https://ameblo.jp/rscg0014/ 乳がんと芸能人に関する情報ブログ。 ja

これまでは、乳房自体の再建についてでしたが、
今回は乳頭と乳輪の再建についてです。


乳頭と乳輪は乳房とは別物扱いなのですね。


普段はそんなことまで意識しませんが、
こうやって自分の乳房について考え出して初めて、
その重大な役割やその存在の有難さに気付きます。


乳頭と乳輪の再建手術は、
乳房が出来上がってから数か月の期間をおいてから行います。


再建手術をして半年～1年ほど経過し、
乳房がある程度落ち着いてからの方が良いのです。


下記のような方法があります。


①健康な側の乳頭、乳輪の一部を切り取り再建する側に移植する方法。


②再建した側の皮膚を持ち上げて乳頭を作る。
　乳輪は色が似ている大腿部付け根の皮膚を移植する方法。


③再建した側の皮膚を持ち上げて乳頭を作り、
　乳頭と乳輪を刺青で色を付ける方法。



①～③まで、手術は外来手術はで日帰り可能です。


ただ時間の経過によって乳頭がへこんでくることがあります。


しかし、これは日常生活で少し注意すれば防げますので、
是非実践してください。


対策としては、

・うつ伏せに寝ない

・きついブラジャーを使用しないようにする


等です。



乳頭、乳輪の再建にまで至るとは医療の技術進歩はめざましいものです。


自分の皮膚や筋肉を移植して、
色やタッチした感じなどはわからないくらいの出来栄えとのこと。


しかし、移植するために皮膚の一部を取るため
移植元のダメージや移植部に縫合跡が残ります。


このため乳輪の再建場合はアートメイク（刺青）によって
色を染めるため身体的負担が少ない方法がとられることが多いそうです。

]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11173976977.html Fri, 24 Feb 2012 12:03:23 +0900

＜一期再建＞

乳房切除手術と同時に一期再建手術を行うこと。


＜二期再建＞

手術は乳房切除手術後しばらく期間が経ってから再建手術を行うこと。


どちらも手術方法が違うだとか、
個人の症状によって手術が異なってくるということではなく、
ただ、再建手術の時期が違うだけです。



一期再建手術は乳房切除の手術と同時に行いますから、
乳房を切除しても、手術終了後、麻酔から覚めた時には、
自分の胸にはふくらんでいます。


胸が切除された状況を見ることなく済むのです。


賛否両論あるかもしれませんが、
女性にとっては精神的に安堵感があることでしょう。



これまでの認識では、
「がんを取り除く手術なのだから乳房が無くなることは当たり前」という
感じだったと思います。



それが、今では当たり前のことではなくなってきたのですから、
医学の進歩というべきでしょう。


しかし、同時に行う医療機関が少ない状態です。


医師間の連携、協力がないとできません。


また、再建手術には、人工乳房を用いる場合と自分の組織を使う方法があります。


前回も触れましたが、人工乳房で乳房再建をする場合には
公的医療保険が利用できませんので術前の確認が必要です。
]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11173110786.html Thu, 23 Feb 2012 13:43:47 +0900 無くなった乳房を作ることができます。


全く元通りになることは難しいかもしれませんが、
無かったものが、出来るのですから、
女性としては嬉しいことだと思います。



そのための手術を>乳房再建手術と言います。


形成外科や美容外科、乳腺外科や乳腺外来等で
乳房再建手術を行うことが出来ます。


病院によって異なりますので確認が必要です。


また、この再建手術、今までは保険適用外でした。


今では、保険が適用できるようになりました。


※注意※決められてない素材は適用外になりますので
　　　　行う前に必ず確認するようにしてください。



人工物を挿入する手術は保険適用外になりますので、
その場合ですと約100万円はかかります。


高額ですね・・・。


乳頭乳輪作成手術では約20万円です。


一般の医療保険の中には、
この乳房再生手術費用を対象にしている
保険会社があります。


最近では差別化のため、保険会社も保険の種類がバラエティに富むように
なっています。


こういうことも念頭に置いて保険に入るのも良いですね。





]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11172174404.html Wed, 22 Feb 2012 14:02:15 +0900 そんなに簡単なことではありません。


