2025 峨山形成シンポジウム

エラスティクムを用いたヒップアップリフティング

(Buttock lifting using elastic thread)

2025年6月15日、峨山病院で開催された峨山形成シンポジウムにて

エラスティクムを用いたお尻のリフティングについて招待発表を行いました。

10年余りの経験とノウハウを共有できる、意義深い場となりました。

今後も良い結果を生み出すために、さらに努力し研究を重ねてまいります。

本記事の原文は公式ブログに掲載されています。

2025 BAPS(Busan Asthetic Plastic Symposium)

エラスティクムを用いたヒップアップリフティング

(Buttock lifting using elastic thread)

2025年10月19日、海雲台白病院で開催された25th BAPSにて

エラスティクムを用いたお尻のリフティングについて招待発表を行いました。

BAPSはライブサージェリーを基盤に進められてきた由緒ある学会で、今回も多くの形成外科専門医が学会に参加しました。

私にとっては、エラスティクムヒップアップリフティングを10年余り手術してきた中で得た経験とノウハウを共有できる意義深い場となりました。

今後も良い結果を出すために、さらに努力し研究していきたいと思います。

本記事の原文は公式ブログに掲載されています。

2025年大韓形成外科学会秋季研修講座 招待発表

デュアルプレーンを用いた脂肪吸引・腹部リフト同時形成術

(Dual plane lipoabdominoplasty)

2025年10月26日、ソウル聖母病院オムニバスパークで開催された大韓形成外科学会秋季研修講座にて、招待発表を行いました。

「デュアルプレーンを用いた脂肪吸引・腹部リフト同時形成術」というテーマで、

合併症を最小限に抑えながら、ボディラインを最大限に美しくする手術法について講演いたしました。

900名を超える形成外科専門医が参加し、盛況のうちに学会は終了いたしました。

今後もより良い結果を出すために、一層努力し研究を続けてまいります。

本記事の原文は公式ブログに掲載されています。

最近、出産後のお腹のたるんだ皮膚や、急激な体重減少後に残った皮膚で悩んでいる方が増えています。

食事療法や運動では解決できない部分があるからです。

それが腹部リフトが注目される理由です。

今日は、腹部リフト手術を検討している方が必ず知っておくべき内容をまとめます。

腹部リフトとは何かを正確に理解しましょう

腹部リフトは、腹部（お腹）の皮膚と脂肪を除去し、たるんだ皮膚を引き上げて縫合するリフト手術です。

単に脂肪を除去する脂肪吸引とは異なります。

脂肪吸引は皮膚の弾力が十分にある場合に効果的であり、腹部リフトは皮膚自体がたるんだり伸びたりしている場合に適しています。

特に、以下のような方には腹部リフトが役立ちます。

• 出産後にお腹の皮膚が大きく伸びてしまった方
• 急激なダイエットで皮膚が余ってたるんでいる方
• 腹直筋（お腹の中央を支える筋肉）の離開がある方
• 加齢により腹部の皮膚の弾力が著しく低下した方

手術範囲によって、全体腹部リフトと部分腹部リフトに分けられます。へそ下のみを処理するミニ腹部リフトもあるため、ご自身の状態に合った方法を専門医と相談することが重要です。

手術前に必ず確認すべき健康状態

腹部リフトは全身麻酔または静脈麻酔で行われる比較的大きな手術です。

そのため、手術前の健康状態の確認が特に重要です。

手術前に健康状態を適切に確認しないと、回復過程で予期せぬ問題が発生する可能性があります。

確認が必要な項目をまとめると以下のようになります。

• 血液検査：血糖値、血圧、血液凝固機能などを確認します。糖尿病や高血圧がある場合、手術のリスクが高まる可能性があります。
• 喫煙の有無：喫煙は傷の治りを遅らせ、傷跡を悪化させます。手術の少なくとも4週間前からの禁煙が必要です。
• 服用中の薬：アスピリンや血液をサラサラにする薬（抗血小板薬）は出血のリスクを高めます。手術前に必ず医師に伝える必要があります。
• 体重の安定性：手術後に体重が大きく変動すると結果が変わる可能性があります。手術前6ヶ月以上体重が安定している状態である必要があります。

