佐賀市のカイロプラクターが書く治療日記

坐骨神経痛と椎間板ヘルニア

Sat, 24 Sep 2016 19:56:24 +0900

腰痛の種類に「坐骨神経痛」というのがあります。

この坐骨神経痛は、病名ではなく症状名です。その名のとおり坐骨神経系トラブルの症状で、坐骨神経が走る部位やその周辺で痛みやシビレが発生した総称です。

症状は、臀部から太ももやふくらはぎの後面に掛けて、電気のような「ビリビリーッ」と強烈な痛みが走るケース、立ったり歩いたりすると痛みが発生して歩行もままならぬケース、そこまで痛みが強く無くても、臀部・ふとももの後ろ側・膝の裏・踵や足の裏などに痛みを感じたり、たまに臀部からふとももの後面に掛けてシビレ感があったりします。

中には足の感覚が鈍く感じたり、痛みと冷えを同時に感じたりすることもあります。あまりの激痛で下肢に発疹が出る方や夜も痛みで寝れない方もおられます。

これは、坐骨神経が何らかの原因により、圧迫を受けることで発生する症状です。坐骨神経は、体の末梢神経の中でも最も太い神経で、腰椎神経4番～5番と仙骨神経の1番～3番からなり、臀部の梨状筋の下や中を走行して大腿部の後面を下行して、膝の裏側で脛骨神経と総腓骨神経に分かれています。

これらの神経のどこかで坐骨神経が絞扼や圧迫を受けて発症することになります。

その圧迫の原因でもっとも多いのは、腰椎椎間板ヘルニアや梨状筋症候群によるものです。高齢者になると脊柱管狭窄症や変形性腰椎症などの変形疾患で発生したりします。また脊髄内や骨盤内の腫瘍などの病変でも発症します。

腰椎椎間板ヘルニアが原因の場合は根性坐骨神経痛ともいい、ヘルニアによる神経圧迫により発症します。腰部の痛みは徐々に軽減しても臀部や大腿部の後面、ふくらはぎの後面や内外部にシビレや痛みが発生します。

梨状筋症候群は、腰部から出た神経が臀部の梨状筋の間を走行している場合や梨状筋部で神経が2つに分かれていたりすると、梨状筋の過剰な緊張による絞扼が起きた場合に坐骨神経痛が発生します。

坐骨神経痛の特徴は、臀部下方から大腿部後面、下腿後面に症状が現れます。

医療機関の治療では、痛みを確認しながらの牽引やホットパックなどの温熱療法、薬物療法では非ステロイド系の消炎鎮痛剤や狭窄症がある場合は血液循環促進剤などが使われます。また痛みが強い場合には、硬膜外注射（ブロック注射）等があります。

その他に坐骨神経痛のような症状を現す骨盤の仙腸関節障害もあります。

カイロプラクティックでは、下肢長をチェックして骨盤や仙骨を正しい位置に修正して、必要に応じて腰椎の矯正も行います。ズレている骨格を正しい位置に戻して正常な関節機能を呼び起こします。梨状筋障害などは、股関節と仙骨間のトラブルであるため梨状筋がかなり固くなっていますので、骨盤関節の矯正は不可欠です。

正座や横座り、特に横座りは避けて下さい。それに膝組も痛みを増強するケースがあります。

変な姿勢により、坐骨神経痛を悪化させる要因となっている場合もあります。体重オーバーの方は体重を減らすことも大切です。腹筋が極端に低下してお腹が出ている方も要注意です。

しかし、まずは姿勢の改善が重要です。知らず知らずの内に神経を圧迫するような習慣的姿勢に起因しています。正しい骨格関節に修正すると、楽になられる方が多いようです。

左右のどちらかの臀部の痛みや大腿部後面の痛みやシビレ感、下腿のシビレや違和感などが常時ある方は、我慢せずに早期にカイロプラクティックを受けてみて下さいね。その価値が高いと思われます。

ライフ・フィールドカイロプラクティック外来センター
佐賀市兵庫町瓦町982-10　電話0952-27-1313
予約制です。事前にご予約願います。

膝を着くと痛い女性

Sun, 18 Sep 2016 01:52:04 +0900

膝を着くと痛い！という女性

膝を打ったわけでもなく、転んだ覚えもない！
でも、膝を曲げて床に着けると痛みが出る！

仕事を尋ねると、スーパーで商品陳列などの作業が多いらしい。

なるほど、、、問題解決です！

膝を頻繁に着く方に多い症状です。

膝を着くためには、膝を曲げた状態になります。
このとき、膝のお皿の動きが関係しています。また、しょっちゅう膝をつけているとお皿の下にある膝蓋靭帯に負荷が掛かりすぎて痛みが発することがあります。