バリバリ働いていた人の場合、
乳がんであると初めて診断された時に、
会社を休まなくてはいけない旨報告すると思います。


どれくらい休めますか？？


平均入院期間の2週間ほど休職すればよいのではと
思って職場へ申し出た場合。


本当に2週間で会社に復帰し、同じように働けるでしょうか？？


また、その報告を受けた会社の対応もさまざまでしょう。


治療に専念することを理解してくれるところは恵まれています。


乳がんの病名を告げることが出来ない人もいます。


大きな会社で正社員の場合には、
比較的休職もでき、楽な部署に異動させてもらえるなどあると思います。


派遣社員やパート職などでは、そこまでの配慮をしてくれるか
微妙なところでしょう。


その結果、当人としても言い出せないという環境に陥ってしまいがちです。


会社が理解してくれたとしても、
仕事を続けながらがん治療を進めなければいけない厳しい現状があります。



しかし、働かなくては金銭的に不安になることも事実なのです。


乳がんの治療において、
経済的負担は大きいでしょう。


特にがん治療においては、
入院費が高額であるばかりでなく、長期にわたります。


その上、投薬・検査の出費も続くことになります。


定期検診も度々行わなければいけませんが、
病院の一般定期検査を受ければ1万円以上は平均かかってきます。


手術・放射線療法・化学療法で100万円を超えてしまうのも
平均として発表されています（3割負担）。


がんの種類や進行状況によってはさらに高額医療費が必要です。


高額医療制度を利用することによって
自己負担額が大幅に軽減されます。


入院する場合には、
加入している健康保険組合や自治体から「限度額適用認定証」をもらって
病院へ提出しましょう。


窓口での支払が自己負担限度額範囲内の8万円～9万円になります。


ただし、保険適用外の部分もありますから
この金額で全部補うことは出来ないでしょう。


利用できるものは利用して少しでも
経済的負担を少なくしたいものです。 ]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11171230845.html Tue, 21 Feb 2012 13:22:25 +0900 再発を防ぐために出来ることについてお話したいと思います。


再発を予防するにはどうしたら良いと思いますか？？


食生活、睡眠、運動・・・。


これら全てが非常に大事になってきます。


乳がんに限った話ではありません。


他のがんの予防にも、生活習慣病の予防にも、病気ではない人にとっても、
全ての人にとって、規則正しい生活は基本中の基本です。


例えば、忙しさにかまけて、


①食生活をないがしろにしている人、

②好みを優先する人、

③大食漢の人、

④野菜嫌いな人など


上記に当てはまる人はバランスが崩れているかもしれません。


また、睡眠は食生活と同じくらい大切です。


人はだれでも睡眠中に疲労を取り払い
次のエネルギーを作り出しています。


子供は睡眠中に成長すると言うほどですから。


運動の習慣についても、早く体力を元に戻そうと焦って
運動をしても効果がありません。


リラックスする心と適度な運動が功を奏することへつながります。


頑張り過ぎないように、笑いを生活に取り入れるのも良いでしょう。


薬だけでは効かない、効果がいっぱい自然界にはあるのです。


是非、自分の免疫力を高める効果で
再発予防と体調管理を一緒に行っていきましょう。
]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11170338921.html Mon, 20 Feb 2012 14:36:01 +0900

これを防ぐために定期健診や、抗がん剤での治療などに専念するのですが、
それでも、悲しいことに、再発する人はします。


手術をして治ったとされたがん細胞がどこかで残っているのです。


その結果、再発することになります。


術後10年以内に再発する人は30％～40％。


この数字を多いか少ないか、捉え方は人それぞれだと思いますが、
決して少ない割合ではないと思います。


手術をした後、再発が気になって仕方ないのは当然でしょう。


再発した人の30％くらいが局所再発といわれております。


局所再発とは・・・


温存乳房手術後の乳房や乳房切除手術後の胸壁におきた再発をいいます。


もう一つ遠隔移転というものがあります。


これは、治療後に骨、肝臓、肺、脳などに起きた再発をいいます。


再発の徴候は様々です。


①腰が痛いなあと思うくらいの感じであった人、

②胸の上の方がしくしくと痛くなってきた人、

③通常生活なのにこの頃疲れやすいと感じた人。


徴候はもっともっとあります。


同じ徴候というのはなく、それぞれによって異なります。


手術後10年以上経っても再発の危険性はあります。


10年も経つと、記憶は薄くなるものかもしれませんが、
油断することなく定期健診は受けましょう。


定期健診で再発が見つかる人もいます。


再発の危険性が高い時期としては、手術後3年間といわれております。


年に3回～4回くらいは定期健診をし、
この期間は特に検査をこまめに行うように心がけましょう。 ]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11169817861.html Sun, 19 Feb 2012 22:06:36 +0900 お話いたしました。


今回は、治療の過程で起こり易い副作用について
お話したいと思います。


乳がんの手術が終わってからも、
再発を防ぐために治療を行わなければならばいことは既にお話したかと
思います。


その過程で、化学療法を行うことが多いです。


主に抗がん剤を投与することを指します。


がん細胞が再度現れないようにする効果がある反面、副作用を伴います。


健康な細胞までも破壊させるほどのエネルギーを持っているのです。


それほどまでに抗がん剤は強い力を持っています。


もちろん、再発防止という観点からすると
効果的なのでしょう。


であるから、普及しているのです。


但し、副作用が出ることも事実です。


例えば、投与当日からすぐ副作用として下記のような症状が出ます。

・めまい

・発熱

・吐き気

・アレルギー反応


また、徐々に出てくるものとしては下記のような症状があります。

・だるさ

・食欲減退、不振

・嘔吐

・口内炎

・下痢

・脱毛

・免疫低下のための臓器障害

・味覚知覚障害


もちろん、これらは患者さんの術後の体調や検査結果によって
違うため副作用の強弱も異なります。


しかし、一般的に出やすい副作用ですので、
投与する抗がん剤の副作用がどのようなことが現れてくるかを
あらかじめ医師に聞いておくことが大切です。


副作用に対する心構えを持っているか否かでは
大きく異なってきます。


副作用を乗り越きるためにも正しい知識が必要になってきます。





]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11168213523.html Sat, 18 Feb 2012 10:07:45 +0900 気を付けなければならないことを参考でに書きます。


