この病院は、食事の時大きい広間で、皆で食べます。

右手が不自由な人は、スプーンや改良した箸を使います。

食事が終われば、気のあったもの同士、おしゃべりしたり、杖歩行の練習をしたりと

自宅に戻っても困らないように、皆さん努力されていましたね。

和気藹々とした雰囲気でした。

母にも技師は付いていたのですが、技師一人に、リハビリの時は、五人ほどの患者さんを

一度に見なくてはいけないような状態でした。

杖歩行をする患者さんは、横に付かず一人で歩行練習を、平行棒歩行の方も、遠くから

見ている程度です。

歩行中にバランスでも崩して転倒でもしたらどうするのだろう、現にそういう場面がありました。

何人も一度に訓練をするのですから、歩行練習の方、ベットにてのROMの方、これを一人の

技師が指導するのですから、事故が起きないほうが不思議ですね。

しかし、今の医療システムでは、仕方が無いぎりぎりの状態です。

今の現状では、PT,OT,STも看護師も足りていないのです。

これは介護現場にも言えます。

もっとひどい状況でしょう。

母にはラッキーだったのか、担当のPT以外に研修生が付きっ切りでリハビリをしてくれて

母の体力もつき、歩行練習も上手くいき、車椅子などいらないんじゃないか、くらいに

ADLも抜群に良くなり、病院の階段を１階から４階まで、杖をつき昇降できるまでになりました。

ここまでくると自宅にて療養、退院となります。

この頃の母は、自信もついて、健康な頃の笑顔が見られるようになりました。

三度目の転院。

母にも、ついに転院の話が、主治医からありました。

在宅でリハビリをしていく方法もありましたが、私も母ももう少し頑張ってみようかと、

リハビリに力を入れている専門病院を、何軒か見学しに、行きました。

決まった病院は、その病院のリハビリの程度に達しているか、転院前に面接と杖歩行、

ADLがどのくらいあるのかなど、成果をみせなければならないのです。

なんだか病気をしていても、優秀な患者からしか受け入れない、嫌な感じだした。

優秀な患者という言い方自体、とても変ですが・・・

それだけ、質の高いリハビリを目指しているのでしょう。

しかしなんとか転院もでき、前病院の仲間も多かったこともあり、母もすぐに病院に

慣れていきました。

皆さん、必死です。

有名な名前を聞いたことのある病院からの転院者も、多かったです。

この病院は、なんでも自分でできて当たり前的、看護体制をとっていました。

すなわち、療養型と呼ばれるタイプです。

一応病気も落ち着き、リハビリもめどがついた方が、多かったです。

昨日の続き書きますね。

私が文章に書く事は、容易い事ですが、病気になった人が、これだけの訓練をしていくと

いうのはかなりきつい事です。

自分の手足ではないような、自由の効かない重たい物体を、操作するのですから、

並大抵の事ではないはずです。

男の方でも訓練が嫌で辛くて、泣き出す方もいるほどです。

（病気のせいで、喜怒哀楽の表現が、難しいということもありますが・・・）

わかり易く言うと、ずっと正座をしていて、痺れた状態が、限りなく続いているような

感じなんですから。

それほど、感覚がないという事なんです。

やっとリハビリにも慣れて来て、同じ病気の方仲間の中で、競い合い（良い意味でです）

も生まれたきます。

リハビリに力を入れている病院ですが、状態が落ち着いてきて、歩行も杖を使えば

少しはできるとなると、転院や退院通院を、迫られます。

これは仕方の無い事で、入院待ちの方が沢山いらっしゃるからです。

今はどの病院も、2,3ヶ月で退院、転院をさせます。

これも今の医療制度のせいです。

少しづつ動けるようになり、やがては、自力で平行棒の中を、歩いたり4本杖などを使って

歩行練習をやる様になっていきます。

大分時間は掛かりますが・・・・

麻痺がひどい人程、手足が動かず、リハビリにも時間が掛かり、焦ってしまいます。

あの人は、自分より後で入院してきたのに、もう杖歩行しているとか、あの人は

一緒に入院してきたのに、リハビリの時間になると、痛がってなかなかリハビリが進まない、