手術プロセス、どのように進められますか

腹部リフト手術は通常4時間から6時間程度かかります。

麻酔後、下腹部に切開線を作り、たるんだ皮膚と脂肪を除去した後、皮膚を引き上げて縫合する方式です。

へその位置も手術中に新しく調整することが多いです。皮膚を下に引っ張るとへその位置が変わるからです。この部分も自然に見えるように位置を調整します。

腹直筋離開（お腹の中央の筋肉が離れた状態）がある場合は、筋肉を再び集めて固定する作業も一緒に行います。これにより、お腹のラインがはるかに引き締まって見える効果があります。

手術後にはドレーン（体内に溜まった体液を排出する小さな管）を1〜2本装着して回復室へ移動します。ドレーンは通常、手術後7日目に除去します。

回復期間、実際にはどれくらいかかりますか

腹部リフトの回復期間には個人差がありますが、一般的な流れは以下のようになります。

• 手術後1〜3日：痛みや腫れが最も大きい時期です。十分な休息を取ることが重要です。
• 手術後1〜2週間：日常生活は可能ですが、手術部位に力がかからないように注意が必要です。お腹のつっぱり感を感じます。重いものを持ったり激しい活動は避けるのが良いでしょう。
• 手術後4〜6週間：軽い運動を開始できます。腫れ（浮腫）がかなり引く時期です。
• 手術後1〜6ヶ月：傷跡が徐々に薄くなり、最終的な結果が現れる時期です。

回復中は圧迫腹帯（お腹を包む弾力性のある帯）を着用する必要があります。腫れを軽減し、皮膚が元の位置に定着するのを助けるからです。通常6〜8週間着用します。

傷跡管理、どのようにすればよいですか

腹部リフトにおける傷跡の問題は、多くの方が心配される部分です。

切開線は通常、下腹部の下着のラインの内側に位置するように設計されます。水着や下着で隠せる位置です。しかし、傷跡が全くないということはありません。

傷跡の管理方法をまとめると以下のようになります。

• 縫合後、傷が治癒したら傷跡軟膏（シリコン成分製品）を継続的に塗布します
• 紫外線（日光）に直接さらされると傷跡が濃くなる可能性があります。手術後1年間は紫外線対策に気を配る必要があります
• 傷跡レーザー治療を併用すると、より早く薄くなる効果が期待できます
• 個人の肌の特性によって傷跡の回復速度は大きく異なります

傷跡は手術直後よりも6ヶ月から1年が経過した時の方がはるかに薄くなっています。初期にあまり心配しなくても大丈夫です。

腹部リフトと脂肪吸引、一緒に受ける場合もあります

腹部リフトだけでも十分な場合もありますが、脂肪吸引を併用することも多いです。

皮膚のたるみはひどくないが脂肪が多く残っている場合には、脂肪吸引を併用することでよりスリムなラインを作ることができます。

ただし、注意点があります。腹部リフトの切開部位に近い場所で脂肪吸引を過度に行うと、皮膚への血液供給が減少し、傷が治りにくくなる可能性があるからです。この部分は必ず専門医と十分に相談する必要があります。

リフトアップ整形を専門とする医療スタッフであれば、両手術を安全に併用できる範囲を正確に判断してくれるでしょう。

腕のリフト、胸のリフトなど、他の部位のリフト手術と合わせて計画される方もいらっしゃいます。一度の麻酔で複数の部位を同時に矯正する場合ですが、この場合は手術時間と回復の負担が大きくなるため、医療スタッフと十分に話し合うことが重要です。

現実的な期待値を持つことが重要です

腹部リフトは間違いなく効果的なリフト手術です。

しかし、手術結果に対して現実的な期待値を持つことも重要です。

手術で改善される点を挙げると以下のようになります。

• たるんだ皮膚の除去
• 腹部ラインの改善
• 腹直筋離開の矯正
• 妊娠線（皮膚の質感が変化した跡）の一部除去（下腹部）

一方で、手術で解決できないこともあります。

• 手術後に再び体重が大きく増えると結果が変わる可能性があります
• へその上側の妊娠線は除去が難しいか不可能です
• 皮膚の弾力性自体を完全に元に戻すことには限界があります

