaccinations. (Photo by Michael M. Santiago/Getty Images)

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An airplane takes off from Ronald Reagan Washington National Airport in Arlington, Virginia, September 3, 2018, during the Labor Day holiday, the traditional end of the summer vacation season. (Photo by SAUL LOEB / AFP)        (Photo credit should read SAUL LOEB/AFP via Getty Images)

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纽约，纽约-4月8日：诺斯韦尔健康医院的医务人员准备了一剂强生公司的产品。 2021年4月8日，在纽约市史坦顿岛阿尔巴尼亚伊斯兰文化中心的Northwell Health弹出式冠状病毒（COVID-19）预防接种地点接种了约翰逊冠状病毒（COVID-19）。 随着纽约市继续加大疫苗接种力度，纽约市在连续7天的滚动平均值下仍然有6.55％的冠状病毒（COVID-19）病例。 该市上周创下了524,520例冠状病毒（COVID-19）疫苗接种记录。 （摄影：Michael M.Santiago / Getty Images）

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（CNN）根据一项新的研究，有新的证据表明，在美国死于冠状病毒的非裔美国人比白人或其他种族更多。

根据美国人口普查局的数据，美国黑人占美国人口的13.4％，但黑人人口较高的县占所有Covid-19病例的一半以上，几乎占死亡人数的60％。

美国黑人冠状病毒：生活在一场完美风暴的眼中 

美国黑人的冠状病毒：生活在“完美风暴”的眼中

研究人员在周二发布的一份报告中总结道，包括获得医疗保健服务在内的差距可能是罪魁祸首。

四所大学的流行病学家和临床医生团队与艾滋病研究非营利组织amfAR和西雅图的PATHA疫苗创新与获取中心合作，通过县级比较分析了Covid-19病例和死亡。许多地区仍然缺乏种族数据，他们的分析使用了截至4月中旬可获得的数据。

冠状病毒如何加剧美国的不平等

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他们将黑人居民数量不成比例的县（即人口占13％或以上的县）与非裔美国人人数较少的县进行了比较。他们说，黑人居民人口较高的县占全国冠状病毒诊断的52％，占Covid-19死亡的58％。

约翰逊·霍普金斯大学彭博公共卫生学院，密西西比大学埃默里罗林斯公共卫生学院的科学家写道：“社会条件，结构种族主义和其他因素提高了黑人社区中COVID-19诊断和死亡的风险”。医学中心和乔治敦大学的奥尼尔国家与全球健康法研究所。

美国的黑人和西班牙裔社区首当其冲被冠状病毒

“结构因素包括卫生保健的可及性，家庭的密度，失业，普遍的歧视和其他因素造成了这些差距，而不是黑人社区的内在特征或个人层面的因素。”

黑人理发店老板在冠状病毒社交距离上存在分歧

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从1月下旬到4月中旬，研究人员调查了3,100多个县的冠状病毒病例和死亡病例，他们发现南部的不成比例的黑人县所占比例更高。非裔美国人人口占该县总人口的13％至87％以上。

研究指出：“在偏远的黑人农村和大都市县中，COVID-19的死亡率更高。”

研究表明，到4月13日，在黑人县中，有283,750例Covid-19诊断，死亡12,748例，而在其他所有县中，有263,640例冠状病毒病例和8,886例死亡。

公民权利和宗教领袖敦促非洲裔美国人无视州长。 重新营业的努力

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这组作者总结说：“总体而言，这些数据表明，与其他县相比，在不成比例的黑人县中，COVID-19的诊断和死亡的比率显着更高，在未经调整的分析中，糖尿病的诊断，心脏病的死亡和脑血管疾病的死亡也更高。”

这项研究尚未经过同行评审，目前正在由医学杂志进行审议，尚未发表。

更正：这个故事已被纠正，说黑人人口较高的县占所有Covid-19病例的一半以上，几乎占死亡人数的60％。

奈杰尔·杜亚拉（Nigel Duara）奈杰尔·杜亚拉（NIGEL DUARA）  2020年5月9日更新 2020年5月11日

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2020年3月23日星期一，位于洛杉矶的LAC + USC医疗中心。摄影：Dean Musgrove，洛杉矶每日新闻/ SCNG