この女性の場合は、脚長差が長い側に起きていました。
下腿骨（膝から下の骨）が若干後方と外側にズレがあり、膝のお皿が下のほうに位置していました。

膝を曲げた場合にスムーズに上下するお皿に動きにも問題があったのです。
これに体重負荷が掛かると違和感や痛みを感じます。

試しに体重の掛からない姿勢で、膝を曲げてもらうと案の定、さほど痛みは出ませんでした。

体重のかかる側の脚は踏ん張らねばならない関係で、脚長差が長くなります。
そして、足の立方骨が外下方に歪み、下腿骨も外方に歪みます。

体重や体の重心が常にそのような骨格関節に負担を掛けている証拠なのです。
さらに下肢長が長くなると、同じ側の骨盤は前方に捻れを呈します。

そして、骨盤の真ん中にある仙骨という骨の先端は、長い脚のほうに歪みやすくなります。
骨盤まで歪みが影響してしまうと、いわゆる腰痛に繋がってきます。

人体の機能的関連性が部分で作用していない証拠でもあります。

足裏で釘を踏んでしまい、治るまでの間、歩行が辛くてビっこ歩きになっても股関節に影響を与えてしまい、リンパが腫れることもありますし、腰痛を感じるケースもあります。

原因が足の裏のケガですので、ケガが完治するとそれらも治ってしまいます。

今回は、たまたま膝を着くと痛みが出るというケースでしたが、足関節や股関節にあらわれる場合もあります。特に女性の方に多い横座りも要注意です。

ウォーキングや陸上練習でも起きうる問題です。

膝関節が痛くはないけど、力が入らない・違和感がする・たまに痛いときがある、、、そんな方は、早期に膝関節や足関節、股関節、骨盤などを正しい位置におさめる必要があるかも知れませんね！

特に長期にわたって、膝関節の不具合や座り方による負担を続けていると、変形性の膝関節症に進行してしまう場合もあります。60歳以降、膝関節に変形が起きる方の割合は、世界の中でも日本人はトップです。

少しでも違和感が取れない場合は、一度カイロプラクターに診せておくと安心ですよ！
長時間の正座や横座りはぜひ、避けて下さいね！

ライフ・フィールドカイロプラクティック外来センター
佐賀市兵庫町瓦町982-10　電話予約0952-27-1313

女性の方に多いO脚と股関節痛

Mon, 12 Sep 2016 11:57:08 +0900

O脚と股関節痛に関して、このごろ痛感することがあります。それは女性の方にO脚と股関節痛が特に多いように感じます。男性の患者さんでは、これまでに数例しか診ていません。

股関節痛の原因にはいくつか存在します。これは解剖学的な股関節の構造にありますが、そのことが日本の座する習慣と関係が深いようです。これは私の父（院長）も20年も前から言っていました。

それは日本人女性の方に多い「O脚」です。男性の方でもO脚の人は結構おりますが、特に女性の方のO脚はその何倍にもなります。さらに海外でのO脚は？というと、日本でいうところのO脚とは少々異なります。

女性の方に多い座り方では、正座や横座り、またはペチャンコ座りなどがありますが、これらの殆どは「O脚」を形成する座り方になるようです。その比率は約８０％に及ぶと考えます。

O脚の明確な定義は、現在の整形の中にも無いようですが、日常的な傾向では以下の状態で気を付け姿勢で判断することができます。
１．立位で立つ（全身が写る鏡の前が理想です）
２．左右の内くるぶしを付ける。
３．上記の姿勢で鏡を見る。

その結果、O脚もしくはO脚傾向にあると思われる状態とは、
１、左右の膝が着かない
２、左右のくるぶしが着かない
３、左右の内太ももが着かない
４、左右の内ふくらはぎが着かない
５、膝のお皿が内側を向いている
６、膝の後ろが反っている（反張膝）
７．左右の外ふくらはぎが外側に出っ張っている
８、足が全体が内側を向く

酷いケースでは、高校生でしたが気をつけの姿勢で両膝の間にこぶしが素通りするほどのO脚でした。横座りやペチャンコ座りしかしないとのことでした。ある高校の陸上部の女の子もかなりのO脚で、膝に痛みが頻繁に出ていました。背骨や骨盤、O脚を矯正しましたら、記録が伸びてしまいました。

矯正後は、筋力が驚くように強く発揮できるようになります。あきらかに神経系機能の低下が存在します。

股関節のトラブルと少し違いますが、上記のケースとこれまでの臨床（院長のデータを含む）から、変形性の膝関節症への進行が十分に考えられます。FT角といわれる股関節から脛骨への角度がありますが、これが大きく外れてしまっています。股関節障害よりも膝に早く出る方も多いです。

現在、変形性膝関節問題で来院されている患者さん達にアンケートをお願いしたところ、若い頃からかなりのO脚だったことが伺えます。その後、早い人で50代から変形が始まった方もおられました。膝の変形診断があった方の平均的年齢は、60代半ばの女性がもっとも多かったです。

その方々の座り方の大半は、正座や横座りです。

日本古来の正座は、踵を左右に倒してその中にお尻を乗せる方法ですが、足関節が大きく歪み、座っているときの膝の関節も内股状態に内側に捻られて座っていることになります。また、その座り方も個人差がありますが、両膝をさらに外側に離して座る「ペチャンコ座り」になると、股関節のネジレがさらに拡大するようです。