血管の詰まり具合、出血した箇所で麻痺具合が違ってきて、人それぞれリハビリの

進行具合が変わってきます。

焦らないで、理学療法士などと相談しながら、進めていってもらいたいです。

杖歩行が可能になってくると、（自力歩行）足に装具をつけます。

種類が沢山あり、義装士がいて、その人それぞれにあった装具をPTなどと

相談しながら作っていきます。

片方に装具をつけますから、その上に履くリハビリシューズは、左右の靴の大きさが

違います。

転院当時、「歩けないかもしれないなぁ」と言われていた母が、少しづつではありますが、

車椅子に座れる、その車椅子を片麻痺で操作できる、まさかと思っていた杖歩行も、

簡単ではなかったけれど、危なげでも何歩か歩ける様になり、涙がでました。

麻痺とは、身体がまったくうごかなくなります。

半身麻痺だと、身体半分が動かない状態です。

口の中も麻痺します。

喉も。だから嚥下障害が起こります。

嚥下障害とは、水分、固形物が飲み込みにくくなり、器官に入ったりして、すごくむせます。

そういう苦しい状態を克服しながら、次に足になってくれる車椅子の自力操縦の練習です。

片側が麻痺していますから、健常な左手、左足で（同じ方向）操作しなくてはならないわけです。

これもまた、なかなか難しい作業です。

健常者がやってみると良くわかりますが、簡単な作業ではありません。

同じ方向の手足で操作するのですから。

この時期は、急性期も越え、いろんな訓練をしていきます。

洋服を片手で羽織り麻痺側から腕を通し、最後にボタンを掛けます。

片手での操作ですから、なかなか大変な事です。

ベットからの起き上がり（身体を横向きにし、ベット柵につかまり、健側の手足だけで、麻痺した

重たい患側の手足を、ベットから下ろす、患者なは大変な作業です。

ベットサイドに立ってのバランスのとり方、ROMと言って、ベットで理学療法士（PT)などが、

関節などを動かす練習をしていきます。

当然ですが、毎日病院に通いました。

病院で施行されるリハビリとは別に、ベットサイドにてROM（関節可動域運動）をやりました。

自分ができる事、知っているすべての事を、やってあげようと思いました。

遅くなっても、必ず顔を出すようにしました。

同じ病室の患者さんや家族の方に、リハビリの質問を受ければ、ちゃんとお答えしてましてね。

皆さん、本当に一生懸命頑張っておられました。

母のリハビリ、糖尿病の毎日のインスリン注射を、母の半身麻痺の手で、自分で注射をする

練習の毎日、車椅子に座る時間を少しづつ延ばしていく練習、とにかく長い時間、車椅子に

座っていられないのです。

病気のせいで、半身麻痺ですから、座るにも中心点が決まらず、身体が傾いてしまうのです。

今までの元気な母には、本当に急に降りかかってきた災難だったでしょう。

皆さん、たかが車椅子に座るのにとお思いでしょうが、この病気の方は皆最初は座れない

同じ姿勢の維持がとても難しいのです。

困っていらっしゃる方が、施設や家族のかたにいらっしゃったら、焦らず、その人の

気持ちになってあげて、手助けをしてあげて下さい。

辛い、悔しい思いをしているのは、病気をした本人なのですから・・・

転院先の病院は、完全担当制で、医者も看護師も常時付き添ってくれます。

何かあるたびに病室に顔を出し、困った事の処理や、治療に責任をもって接してくれました。

だから入院中の家族の方も、毎日顔を出し、入浴のさせ方など、勉強会を開いてくれ、

看護師さんを交えて勉強していきます。

そういう病院でしたから、患者さん同士、家族の方同士が熱心に病気と闘い治していこうという

意欲がそごかったです。

転院できてからいろんな事がわかりました。

母には、糖尿病があったのです。私も迂闊でした。

医療経験者のくせに、これまで母が健康診断をしていなかったことに、気がつきませんでした。

私にも、責任があります。

皆さんも年に一度でいいですから、健康診断はお受けになってください。

何度も言いますが、早期発見だと、治療も早くできますし、倒れる事もなく治る可能性だって

上がります。

早期発見、早期治療です。

結局、母の病名は、糖尿性脳梗塞でした。

