先日の早期ガンと思われた透視画像を自分なりに下手くそであるがスケッチしてみた。僕の友人で胃の透視の達人の彼に画像を送り有名な消化管の先生と一緒に精密読影してもらった。早期ガンと思われたのは、どうも胃潰瘍の瘢痕である可能性が高くなった。早期がんにしては粘膜の集中像も綺麗で、良く見るとイビツではないような・・でも早期がんの可能性も１０パーセントはあるらしい。いずれにせよ要精検で胃の内視鏡検査にまわされるだろう。　胃の透視の写真は、なるべく沢山の症例に出会うのも大切だし沢山の写真や内視鏡写真などを見て訓練することが必要であると思われます。

基準撮影の任意型検診撮影に切り替えて二日目に偶然、早期ガンを疑う症例に出会った。透視像で背臥位正面二重造影を見た時に粘膜の異常に気づいて第一斜位　振り分け像をバリウムを流しながら何枚か追加撮影してみた。写真の様に粘膜集中像を見、粘膜の先細り、バリウムの不整形な溜まり、周囲に浅い隆起を認める。Ⅱa＋Ⅱc　の早期ガンを疑う症例です。

書店で、新・胃Ｘ線撮影法ガイドライン改訂版２０１１年を購入した。当院検診センターでは未だに従来の撮影法のままであり、先週から新撮影法を試みている。ガイドラインに、のっとった任意型検診撮影法である。従来の撮影法に比べ二重造影中心の撮影法であり慣れれば撮影時間も従来より短くなりそうです。ルーチン撮影でもし早期胃ガンなど発見できれば追加撮影は必要であると思う。

本の内容は簡単に・・・

放射線技師をしているシドです。病院には検診センターもあり、交代制で胃のバリウム検診に従事してます。最近、胃の撮影方はガイドラインができて早期の胃ガンを発見するために新撮影法を推奨されてます。

当院の検診センターでも、その新撮影法に移行すべく僕の奮闘記などを・・恥ずかしながら書いていきたいと思います。