前々回、お話した通り、乳がんの手術後に、リンパ浮腫を患う人がいます。


でも大丈夫です。


リンパ浮腫は適切な方法で行えば80％以上は改善されます。


ですので、兆候が出たらすぐにむくみを改善するマッサージをしましょう。



マッサージの行い方・・・

・リンパ管の活性を高めるために行います。

・浮腫のある腕を上にあげ、正常なリンパ節に向かって、
こするようにマッサージしリンパ液の流れを促進させます。


・揉むようなマッサージはいけません。

・専用の弾力包帯（伸縮性の少ない）を指先からわきの下まで巻きます。

・圧迫スリーブを着用するのも良いでしょう。

・24時間着用が理想的です。

・浮腫の腕を疲れるほどに使用しないようにします。


浮腫減退運動療法がありますので医師やリハビリ専門の人と相談して行うことです。



その他気をつけること・・・

感染症に気をつけなければなりません。


リンパの流れが滞っていると、
ちょっとした傷から病原菌が侵入してしまします。


ケガや虫さされに注意が必要です。


手や指のケアとしてハンドクリームなどを塗ったり
手袋をして家事を行うようにして保護します。
]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11167765553.html Fri, 17 Feb 2012 20:57:48 +0900 定期健診を行って再発を防止します。


乳がんの性質はとしては、ゆっくり増殖していく傾向にありますので
定期健診をしっかりと行っていけば
万一がんが見つかったとしても早期発見に繋がるはずです。


乳がんの進行がゆっくりな傾向にあるからといって、
放っておいてはダメですよ。


一つの大きな目安は手術後5年です。


術後5年までは、3ヶ月から6ヶ月ごとに検査いたします。


度々、病院に通わなければならないことが
分かると思います。


術後5年以降は6ヶ月から1年ごとです。


5年経って、初めて少し落ち着いたかなという
気持になるのかもしれません。


何年経っても再発の恐怖からは抜け出せないと
おっしゃる方も多いですからね・・・。



病院により定期健診の年数は異なる場合がありますので
必ず確認してください。


そして、主治医の指示に従って確実に定期健診を行ってください。


10年を経過しましたら、反対側の乳房をマンモグラフィで1年に1回検査します。


定期健診では医師による

①問診と視診、触診

②血液検査
（白血球や血小板を調べて骨髄機能の低下がないか、
腫瘍マーカーは薬の投与による肝臓の機能が低下していないか）

③胸部X線


上記のような検査を必要に応じてします。



乳がんの再発、転移をさせないために定期健診をやりますが、
機器によった健診は出来るだけ少なくする傾向にあります。


これと併用して日常生活の中で、ご自分で乳房検査をします。


いわゆる自己検診ですが、肝要になってきますので
必ず行いましょう。


手術してない側の乳房も視診、触診をして少しでも気になることがあった場合は
すぐに診察をすることです。


]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11166491484.html Thu, 16 Feb 2012 13:40:07 +0900

今回は術後に後遺症として出る症状について。


乳がんの手術後に「リンパ浮腫」という後遺症がでることがあります。


前にもお話しましたよね。


これはリンパ節を切除する手術を行った後に現れます。


リンパ液の流れが悪くなり、主に手術した乳房側の腕や手が腫れることです。


むくみというと軽い印象を受けるかもしれませんが、
決してそんなことはありません。


パンパンに張ってペンも持てなくなるほどで、
腕は丸太のようになることがあります。


足に症状がでることもあります。


ちょっとしたキズに細菌が入り化膿するので気をつけなければいけません。


リンパ節を切除した後は患部が硬く縮むため早くリハビリを始めます。


そして「乳房切除後疼痛症候群」というのがあります。


①手術後に毎日ヒリヒリと痛い

②時折カミソリで切られたような痛さがある

③眠れないほどの痛さ、胸とわきが熱をおびているような感じで痛みがひどい


等、上記のような症状があります。


痛み専門の医者での薬物治療で治るようです。


リンパ節を切除するときに、
肋間上腕神経を傷つけたりして起こるようです。


術後数十年もこの痛みを持っていた人もあります。


切除範囲が小さい場合に発症が半減されるとの報告もあります。


普通の痛みは鎮痛薬で徐々におさまってきますが、
「乳房切除後疼痛症候群」はこれとは別に薬物治療で治療します。



]]> https://ameblo.jp/rscg0014/entry-11166189436.html Thu, 16 Feb 2012 00:30:47 +0900