＜高齢社会での医療＞
2011年の8020運動の達成率が38％というデータが出ました。これは何を意味しているかと言いますと80歳で20本以上の歯を持っている方が38％いらっしゃるということです。1998年では７～８%であったことを考えますと、急激な進歩です。医療の発達、特に歯周病治療の医療進歩が現れた結果と考えています。
このデータから予測すると、あと10年で8020運動の達成率は50％になっているだろうという先生もいらっしゃいます。
これからのテーマは、6歳で生えてきた永久歯を80歳まですり減らさずに残すことが重要ということになります。今まで積極的に治療することのなかった、すり減りや摩耗といった歯の補強をする考え方が必要になってきました。歯ブラシの毛によって削れた部分の補強をしたり、咬む面がすり減って窪んでしまった部分を埋めたりという治療です。これはCR（コンポジットレジン）といわれる歯科材料を貼り付けることで簡単にできます。20代、30代でもすり減りが見られる方もいるため、早めに補強の概念を共有したいと考えています。正しい歯ブラシの使い方を積極的に行い、間違った歯磨き習慣で歯を悪くすることが危険であるということを知識として提供していきたいと思います。

＜歯を長く持たせる歯周病治療の対策について＞
歯周病の治療は、①歯石とり　②歯周ポケット改善　③歯の周りの炎症（ポケット内の出血）の改善、の３つをメインに取り組んできました。ここまで到達すると90%近くの方が歯周病治療に成功されます。この3つの対策を行うことで歯周病の進行を止めることに成功してきました。しかし、１割くらいの方は、ここまで徹底しても歯周病を完全にストップすることができません。しらゆり歯科医院では、歯科医師、歯科衛生士、歯科スタッフの全てが歯周病を勉強し、常に最新の情報を得るために講習会に参加したり、専門書を読んだりと取り組んできました。私自身も、専門書を多く読み勉強しましたが、次の一手を見つけることが出来ずに悩んでいました。東京家政大学大学院食物栄養学専攻へ進学して、残り10%の歯周病の進行を止める方法がないかと取り組みも行いました。歯周病が発症するのは現在では２つの説が主流になっています。１つは、免疫力が下がった時。もう一つは、免疫力は一緒でも、外部から強力な歯周病菌が口に入り、繁殖して猛威をふるった時です。多くの方は、前半の説の免疫力が下がった時に歯周病が発症します。私の仮説では身体の免疫力を上げることで歯周病の進行を抑えられることができるのではないかと考えました。免疫力が下がるのはなぜかということから、どのようにしたら、免疫力を上げることができるかと考え、さまざまなチャレンジをしてきました。
＜免疫力を上げる歯周病対策＞
しらゆり歯科医院の歯周病の次の対策法は、「免疫を上げるのは咀嚼である」と点に立って進めていこうと考えています。そのために噛み合わせの治療を徹底することを目標とします。
免疫とはなにかということを調べると自己防御システムということです。この機能は、血液中の白血球が戦闘部隊となって病気を治すシステムです。
免疫組織ができる場所の一つに腸管があります。私は腸管が健康であることが免疫力を上げる近道だと考えています。腸管を健康に保つためには、食べ物を消化しやすくする咀嚼（そしゃく）が必要になります。咀嚼するとは、食べ物を1口30回噛んで唾液をたっぶり混ぜて胃腸の消化活動を助け負担を軽くすることです。食べ物を噛まないですぐ丸のみしてしまうと胃腸が大きい塊を分解するために消化液を大量にだし一生懸命、働きます。必要以上の消化液が出過ぎると内臓が疲労してしまいます。疲労して動きが悪くなってしまうと、免疫の自己防御システムがうまく作動しません。
そのため咀嚼をしっかり行う必要があります。

