前回のブログで腱のelongationについての話をしました。

elongationが起こるだけで、筋出力は圧倒的に低下すると報告があります

elongationと筋出力については、こちらをご参照ください。

基礎的な文献になります

Achilles tendon rupture_Avoiding tendon lengthening during surgical repair and rehabilitation

次に、腱のelongationを起こさせないようにするには？

腱の修復過程を知る。

治癒過程についてはこちらから

その上で、治癒過程に合わせて腓腹筋、ヒラメ筋の出力を高めること。

背屈可動域訓練は、むしろelongationを起こす力となる。

チェック方法は、腹臥位自然下垂位

での反対側との比較や、

エコーでの運動時の腱の連続性、滑走性などの確認をしながら、

負荷を検討していくことが望ましい。

他は、踵上げ挙上高の確認をすることで、底屈機能に代償動作が入っていないかの確認をすること。

などなど。

ブログでは、なかなか書ききれないですねー

また、機会ありましたら、投稿させて頂きます。

まず、絶対条件は、再断裂しないようにするための教育。

無茶をしてや、階段を踏み外して再断裂。

意外とあります。

次に、腱のelongationを起こさせないようにする。

elongationが起こるだけで、筋出力は圧倒的に低下すると報告があります。

そのためには？

背屈可動域訓練をしないこと‼︎

腱の修復過程に合わせて腓腹筋、ヒラメ筋の出力を高めること。

歩容を安定させること。

装具の背屈可動域をコントロールすること。

アキレス腱断裂のリハビリテーションは関東労災病院の園部先生、小山整形外科内科の理学療法士の倉田先生、吉田整形外科の理学療法士の太田先生が、個人的にはオススメと考えています。

ぜひ文献をご覧ください！

ご連絡頂ければ文献をご紹介させて頂きます。

上記内容をコントロールするだけで、圧倒的に結果が変わってきます。

詳細の評価法などは、今後発信していきます。

病院、クリニックなどでは医師の判断は必要ですが、私の環境では、運動復帰のある程度の判断は任されています。

これでいいですか？

私の場合は、上の条件はもちろん満たした上で、

『子供の靴の選び方の実際を知り、スポーツ障害を考える』
です。