洛杉矶的LAC + USC医疗中心是美国最大的公立医院之一。洛杉矶每日新闻/ SCNG迪恩·穆斯格罗夫（Dean Musgrove）摄

格雷戈里·泰勒（Gregory Taylor）博士在洛杉矶市中心的一家医院工作时，看到了反映他成长所在社区的案例：许多潜在的健康状况导致黑人患者丧生。 

泰勒（Taylor）是一名内科医生，他称这些疾病为糖尿病，高血压，呼吸系统疾病，是南洛杉矶黑人居民中的“社区结构的一部分”。  

“在我们整个种族中都是如此，”泰勒说，他在莱默特公园长大，现在在南加州大学凯克医院工作。“您一遍又一遍地看到的是健康状况较差的黑人。” 

现在，这些潜在条件正在加剧非洲裔美国人对COVID-19的脆弱性，这使他们在洛杉矶县所有种族中的死亡率最高。

在加利福尼亚州迄今为止最大数量- - 12.5％是黑人居民，即使他们占了总人口的8％，根据公共卫生的部的1418人谁在洛杉矶县死亡仪表盘。

死亡率不同 

该病毒在洛杉矶县的传播是相对平等的：无论附近有多富裕，白人或受过良好教育的地区，几乎每个地区都确诊了冠状病毒病例。最高感染率的地区是比佛利山庄，西好莱坞和梅尔罗斯（Melrose），这是富裕的邮政编码，那里白人居民占人口的75％以上。

但是，一旦冠状病毒到达附近，其影响就大不相同了。 

例如，在Inglewood，它在洛杉矶县最大的黑人群体之一，从病毒的死亡率为每10万人34居民，而在多数白色格伦代尔，只有14英里远，它的每10万人18人死亡， 根据到县的仪表盘数据。

造成这种情况的部分原因可能是该地区的黑人居民的基本健康状况很高。心脏病，高血压，糖尿病和哮喘都对COVID-19患者造成更严重的后果。 

该县南部地区（包括英格尔伍德）的居民患糖尿病的比率是圣费尔南多谷地区（包括格兰岱尔）的居民的近两倍。当加州大学洛杉矶分校的研究人员要求对自己的健康状况进行评分时，英格伍德的居民中有25％回答为公平或较差，这是该县得分最低的，而格伦代尔则为15％。

根据加州大学洛杉矶分校（UCLA）的《加州健康访问调查》，在全县范围内，五分之一的黑人居民在其生命中的某个时刻被诊断出患有哮喘，这是主要种族和民族群体中除美洲原住民之外最高的发病率。在该县的白人人口中，这一比例为14％，而拉丁美洲人为12％。黑人居民的高血压（高血压）发生率也高于白人居民。  

非裔美国人死亡率较高的原因尚不清楚。但是健康专家说，这可能是多种因素的综合，而不仅仅是他们先前已经存在的健康状况。

史蒂芬·华莱士（Steven Wallace）在加州大学洛杉矶分校（UCLA）菲尔德大学公共卫生学院进行种族和衰老研究，他说洛杉矶县的黑人居民更可能是一线工人，居住在多代人的住房中，并且在冠状病毒检测和医疗保健方面的获取较差比白人居民多

即使考虑到贫困，黑人的健康状况始终比其他群体差。在大流行期间并没有改变。 

华莱士说：“无论你是百万富翁篮球运动员还是在拐角处打篮球的孩子都没有关系。” “收入不会为您带来美白。” 

黑人美国人的危险因素也不以教育或成就而告终。 

45岁的美国外科医生杰罗姆·亚当斯（Jerome Adams）在四月的新闻发布会上说：“我代表了在美国成长为穷人和黑人的遗产。

亚当斯说：“我个人分享自己患有高血压，患有心脏病，并因心脏病而在重症监护病房度过了一个星期，我实际上患有哮喘，并且患有糖尿病。”

洛杉矶县公共卫生局的官员拒绝评论黑人居民的结果差异。 

根据美国公共媒体研究实验室的数据，在全国范围内，如果已知死者的种族或民族，则黑人美国人的COVID-19死亡率为100,000人中的34.7。这是美国亚裔和拉丁美洲人死亡率的两倍以上，是白人居民的死亡率的2.5倍以上。 

