初めていらした方に自己紹介をするとき、学会の肩書きや経歴よりも先にお伝えしていることがあります。それは、患者さんが希望される施術を、そのまま行わないことがかなりあるという点です。今日はその理由をお話ししたいと思います。

「これを受けに来ました」という言葉

日本からいらっしゃる方の多くは、受ける施術をすでに決めて来られます。SNSで見た施術、友人が受けて良かったという施術、「今、韓国でいちばん人気」という施術です。飛行機の時間から宿泊先まですべて合わせていらしたのですから、そのお気持ちは十分に理解しています。

ところが私の診療室では、その施術をそのまま行うケースは半分にも満たないのです。理由は一つです。その施術が流行っている理由と、患者さんの肌が今必要としているものが異なることが多いからです。流行は「多くの人に無難に合うもの」から生まれ、診療は「この一人に合うもの」から始まります。二つの基準はときに重なりますが、いつも同じとは限りません。

なぜ「控えめに」と言うのか

カウンセリングで私がいちばんよく口にする言葉は、「今回はここまでにしておきましょう」です。施術を多くおすすめするほうが、クリニックにとって有利なのは当然です。しかし肌は、一度に多くの刺激を受けると、そのぶん回復に時間がかかります。そして、何が効果をもたらし、何が問題を起こしたのかを見分けられなくなります。

特に海外からいらっしゃる方は、帰国の日程が決まっています。施術後の経過を私が直接診られない期間が長いのです。だから私は「一度にたくさん」よりも「確かなものを一つ、きちんと」を選びます。控えめにするほうが結果的に安全で、次にいらしたときに何を加えるべきかもはっきりします。

なぜ「合わせる」と言うのか

同じ施術でも、肌の厚み、皮脂量、色素の深さ、骨格によって、強さや部位を変えなければなりません。日本の方の肌は韓国の方と似ているように見えますが、カウンセリングで詳しく見ると違いがあります。同じアジア人だからと同じ設定を使えば、ある方には弱すぎ、ある方には強すぎることになります。

ですから私は、施術名よりも先に「何を変えたいのか」をお聞きします。毛穴なのか、赤みなのか、たるみなのか、色素なのかによって、同じ名前の施術でもまったく異なる方法で行います。ときには、ご希望の施術の代わりに、よりシンプルで手頃な施術が合っている場合もあります。そのようなときは、正直にそうお伝えします。

  カウンセリングで必ずお伝えする三つのこと

一つ目は、この施術で変わることと変わらないこと。

二つ目は、ダウンタイムが帰国の日程内に終わるかどうか。

三つ目は、今は受けないほうがよい理由があるなら、その理由。

この三つをお聞きになったうえで、それでも「受けたい」とおっしゃるなら、そのときは患者さんの選択を尊重します。ただ、聞かないまま決めてしまうことがないようにするのが、私の役割です。

まとめ

「控えめに、そしてより合わせる」とは、施術を少なくするという意味ではなく、必要なことを必要な分だけ行うという意味です。流行りの施術をそのままおすすめしないのは、その施術が悪いからではなく、患者さんの肌に合っているかを先に確かめたいからです。

韓国まで来て受けられる施術ですから、日本に戻られてからも納得できる結果でなければならないと考えています。その納得をつくることが、私の診療の基準です。

第一に、なぜ価格が違うのか

同じ機器、同じ薬剤を使っていても、韓国のほうが安いことが多くあります。理由はシンプルです。韓国は皮膚科の数が非常に多く、競争が激しいのです。機器を休まず稼働させ、単価を下げる仕組みが自然と定着しました。日本はクリニックの数が少なく、1日に診る患者さんも少ないため、その差が1件あたりの価格にそのまま反映されます。

ただし、「安い」には条件が付きます。案内されている価格は、基本のショット数や最小容量を基準にしていることが多いのです。実際にカウンセリングを受けてみると、ショット数が増えたり部位が追加されたりして、日本とあまり変わらなくなるケースもあります。ですから価格は「いくらか」ではなく、「何がいくらか」で見てください。ショット数・容量・部位を同じ条件にそろえて比べてこそ、正確な比較になります。

第二に、施術量とスピード

韓国の皮膚科は1日に多くの患者さんを診ます。これは長所でもあり、短所でもあります。長所は経験です。同じ施術を何千回も繰り返してきた手は、やはり違います。レーザーの出力をどこまで上げてよいか、どの部位で止めるべきかを、体が覚えています。

短所はスピードです。患者さん一人にかける時間が短くなりがちで、カウンセリングが「この施術、受けますか？」で終わってしまうこともあります。日本は一人に長い時間をかけ、説明も丁寧な傾向があります。その代わり、同じ施術を1日に何度も繰り返す機会は比較的少ないかもしれません。私は両方を大切にしたいので、施術件数は維持しつつ、カウンセリングの時間を別に確保しています。この点はクリニックによって異なりますので、ご予約の際に「カウンセリングは普段どれくらいの時間ですか？」と聞いていただいて構いません。

第三に、誰が施術するのか

最も重要な違いであり、最も聞きにくい質問でもあります。韓国はクリニックごとに運営の仕方が異なります。カウンセリングから施術まで院長が自ら行うところもあれば、複数の医療スタッフが役割を分担しているところもあります。日本は施術の種類によって、役割が比較的はっきり分かれている傾向があります。

どちらが正しいと断言するつもりはありません。ただ、私はレーザーと注射の施術は自分で行います。カウンセリングで肌を見た人と施術する人が同じであってこそ、カウンセリングでお伝えしたことが施術でそのまま守られるからです。肌の厚み、色素の深さ、赤みの程度は、実際に見た人がいちばんよく分かっています。

ですから、ご予約の際に「施術は院長先生が直接されますか？」と一度だけ聞いてみてください。どちらであっても正直に答えてくれるクリニックなら信頼できます。答えがはっきりしない場合は、もう一度確認されたほうがよいでしょう。

まとめ

韓国の皮膚科の強みは経験と価格、弱みはスピードです。日本の美容皮膚科の強みは時間と説明、弱みは費用です。どちらか一方を選ぶ問題ではありません。韓国で受ける場合でも、日本で受けるときの基準、つまり説明・施術者・アフターケアをそのまま持ち込めばよいのです。その基準に合うクリニックであれば、どこでも大丈夫です。

ご来院前に確認していただきたいことは三つです。価格の条件（ショット数・容量・部位）、カウンセリングの時間、そして施術者。この三つを同じ基準で比べてみれば、「安くて効果が確か」という言葉が実際に何を意味するのか、ご自身で判断できるはずです。