手術前のカウンセリングで、ご自身の期待と実際の予想結果を十分にすり合わせる時間が必要です。

腹部リフトは、適切な対象者に、十分な準備をして行った場合に満足度が高い手術です。食事療法や運動では解決できない皮膚のたるみ問題を根本的に矯正できるからです。

ただし、回復期間が長く手術範囲が広い分、リフト手術経験が豊富な専門医との十分なカウンセリングが何よりも重要です。ご自身の身体の状態、生活パターン、回復環境を綿密に検討した上で決定することをお勧めします。ご不明な点があれば、専門医のカウンセリングを通じて正確な情報を得るようにしてください。

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最近、出産後の腹部のたるみや急激な体重減少後に

残った皮膚のため、腹部挙上術の相談に訪れる方が着実に増えています。

単に痩せるのとは異なり、

腹部挙上術はたるんだ皮膚と筋肉を一緒に矯正する手術なので、事前に十分な理解が必要です。

今回の記事では、腹部挙上術を検討する際に必ず押さえておくべき3つのポイントをまとめました。

ポイント1. 手術範囲と切開計画

腹部挙上術は、手術範囲によって大きく全体腹部挙上術と部分腹部挙上術に分けられます。

全体腹部挙上術は、へその下から恥骨の上まで長く切開し、たるんだ皮膚と脂肪を除去し、緩んだ腹直筋を一緒に引き締める方法です。

出産後に腹部の筋肉が離れてしまった場合や、大量の体重減少後に皮膚のたるみがひどい場合に主に適用されます。

部分腹部挙上術は、へその下の皮膚だけを除去する方法で、たるみの程度が比較的軽い場合に選択されます。

どちらの方法でも、切開縫合部位の滑らかなつながりは手術結果を左右する重要な要素です。

切開線が自然につながっていないと、縫合後に皮膚がでこぼこに見えたり、傷跡が目立ったりすることがあります。

経験豊富な執刀医が皮膚の張力をバランス良く配分することで、滑らかなラインが完成します。

切開線は通常、下着や水着で隠せる位置に計画しますが、

個人の体型やたるみの程度によって異なるため、手術前に十分なカウンセリングが必要です。

ポイント2. へその位置再建

腹部挙上術で多くの方が見落としがちなのが、へその処理です。

全体腹部挙上術を行うと、皮膚を下に引っ張る過程で既存のへその位置が変わります。

この時、へそを新しく作り、適切な位置に再建する過程が必須的に含まれます。

へその形は、手術後の全体的な腹部の外観に大きな影響を与えます。

過度に大きすぎたり小さすぎたりすると不自然に見え、位置が少しでもずれると全体的なバランスが崩れます。

自然で美しいへその形を作るには、大きさ、深さ、位置の3つを一緒に考慮する必要があります。

一般的に、へそは腹部の中央、へそから恥骨までの距離の約60パーセントの位置にあるときに最も自然に見えます。

手術前に執刀医とへその位置と形について具体的に話し合うことをお勧めします。

部分腹部挙上術の場合、へそを新しく作る必要がないことが多いですが、皮膚を引っ張る程度によってへその位置が微妙に移動することがあります。

ポイント3. 患者の安全と回復管理

腹部挙上術は全身麻酔（全身を眠らせる麻酔）下で行われる手術で、手術時間は4時間から6時間程度かかります。

患者の安全が最優先であり、手術前の健康状態の確認が非常に重要です。

手術前には血液検査、心電図（心臓のリズム検査）、胸部X線など基本的な検査を行います。血栓症（血管の中に血が固まって詰まる状態）のリスクがある方、糖尿病や高血圧がコントロールされていない方、喫煙者は合併症のリスクが高いため、手術前に必ず専門医と十分に相談する必要があります。

特に喫煙は皮膚の血行を妨げ、傷の治癒を大幅に遅らせます。手術4週間前から禁煙を推奨する理由はここにあります。

回復期間は通常4週間から6週間です。手術直後1週間から2週間は腹部に圧迫腹帯を着用し、動きを最小限に抑える必要があります。術後の浮腫（むくみ）とあざは、ほとんどが3週間から4週間の間にかなり引きます。

術後の管理で重要な点は以下の通りです。

• 手術後2週間は重い物（5キログラム以上）を持つことを禁止
• 激しい運動は最低6週間後から段階的に開始
• 傷跡の管理は手術後3ヶ月から6ヶ月間継続的に行う
• 手術部位に紫外線（日光）が直接当たらないように注意