在38个州和华盛顿特区，按种族和种族划分的COVID-19死亡人数有所增加，黑人居民占人口的13％，但占死亡人数的27％。在堪萨斯州和威斯康星州，黑人居民死于COVID-19的几率是白人居民的7倍，是该国最高的比率。 

洛杉矶市议员在英格伍德（Inglewood）长大并代表该市第9区的洛杉矶市议员科伦·普赖斯（Curren Price）说：“我认为我们不需要在家中打个招呼，说'所有黑人，都不要离开屋子。' “如果您是一线工作人员，而如果您是黑人，则更有可能成为一名工作人员，您必须做出选择：我今天要工作还是要确保我今天不感染该病毒。” 

“你不能只是告诉他们待在家里”

泰勒说：“根据人口，发病率和死亡率来看，黑人的风险更高，但你不能仅仅告诉他们留在家里，” “我们仍然需要收入来生活和保护自己。”

据一些估计，在某个时候，全世界40％至70％的人口将被冠状病毒感染，但他们的命运已被写入其遗传密码，并在病毒传播很久以前就由他们的生活方式形成。卫生官员和研究人员说，该病毒暴露了美国医疗体系中根深蒂固的种族差异，这些差异逃避了诸如贫困和饮食习惯之类的简单解释。  

加州大学洛杉矶分校的研究人员华莱士说：“最早在洛杉矶县参加考试的人是有钱人。”最初提到的名人新闻是关于谁拥有COVID-19和谁没有COVID-19的。“瞧，他们都幸存了下来。” 

面对结果的差异，泰勒认为，他长大的黑人社区需要将保护问题交到自己手中。

他说：“我们需要的是一条地上的铁路，将[个人防护装备]带到南洛杉矶的黑人社区。我们可以招募富有的黑人或有兴趣帮助我们的黑人。” 

这个想法是要建立一个个人防护设备的供应链，由洛杉矶富有的黑人居民资助，从生产来源购买并直接送到黑人社区。

不管私人供应链是否现实，泰勒的提议都反映了洛杉矶黑人的恐惧和沮丧感 

“这不会是拯救我们的县。不会是唐纳德·特朗普，”泰勒说。“我们每天都在垂死，没有人为此做任何事情。” 

注意：此故事已更新，以更正议员Curren Price的拼写。

面具

由Bridgette J.Peteet（心理学副教授）和Patricia M. Flynn（心理学助理教授）-2020年5月26日

与COVID-19相关的健康差异是什么？

在过去的几周中，公共卫生官员和媒体引起了我们的注意，围绕COVID-19的种族，族裔和经济方面的巨大差距。黑人和美洲印第安人的死亡率最高。在全国范围内，黑人死于COVID-19的可能性是非拉丁裔白人的2.4倍，在某些州，死亡率高出七倍。纳瓦霍民族遭受的破坏尤其严重，亚利桑那州和新墨西哥州的土著居民死亡率高出5-7倍。仔细查看加利福尼亚州的统计数据，可以发现拉丁美洲人在35-49岁之间的死亡率令人沮丧，他们占该年龄段所有COVID-19死亡人数的74％。此外，

卫生差距专家认为，系统性不平等和歧视性政策会导致维持最佳卫生状况和获得优质医疗保健所需的资源分配不均。公共卫生数据表明，老年人和患有慢性疾病如糖尿病，高血压和心血管疾病的人的COVID-19结果最差。在美国，种族和少数族裔患有这些慢性病的几率最高，研究表明，这在某种程度上可能是慢性压力（例如贫困，歧视）的一种作用。在当前的大流行中，与不清晰的健康交流，医疗保健的成本和质量，多代家庭和人满为患的社会距离障碍相关的额外压力，

