今週から利用者さんのお風呂の時間や、

マッサージ、ウォーターベッドの時間の合間に

訓練開始。

今日は構音訓練といったところでしょうか。

病院では２０分で1単位。必要性に応じて

２単位やったり。

１単位２５０点（２５００円）でした。

でも、デイでは、何分やらなくてはいけないという決まりはなく

機能訓練では一人一日２６０円（点ではありません）。

なので、発話が不明瞭な方や失語症の方など、

病院では２０分２５００円（負担割合は個人によって変わりますが）もかかりますが、

我がデイサービスでは２６０円！！

おとく～( ´艸｀)なんちゃって。

口腔機能向上では１ヶ月に１回か２回しか算定できず、しかも１００点だけ。。。

書類や記載内容が多すぎてどうしよう、、と

頭を悩ませていたのですが、

横浜歯科医師会のサイトがすごく分かりやすい！

算定する上で必要な資料なども載っていて

参考になります。

早速これを参考にして書類作成しよう

自分の持っている絵カードなどの教材や

鉛筆と紙ぐらいしかないけれど、

なんとか頑張れてます。

今週は今日で終了

働くママにはありがたい待遇です。

さてさて、デイでの新生活は

時がゆっくり流れています

急性期の忙しさに慣れてしまった私は

もっと仕事しなくていいの！？

と困惑ぎみ。

給料ドロボーといわれないように、

利用者さんへのお茶だしや

布団敷きなど

手伝えることは手伝っています。

↑これも結構楽しい

老研に勤めている友人のSTは

オムツ交換もやったりするらしいです・・・。

その辺の線引きは最初にしておいたほうがいいですよね

デイって、リハをやっても

本当に報酬が少ないので

殆どサービス。オドロキです。

そりゃPT・OT・STをなかなか配置できませんわ。

口腔機能向上で点数を取ろうにも

月２回までしかとれない。

そして１００点という激安な設定。

その割には評価用紙がある程度決まっていて

その書類書きと評価・訓練の時間と労力を

考えたら算定しないで

サービスでやったほうが楽だったり・・・

口腔機能向上で算定している

デイのスタッフの方に効率よくすすめる方法を

教えて欲しいものです。

来週から手探り状態でこれからすすめていくわけですが、

まずは評価用紙を作成しなくては。

様式例は意外と使いにくいので

内容を変えずに自分で作るのです

がんばろ。

STになりたいと思う若者（若者だけじゃないけど）が、

実際、STの仕事ってどうなのかって

なかなか知る機会がない。

本に載っているSTの仕事の紹介文をみて

なんとなく面白そうだと思って

専門学校へいくと、

その勉強内容の濃さに驚き、

レポート提出の多さ、

グループミーティングで深夜までの拘束・・・

よほど強くSTになりたいと思っている人で

なければついていけません。

私の例で言えば、

専門学校の２年間は、

せっかくの新しい土地での生活なのに

家と学校との往復だけで

まったく周囲の店を知らずに終了してしまいました

まだ国家資格になるかならないかの頃だったので、

教育のシステムも整っておらず、

先生も試行錯誤しながら教えているといった時だったし。

実際、無事に入学できても、

予想以上にキツイので

途中で去っていく人も。

そして国家試験の合格率もPT・OTに比べて低い。

（学校ごとに合格率が全く違うので、

STの学校を選ぶときは合格率もちゃんとみて選ぶべし）

就職先はそこそこあるけど、

待遇は様々。

私がもし昔に戻れたなら、

別な道を進んだかもしれない。

ただ、今のところ目新しさか

再就職先はあっという間に決まる。

子育てしながらも働ける職場を自分で探せばいい。

資格を持っていることってすごいなぁ、と。

STとして前の職場でやってきた経験が次の職場でも活かせるわけで。

さてさて、実際の職場はどうかというと、

急性期病院で勤務していた頃は

やはり半端なく忙しかったです。

心に余裕がなくなるほど

２０分訓練、５分で記録・移動、次の患者さんへ、、、と

次から次へとベッドサイドをまわって訓練。

しかも病棟から病棟が遠いので、

予定していた患者さんが処置などで

ベッドにいないと本当にショック。

別な患者さんの病棟へダッシュ

そして、STは嚥下もみるので、

午前中はそのままお昼の摂食嚥下訓練へ突入。

お昼は１３時から早食い。

１３時２０分から開始予定の患者さんがいると

もうアタフタ大変です

午後も午前と同じパターンであっという間に１７時。

まわりきれなかった患者さんのもとへも１７時以降にまわって、

その後記録。

計画書の時期になると

２１時までかかったり。。。

ママには無理です。

残業代も全部でないし。

それでも頑張れたのは、

様々な患者さんに出会えること。

度胸がつきます。

若くて体力がある時期に

急性期病院で色々経験できて本当によかった。

そして、忙しくても職場のスタッフが仲がよいと

結構頑張れるものです。

ただ、もう少し歳をとってからでは

身体を壊してしまいそう

主人の転勤を機に

退職することになりましたが、

相当疲労がたまっていたようで

退職して３ヶ月くらい家でグターっとしてました

そして私の場合、

そのまま１年専業主婦となったとさ

昨夜はドキドキで眠りも浅く、、、

どうなることやらの初日でした。

介護保険は初めてなので、

要支援とか要介護とかそういった用語から

勉強しなおさなくては。

厳しい職場環境だったらどうしようという

不安もあっという間にふきとびました。

スタッフのテキパキとした動きと

新スタッフ（←つまり私）への優しさに

感動～初日だから？

今週１週間は見学が主

デイサービス自体、足を踏み入れるのが

初めての私は、なんだか楽しくて楽しくて。

一緒になって作品作ったり、お話したり。

おやつまでいただいちゃったり。

医療現場とは全く違った時間の流れです。

単位をかせげと

せかされることもなく。。

ただ、今回就職した職場はけっこうしっかりしていて、

一見のんびりしているけど、ちゃんと目標に沿った内容。

ぼーっとしたまま一日終了～という利用者さんはゼロだし。

さてさて、デイでのST、どうすすめていくか、、、

来週から頑張りどころ

子育てしながらやっていけるのでしょうか

とりあえず、本格的に働き始める前に、

先日、新職場のスタッフへ

「ST（言語聴覚士）の仕事」について

勉強会を開きました。（開かされました！？）

久しぶりの人前での発表で、かなーり緊張した

がくがく、ぶるぶるですわ。

スタッフからは

「冷却刺激の効果」

「温熱刺激ではダメなのか？」

「義歯を下だけ入れる人がいるけど、それでもいいか？」

などなどいいとこ捉えているなぁ、という質問もありました。

（やっぱり、身近な「嚥下」関係の質問が多いですね）

以前働いていた急性期病院では患者さんが沢山で

担当の患者さんをまわるのが精一杯だったけど、

今度は対象となる患者さんを見つけるのが大変になるのかな

とうとう明日から出勤なので

ワクワク・ドキドキしながら

これまでの自分の勉強不足な点を再確認して

パワーアップしていきたいと思います

デイでのST生活のはじまりはじまり～