咀嚼を行うためには健康な噛みあわせが必要です。しらゆり歯科医院では、今後、今までの診断に加えて噛み合わせの診断を行っていこうと考えています。
噛みあわせの診断方法に、タッピング音を導入する予定です。音が力強く、清音であることをよしとします。痛みがあったり、歯が壊れていたりする場合は、この音が出せません。患者さん同士が簡単に診断できますので、こちらの方法で歯のよしあしを判断していただき、噛み合わせのいい歯で、食べ物を咀嚼（そしゃく）していただきたいと思います。
噛む音が悪かったら、「噛み合わせが悪いからしらゆりさんに行って診てもらったら」と言ってもらえる医院になりたいと思います。

私は消化がよくなると、免疫機能が上がり、歯周病改善に繋がると考えます。
さらに、一度滞った消化器官を戻すためには、呼吸法と身体の滞りをほぐすマッサージを追加すると免疫機能がアップすると考えています。松戸近辺で呼吸法の専門家であるヨガや太極拳などを専門とするトレーナーの方と交流ができれば面白いと思います。また、身体をほぐして整える専門家、身体の整体・カイロプラクティックスやマッサージ、鍼灸の先生たちと交流をしていければ、更に免疫力を上げることができると思います。ご紹介いただければ嬉しく思います。

12年目のしらゆり歯科医院は、「歯の健康が身体の健康」というスローガンを掲げ予防医療を展開していこうと思います。これからもしらゆり歯科医院を温かく見守っていただければ幸いです。

2012年のしらゆり歯科医院の目標は、ﾒｲﾝﾃﾅﾝｽの基準を患者様と共有することです。
歯が健康であるためには、定期的な検診とｸﾘｰﾆﾝｸﾞが必要です。

健康のお口の状態は、

・虫歯がないこと、
・歯石が付いていないこと、
・歯周ポケットが2ｍｍ以内であること、
・歯が動かないこと、
・かみ合わせが7番目までしっかり咬めること、
・検査時に歯周ポケットから出血がないこと、
・歯槽骨の皮質骨（レントゲンで確認する白線）があること、

を、しらゆり歯科医院の基準にしています。

この状態をクリアしていれば、余程のことがなければ歯は悪くなりません。

健康の指標をクリアすることを患者様と共有していくことで、10年後、20年後の歯の健康を維持することができます。

20代から悪くしてしまう方も見られます。

できるだけ若いうちから健康の基準を意識していただけるとよいと思います。

今年のしらゆり歯科医院の目標を一緒の目標にしていただき、ともにゴールしていきたいと思います。

まずは今年一年、皆様の歯に痛みがなく、トラブル知らずであることを願います。



くぬぎ　初穂

中村教授が、北区の青年会議所のメンバーと地域の方々と月に一度行っている勉強会に、先日参加した。

上杉鷹山（うえすぎ　ようざん）という人物は「なせばなる、なさねばならぬ、何事も」という名言を残した米沢藩主である。

政治的手腕で米沢藩の窮地を救った。

財政の再建、産業の開発、精神の改革の三大改革を行った。

財政の立て直しは、倹約、収支の明朗、目安箱で農民などの意見を聞くなどを行った。

産業の開発では、田畑を開拓して農民だけでなく藩士も参加させ、蓄えをさせた。

精神の改革は、しきたりにこだわらないことだった。

「乗馬する位置」「祝いの席の料理」「普通は声を掛けない下級家臣にも声を掛ける」のような内容のしきたりを行ったそうだ。

上杉鷹山が家督を譲るに当り、藩主の心得として『伝国の辞』を残している。

一、国家は先祖より子孫へ伝え候国家にして我私すべき物にはこれなく候

一、人民は国家に属したる人民にして我私すべき物にはこれなく候

一、立たる君にし君のために立たる国家人民にはこれなく候

ヴィジョンを持って、皆が幸せになるように導く人など、意見が出た。

このような時代だからこそ、先人に学ぶことは多いと感じた。

現在しらゆり歯科医院グリーンにて診療を行っています。

予約受付　０１２０－８４６－１３５　（　歯白い最高　　）

または、０４７－３７５－８８００

となります。

余震が続くため、より安全性の高いグリーンでの診療となります。

ご迷惑をおかけいたしますが、皆様のご協力をお願いしたいと思います。

余震が落ち着きましたら、再度検討していきます。