いつ頃から、糖尿病があったのかわかりませんが、早く気づいていれば、治療でよくなった。

ろれつがおかしかった時、すぐに病院に行っていれば・・・・・

糖尿病は合併症が怖い病気です。

血管が詰まり、破裂さえもする、血栓ができ血管を詰まらせる、それが心臓で詰まれば

心筋梗塞、目の血管を詰まらせる眼底出血、脳血管が詰まれば脳梗塞です。

私は悔やみました。

毎日、お付き合いありがとうございます。

少しずつ当時の事を思い起こしながらのことで、文章もへたくそで読みにくいかと思いますが

これからもお付き合いください。

では、母が転院したときから・・・・

転院先でまずは、母の状態を担当の医師が診察します。

車椅子にも、きちんと座れないでいる母のCT画像（コンピューター断層撮影）を見るなり

「歩けないかもしれないなぁ」の一言。

この病気は、血管の詰まった場所、切れた場所により、麻痺の具合が違ったり、一度だけだはなく

二度、三度倒れもある病気です。

細い血管の詰まった先、破裂した先にある神経細胞は壊死を起こし、特に運動神経細胞部分を

破壊する為に、麻痺が起こります。

その日から、リハビリ専門病棟に、入院が決まりました。

私もリハの技師ですが、その病棟の在宅に向けた看護、自分で何でもやらせる、出来ないときには

少しだけ手を貸す、知らない人が見たら、なんてスパルタなと思うような感じでしたね。

しかしこれは、在宅になったときに、困らないようにリハビリに力を入れている証拠です。

残された機能を、十二分に活用できるように、訓練をするんです。

この病院は、患者のため、その家族のため、心を鬼にして、厳しく接し、苦しい訓練をしてくれます。

看護師さんも、病気のこと、麻痺のことなど、よく勉強されていて感心しました。

こういういい加減な病院は、相談すれば、患者側を守ってくれる所があります。

市区町村、保健所、今では、オンブズマン制度があり、相談すると調査、指導をしてくれます。

困ったときには、ご相談を・・・・

それから、医者にかかるときには、説明が早く、専門用語など使って、なにを言っているのか

わからないときがあります。

そういうときは、メモ帳を持って行き、自分がメモするのではなく、医者にメモを渡し、書いて

もらうことをお勧めします。確実ですよ。

わかり易く説明もしてくれますし、メモを残すのにいいかげんなことは、言えませんしね。

メモを断わる様な医者は、やぶです。

まあ、そんな感じで転院までこぎつけました。

転院先の病院は、リハビリでは一流のところで、転院できるまでは、転院先のソーシャルワーカーに

何でも相談しました。

相談するほうが、確実ですし、スムーズに事が運びます。

（ソーシャルワーカーとは、病院に勤務していて、患者と病院との架け橋を作ってくれる人達です。

医療、転院、入院、費用など、しっかりサポートしてくれます。）

看護師は詰め所で、長電話のやり放題、話にもなりません。

私と妹は、母のおしめ交換などなんともなかったのですが、元気になった母に言わせれば

感謝していたみたいです。

当時、お風呂も普通に入れませんでしたから、よく清拭（身体を拭いてあげること）をしました。

それと母に一番いい病院を探すのに、一生懸命でした。

とにかくこの病院から転院させたくて頑張りましたね。

転院までには、いろいろとありました。

転院するには、転院先の病院に、紹介状を書いてもらわなければいけません。

母の主治医は院長でしたが、私たちが転院させたいリハビリのしっかりした、この病気に

強い病院には、院長は繋がりがなく、紹介状を書くことに、否定的でした。

それでも私たちは必死でしたから、転院先の病院から、、紹介状の書式を頂いてきて

やっと書いてくれました。

それが、やはり一筋縄ではいかないポンコツ病院ですから、院長は休診日の日曜に出てきて

紹介状を書き、わざわざ母の病室に顔を出し、「こんな天気のいい日に、わざわざ出勤させられて・・・」

といやみを言ったそうです。

自分がさっさと、勤務日に書き上げていればなんのことはないと思うのですがね。

院長からこんな感じですから、たいした病院ではないですね。