以前、腹部挙上術の相談に来られたある患者さんが「手術さえうまくいけばいいんじゃないですか？」と尋ねられました。手術自体も重要ですが、回復期間中にどのように管理するかによって最終的な結果が大きく異なります。術後の管理を怠ると、傷跡が目立ったり、縫合部位が開いたりする問題が生じることがあります。

腹部挙上術は、手術範囲計画、へその再建、そして回復管理の3つがすべてうまく合致して初めて満足のいく結果が得られます。どれか一つでもおろそかにすると、全体的な完成度が低下します。

腹部挙上術前に必ず確認するチェックリスト

手術を決定する前に、以下の事項を自己点検してみてください。

• 現在の体重が目標体重に近く維持されているか（手術後の急激な体重変化は結果に影響を与えます）
• 妊娠計画がない状態か（出産後に手術結果が変形する可能性があります）
• 手術後4週間から6週間の十分な回復時間を確保できるか
• 喫煙者であれば、手術4週間前から禁煙を開始する準備ができているか
• 腹部部位に以前の手術痕がある場合、執刀医に事前に伝えているか

このうち一つでも該当する場合は、手術前に専門医とさらに深く話し合う必要があります。

まとめ

腹部挙上術は単純な美容施術ではありません。全身麻酔手術であり、切開と縫合、へその再建まで含まれるかなり大きな手術です。

3つのポイントを再度まとめると、

• 第一に、切開計画と縫合部位の自然なつながり
• 第二に、へその位置と形の再建
• 第三に、手術前後の安全管理と十分な回復です。

手術結果は執刀医の技術だけでなく、患者さんご自身の準備と回復過程が共に作り上げます。十分な情報を持ち、専門医と相談した上で慎重に決定されることをお勧めします。

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最近、腹部の皮膚の弾力を取り戻したいと願う方が本当に多くなりました。

出産後にたるんだお腹の皮膚や、急激な体重減少後にたるんだ腹部について相談に来る方が着実に増えています。

その中でも最近注目されている施術が、腹部タイトニングのリニュービオンです。

今日は、リニュービオンとは何かから始まり、

効果、回復過程、そして他の施術との違いまで、順を追ってご説明します。

リニュービオンとは？

リニュービオン（Renuvion）は、ヘリウムプラズマと高周波エネルギーを同時に使用して、皮膚の下の組織を収縮させる機器です。

簡単に言えば、皮膚の内側の繊維層に直接熱を加えて、たるんだ組織をタイトニングする方式です。

皮膚の外側からエネルギーを照射する方式ではなく、細い管（カニューレ）を皮膚の下に挿入し、直接組織に作用させます。

そのため、皮膚表面の損傷を最小限に抑えながら、内側の組織に集中的に熱を伝えることができます。

腹部のように皮膚の面積が広く、脂肪層が厚い部位に特に多く適用されます。

脂肪吸引と同時に行うケースも多く、脂肪を除去した後に残ったたるんだ皮膚をリニュービオンで収縮させる組み合わせが代表的です。

腹部タイトニング リニュービオンは、どのような方に向いていますか？

リニュービオンが特に役立つのは次のような場合です。

• 出産後に腹部の皮膚がたるんだ場合
• ダイエットで大幅に体重を減らしたが、皮膚が追いつかなかった場合
• 脂肪吸引後に残った皮膚のたるみが気になる場合
• 腹部の皮膚の弾力が全体的に低下した場合