これらの座り方は一時的であればよいのですが、一日に何時間も座り環境がある方は股関節や膝関節への影響が出てもおかしくありませんね。横座りなどは、股関節の骨頭を過剰に内旋させますので脱臼しやすい方向での座り方になってしまいます。

股関節の痛みを訴える方の部位では、鼠頚部や股関節の奥の方の痛みが多いようです。可動域を調べる際も横座りのように内旋させると痛みや違和感がでます。中にはすでに股関節の可動域が減少している方もおられ、整形での診断は変形性の股関節症でした。

カイロ的な検査では、下方変位、内旋変位、外旋変位がもっとも多く、関係する靭帯の緊張や筋群の機能も影響を受けています。それと同側の骨盤の変位が必ず起きているようです。

日々の座る行為は少なくても必ず繰り返されるものですから、短い時間と安心せずに正しい座り方をすべきですね！膝関節や股関節に痛みを感じる方は、正座は避けるべきと思います。また長時間の立った姿勢もお薦めできません。体重負荷が症状を悪化させることもあります。

正座の定義に明確なものは無いようですが、座する習慣での華道や茶道などの先生にお尋ねしましたところ、やはり明確ではありませんでした。注意点としては、踵をあまり左右に倒さない正座がお薦めです。

この座り方だと、股関節や膝関節への負担が減少します。しかし、長時間だとやはり足関節や膝関節、股関節への負担は増大します。万一、違和感のある方でしたら、早期にカイロ治療をお受け下さい。明確な動きの範囲や歪みの傾向もハッキリします。

ライフ・フィールドカイロプラクティック外来センター
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カイロプラクティックとは？

Mon, 12 Sep 2016 11:55:27 +0900

カイロプラクティックの看板、巷に多くなりましたね！
このカイロプラクティックの発祥地はアメリカです。

1895年にダニエル・ディビッド・パーマー氏が、
十数年間耳の聞こえにくい黒人の背骨を診たところ
背骨のある部位に不整列な歪みを発見しました。

そのことを黒人に伝え、骨格を矯正したところ
十数年間聞こえにくかった聴覚が回復してしまったのです。

このことからパーマー氏は、病気と健康を背骨や骨盤から派生する
神経系に注目し、現在のカイロプラクティック研究に繋がっています。

カイロプラクティックは、整体と間違われますが根本的に異なります。
単なる骨格矯正ではなく、神経系機能の向上のために行われるもので
3ヶ月や半年で学べるものではありません。

また布団で行うこともありませんし、揉み解しをすることもありません。
揉み解しは、あんま・指圧・マッサージ師の国家資格が必要です。
明らかにその行為と思われる施術をしていると医業類似行為法違反になります。

海外では、高校卒業後、短期大学か4年生大学で必要な単位を取得後
カイロプラクティック大学に入学しなければなりません。

教育も下記の授業が専門家によって行われ、細かい試験が実施されます。

解剖学、生理学、生化学、微生物学、病理学、公衆衛生学、臨床実習、神経学、婦人科学、産科学、小児科学、皮膚科学、老人学、耳鼻咽喉科学、画像診断学、栄養学、心理学、生体力学、整形外科学、応急処置、姿勢分析、カイロの原理と業務、カイロテクニック、研究方法、職業倫理と法律その他！

その後、カイロ大学では４年～5年（4200時間以上）ですべての試験に合格し
卒業となります。

海外では、技術修得では法律的にカイロプラクターは名乗れません。
法制化された国々では、大学教育を受け、試験に合格してはじめて
カイロプラクターやカイロドクターとして名乗れます。

その後、各州の開業試験に合格してはじめて開業できます。

カイロ大学もアメリカが発祥地であるためにCCEという教育基準が設けられ、
大学自体の教育水準を数年毎に厳しくチェックされます。

ちなみにアジアやオセアニアはCCEA、欧州はECCE、
カナダはCCEC、アメリカはCCE-USです。

カイロプラクティックは、WHOにも正式に医療として認可され、
世界の約40カ国で法制化されて、80カ国ほどで国民の健康作りに医療として貢献しています。

認可国では、レントゲンもMRIの撮影も許可されていますが、
未認可国の日本国内ではできません。

カイロ治療の範囲は、
頭の骨、顎関節、四肢（手・肘・肩・膝・股関節）、背骨や骨盤などの全骨格の関節から
神経系との関連性の高い筋肉などで、その範囲は多岐にわたります。
その他にも例えば、リンパ反射や血管反射、頭蓋縫合、呼吸障害なども扱います。

またO=リングテストの源流は、カイロプラクティックのアプライドキネシオロジー
といって、筋肉と神経系の関係から生み出された治療体系もあります。
この治療法だけでも国際大学があります。

佐賀県内では、唯一佐賀カイロプラクティック協会が高い基準を設けて
指導育成に当たっています。

中々治らないような不定愁訴でお悩みの際は、一度お問い合わせ下さい。
正規のカイロプラクティックは、安全で安心できる専門家です。

佐賀カイロプラクティック協会
 ライフ・フィールドカイロプラクティック外来センター
0952－27－1313