10月に入って、インフルエンザワクチン予防接種の予約を受け付けています。

インフルエンザの対策はまずは予防接種です。

昨年はワクチンが足りずに、インフルエンザの予防接種できなかった方もおられると思います。

お早めにお問い合わせください。

今回は便秘の中で機能性便秘についてつぶやきです。

機能性便秘は大きく3つのタイプに分かれます。

①弛緩性便秘＝大腸の運動低下

　便秘の中で最も多く、女性や高齢者に多い。大腸の緊張が緩んで、蠕動運動が低下することで、大腸に便が長く停滞しさらに便が硬くなってさらに便秘が進むというタイプです。高齢者や女性に多いです。

運動不足や、水分・食物繊維の不足、腹筋力の低下や極端なダイエットも原因となります。

②けいれん性便秘＝大腸の過緊張

副交感神経の過度の興奮のために腸管が緊張しすぎてしまい、便がうまく運べないために起こります。兎の糞のようなコロコロした便になることもあり、便秘と下痢を繰り返すこともあります。

精神的ストレスや環境の変化により起こることが多いタイプです。

③直腸性便秘

直腸に便が到達しても、排便反射が起こらず、直腸の便が停滞してうまく排出できないタイプ。

高齢者や寝たきりの方や、排便を我慢する人にも見られます。

次回は、便秘の対策についてつぶやく予定です。

http://www.t-shimomura-clinic.jp/

http://www.kyoto-endoscope.com/

伏見の消化専門医のつぶやきでした

墓参りをして、あとはゆっくりしていますが、今年は休みは8/15までで、五山の送り火の16日は通常通り午前診を行います。

休み中もメールにてお問い合わせいただき胃内視鏡検査の予約を2件させていただきました。

（お問い合わせメールは内視鏡専門のホームページよりすることができます）

明日は高校野球で地元京都の龍谷大平安の2回戦ですね。

力いっぱい頑張ってほしいものです。

クリニックの入り口の絵手ぬぐいも

祇園祭の鉾からスイカへとバトンタッチです。

まだまだ暑い日が続きます

室内はクーラーが効いていて寒暖の差が激しく、体の温度調節も難しくなっています。

また、口を開けたままクーラーをして寝てのどを痛める患者様も多いです。

身体に気を付けて暑い夏を乗り切りましょう！

高血圧、動脈硬化などの原因は食塩＝ナトリウムです。

2012年時点での日本の成人1日あたりの食塩平均摂取量は、男性で11.3グラム、女性で9.6グラムと発表されています。

当然これはあくまでも平均で、20代～働き盛りの年代の人はもっと多くの塩分を取っていると考えられます。

厚生労働省の1日あたりの塩分摂取量目標値　男性8ｇ　女性7ｇを推奨しています。

高血圧や腎臓病の方は6ｇ未満が望まれています。

塩味に親しんできた我々日本人にとって、これらの目標値を達成するには相当努力しないと難しいです。

外食などで丼物3～4ｇ、ラーメン5～6ｇなどとこれら１食だけでたくさんの食塩を摂取しているからです。　　　　　　　　　　

また厄介なのは、醤油などの調味料だけを気にしているだけではいけません。

ソーセージ、ちくわなどの加工食品だけでなく、案外意識していませんが、パンやうどんなど麺類自体にも食塩がしっかり入っており、食品に含まれる食塩を考えないといけないということです。

減塩のコツ

・減塩調味料を使用する

・麺類やみそ汁の汁は飲まない

・しょうゆはかけずに少量だけつける

・出汁やスパイスをきかせる

などなどはいろいろあると思いますが、

とにかく薄味になれる！ことと調味料や食品に含まれている食塩量（またはナトリウム量）を知ることが重要です。

調味料や食品の裏のパッケージに記載されているので、それを見る習慣をつけましょう。

ナトリウム量で記載されている場合→ナトリウム量（mg）×2.54÷1,000＝食塩相当量（g）で計算できます。

私は消化器内科・内視鏡の専門医としてだけでなく、高血圧、糖尿病、脂質異常症、高尿酸血症などの生活習慣病の治療、予防に力を入れています。

高血圧や慢性腎臓病やその予備軍の患者様には減塩の指導を行っています。