今日は、応援初日の出来事を伝えます。

離島では、少人数で患者さんを対応するそうです。

なので、東京や大阪などの病院と同じように離島で働く助産師も大忙しです。

外来対応しつつ、入院患者さんの対応、分娩があれば分娩、搬送があれば搬送もするし、といったなんでも屋さん。だれに頼めるわけでなく自分の判断が患者さんを左右するといっても過言ではない責任が問われる場所です。

今日は、午前中外来対応だったのですが、台風１８号が近づいているいることもあり、安全を優先して母体搬送の依頼がきました。

患者さんは医療従事者の方だったので、言動や行動は落ち着いているように感じましたが、発言は「一緒に誰かがいてくれると安心」と不安を表出してくれました。

こちらこそ、母体搬送の経験は少なく、（いつもは受ける側）救急車・飛行機搬送といった今までにない経験をさせていただいた上に、搬送する側を経験することができました。

搬送も終わり、無事に後は飛行機に乗るだけってところで・・・。

島の天候悪化のため欠航・・・。

まじですか？？？　本当に島に帰れないの？？

明日には帰れると簡単に考えていたら・・・。

台風の影響で日曜日が月曜日まで島上陸できないですって・・・。

こんなことってあるんですね～～～！！笑

身動きができない数日間何をして過ごすか計画練っております。

「すべては、見方によって良くも悪くもなる。」

自分に自身がない私はすぐに悪いほうを見ると不安に押しつぶされてしまうので、できる限りいい方向を見ようとくせをつけようとしています。（結構、ポジティブを周りから言われることで自分の安心にもなる）

今日ははじめてづくしの経験をさせてもらってありがいたい一日でした。

頼りにされることは嬉しいことです

今日はその一つ、わたしの対応方法をご紹介

「夜に何度も目が覚めてなかなか寝付けない」という訴えがありました。

寝れないとうことは不安につながります。妊娠していないわたしでも寝れないと昼間イライラしたし、気分が沈みやすいし、薬に頼った方がいいのかと不安になります。お肌のトラブルにもなるし

じゃあ妊娠中のお母さんは？？？考えただけでも不安が不安を呼んで負のスパイラル突入しそう…

ホルモンの影響で妊娠初期はずっと眠たいって人もいます

妊娠末期になると胎動がしっかりわかること、赤ちゃんの成長により膀胱内容量が少なくなり尿意をすぐに感じやすくなるため頻尿になることで以前にように長期間寝ることが難しくなります。

不眠に対して対応方法はないのでしょうか？？？

不眠と捉えているものとして、人により表現方法は異なります。

不眠と睡眠障害と不眠は同じものとして理解されている人もいます。

本人が不眠という言葉を使用し、睡眠の何に困っているのかを確認していきます。

一緒に不眠への対応方法を探して、

少しでも寝れた。

熟睡できた。

と感じてもらえることで不安も軽減していくにではないかとわたしは考えています

不眠と睡眠障害の症状として、

夜間の不眠。

昼間に強い眠気を感じる不眠。

睡眠と覚醒リズムに障害。

睡眠中のトラブル。に分けられます。

その中でも、夜間の不眠としては、

なかなか眠りにくい。

寝てても何度も目が覚める。

朝早く目が覚めて、その後寝れない。

ぐっすりと寝た感じがしない。

眠れないと思うと寝付けない。

と訴えの内容も様々です。

夜間の不眠なのか、昼間に強い眠気なのか、睡眠と覚醒リズムの障害なのかをお母さんにら教えてもらいます。

すると、寝れない。不眠だ。と感じていたお母さんもいつ寝ていて、いつ眠くなるのか、自分が感じている不眠はどんなものなのかを考えると自然と対応策が見えてくる人が多いです。

もっと具体的に、寝ている時間、目が覚める時間、寝れるまでの時間、睡眠途中起きる回数、寝ていてトイレに起きる回数、起きたとしてもねれるのか、昼間の睡眠時間、昼間の活動時間、寝室環境や肌のかゆみや痛み、起きてしまう外因はあるのかを聞いていきます。

どうでししょうか？？？？

他にも、

寝る前の飲み物、カフェインや水分多めに取っていませんか？

テレビ.携帯などブルーライトを浴びていませんか？

寝る前にリラックスできてますか？

昼間の睡眠時間と夜の睡眠時間の差はどのくらいですか？

などなど。

今回のお母さんは、「夜に何度も目が覚めてなかなか寝付けない」ということ。

ふむふむ、中途覚醒し再度入眠できないってことですね。

では、何時に寝て、何時に目が覚めるのか、目が覚めるのはトイレ？物音？胎動？

寝付けない時は何しているのか、昼間の運動量は？

どのくらい寝たいと思っているのか、昼間に強い眠気があるのかを確認します。

あと、何週なのかも。妊娠時期によっても睡眠の質は変わってきますから。

ゆっくり話を聞いてお母さんが感じる適度な睡眠を一緒に探していきます。

ただ、大切なのは、お母さんは寝れないことに不安を感じている。ということ。

不安だから私たち助産師に日常生活での困っていることを相談してもらえていることを嬉しく思います。

いつも助産師はお母さん 味方であることを伝えたい。