与COVID-19中的差异相关的一些系统性因素是什么？

大流行的迅速发展导致卫生交流，不幸的是，卫生交流是复杂的，矛盾的，在某些情况下是不真实的。例如，关于黑人美国人对COVID-19免疫的谣言不断出现。媒体还展示了违反社会疏离准则的聚会，并暗示黑人没有认真对待这一威胁。然而，最近的一项研究发现，黑人将这种病毒视为对其健康的严重威胁的可能性几乎是白人的两倍。此外，将COVID-19误贴为“中国病毒”已导致对亚洲血统的个人和社区的污名和歧视增加，并且是该病毒对其他群体构成的威胁的错误描述。污名化也可能延伸到基本工人身上。有些人，例如老人，那些难以理解英语的人和那些受教育程度较低的人可能会在理解和过滤复杂或不准确的健康交流方面遇到困难。错误的信息，不清晰的健康沟通以及高风险的工作责任可能会成为采取适当自我保护措施的障碍，同时也可能会导致污名化和不当指责。

虽然执行了州和地区授权的“在家中使用令”以保护我们国家的健康，但对许多人而言，在家中居住是一种奢侈。例如，与亚裔美国人和白人相比，黑人和拉丁美洲人能够远程通勤工作。食品服务，零售和个人/家庭健康等领域的工作无法远程完成。这些工人通常没有支付病假或健康保险，失业率过高。对于那些依赖公共交通的人，以及居住在人口过多的社区和多代家庭而无处隔离生病亲人的人来说，社会疏离尤其成问题。因此，高风险，资源贫乏的社区特别容易受到大流行的影响。

医疗保健的经济负担和医疗服务提供者的偏见也可能是导致COVID-19差异的因素。根据个案的复杂性，雇主为患者提供的住院治疗的平均费用为10-20,000美元，而没有保险的患者则为40-70,000美元。尽管政府计划为没有保险的人向医院提供一些财政支持，但剩余的费用可能会给那些没有保险的人造成极大的财务困扰，从而可能导致医疗延误和结果恶化。现有的健康差异文献还阐明了卫生专业人员的偏见对卫生保健质量的影响，这可能导致医疗不信任或对卫生保健提供者，组织和系统的怀疑。

大流行期间边缘化人群的潜在后果是什么？

COVID-19日益严重的心理，行为和经济后果可能对社会经济地位低下的种族/族裔少数群体和个人产生不成比例的影响。社会疏离，改变学校和工作习惯，健康和财务压力因素的压力对于每个人来说都是新的，但对于那些已经报告较少的身心健康资源的人来说，这可能是最沉重的。我们对全球健康流行对心理健康的影响知之甚少，但是像卡特里娜飓风和9/11等灾难的后果表明，情绪障碍的患病率将会增加。在缺乏卫生资源的情况下，人们经常求助于酒精，烟草和其他药物来应对危机。经济冲突最严重的社区往往会因药物过量和自杀而导致较高的死亡率。

COVID-19的精神，身体和社会后果也影响到儿童。在这场危机中，大多数父母都在努力为子女提供家庭学校教育，适当的监督以及社会/情感支持。对于单亲父母和基本工人而言，这可能甚至更加困难。无人看管的儿童发生事故，从事危险行为（例如，饮酒/吸毒）或与虐待者接触的频率可能更高。对于依赖学校早餐和午餐的孩子来说，由于学校停课，粮食不安全的后果更加严重。研究表明，厌恶的童年经历，例如父母对父母的监控不足，贫穷和药物供应不足，都是未来心理健康和药物滥用障碍的危险因素。因此， 

在这种大流行之后，精神卫生专业人员可以采取什么措施来解决卫生差距？

随着危机的持续存在，我们需要对患者的心理，身体，情感，行为和经济困难有更多的谨慎，并努力建立我们的能力，以更好地满足不同健康人群的需求。我们提供以下建议：

清晰地就防止病毒感染的风险和策略进行沟通

将患者与社区资源联系起来（例如，食物库，卫生服务）

教育您自己和其他卫生专业人员关于健康差异的历史和系统性贡献

检查您的偏见并纠正标签错误和信息错误

参与/培训远程医疗，以提供连续的护理并扩大我们的覆盖范围

考虑提供无偿精神卫生服务

@michaelmelham

My statement was clear, I believe I had #Coronavirus in Nov 2019 and I advocate for antibody testing.  I also believe a lot of people in the US had the virus earlier than 1/2020.  In no way was I implying it started in the US.  I’m merely saying, it was here earlier than claimed.

11:35 PM · May 5, 2020·Twitter Web App