ただし、皮膚のたるみの程度が非常にひどい場合は、リニュービオンだけでは限界があるかもしれません。

この場合、切開によって皮膚を直接除去する腹部形成術の方が適している可能性があります。

どちらの方法が適切かは、現在の皮膚の状態を直接確認した上で決定する必要があります。

皮膚のたるみの程度によって、適切な施術が異なります。カウンセリング前に「自分の皮膚がどの程度なのか」をまず把握することが重要です。

リフトアップ手術 vs リニュービオン、どう違いますか？

腹部タイトニングを検討する際、リフトアップ手術（皮膚を直接切開して引き上げる手術）とリニュービオンを比較するケースが多くあります。

両方の方法は目的は似ていますが、アプローチ方法がかなり異なります。

リフトアップ手術は、実際に皮膚を切開した後に切り取り、引き上げて縫合する方式です。

たるみがひどい場合に強力な効果が期待できますが、手術痕が残り、回復期間が長いです。

通常、日常生活への復帰まで1〜2週間程度かかります。

リニュービオンは、切開なしで皮膚の下で組織を収縮させる方式です。

傷跡の負担がはるかに少なく、回復も早い方です。

ただし、たるみの程度が中程度以下の場合に効果が高く、ひどいたるみにはリフトアップ手術ほどの矯正効果は期待できません。

リフトアップ手術 vs リニュービオンの選択は「自分の皮膚の状態」が基準です。

たるみがひどくなく、傷跡が心配な場合はリニュービオンが選択肢になるでしょう。

逆にたるみがかなりある場合は、リフトアップ手術の方がより現実的な結果をもたらす可能性があります。

リニュービオンの効果は、実際どの程度でしょうか？

リニュービオンは施術直後にもタイトニング効果を確認できますが、

施術後数ヶ月にわたって徐々に組織が収縮し、引き締まっていく過程を経ます。

施術直後よりも3ヶ月、6ヶ月後に効果がよりはっきりと感じられるケースが多いです。

脂肪吸引と同時に行った場合、

脂肪を除去した部分の皮膚が収縮し、はるかに滑らかでハリのある感触になることが多いです。

効果の持続期間は、皮膚の管理状態、体重変化、年齢などによって異なります。

施術後に体重が大幅に増えると再び皮膚がたるむ可能性があるため、体重維持が効果を長く保つ上で重要な役割を果たします。

リニュービオンの回復は、どのように進みますか？

施術直後1週間は、腫れやあざが生じる時期です。

腹部全体がパンパンに腫れているように感じたり、皮膚の色が赤や紫色に見えたりすることもあります。

この時期には圧迫着を着用することが回復に役立ちます。

2〜4週目からは、腫れが徐々に引き始めます。

日常的な生活はほとんど可能になりますが、激しい運動や腹部に圧力がかかる動作は避けるのが良いでしょう。

1〜3ヶ月が経過すると、皮膚の収縮効果が本格的に現れます。

この時期になって「ああ、変わったな」と感じる方が多いです。

脂肪吸引と同時に行った場合は、回復期間がもう少し長くなる可能性があります。

専門医と十分に相談し、回復スケジュールを事前に計画しておくことをお勧めします。

施術前に必ず確認すべきこと

腹部タイトニングのリニュービオンを決定する前に、いくつか確認しておくと良い点があります。

まず、現在の皮膚のたるみの程度を正確に評価してもらう必要があります。

たるみがどのレベルかによって、リニュービオンが適切か、他の方法が必要かが異なるためです。

また、施術を行う医師の経験が重要です。

リニュービオンは、機器の使用熟練度によって結果に差が出ることがあります。

施術経験が十分な医療スタッフであるか、事前に十分なカウンセリングを行っているかを確認することをお勧めします。

腹部タイトニングのリニュービオンは、切開なしで腹部の皮膚の弾力を改善できる方法であり、

適切な対象者には満足度の高い結果をもたらすことができます。

ただし、たるみの程度、個人の皮膚の状態、同時に行う施術の有無によって結果が異なるため、十分なカウンセリングが先決です。

リフトアップ手術とリニュービオンのどちらが適切か、脂肪吸引と併用すべきか、回復期間をどのように計画すべきかなど、疑問に思う点がたくさんあるでしょう。

これらの点については、直接カウンセリングを受けてご自身の状態を確認し、決定するのが最も正確です。

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体重減量後に腕のたるみ取りを検討する方が着実に増えています。

特に高度肥満手術や長期間のダイエット成功後、

腕（上腕）の内側にたるんだ皮膚によって日常生活に不便を感じるケースが多く見られます。

腕のたるみ取り手術は、このような問題を解決する代表的な体型矯正手術です。

体重減量後に腕の皮膚がたるむ理由

急激な体重減量を経験した方の多くが、腕の内側の皮膚のたるみを訴えます。

理由は簡単です。太っていたときに伸びた皮膚は、弾力繊維（コラーゲンとエラスチン）が損傷した状態であるため、

体重が減っても皮膚が元に戻りません。

特に40代以上の方や50キログラム以上の体重を減量した方の場合、

皮膚自体の弾力回復能力が著しく低下しています。

運動や施術では、すでにたるんだ皮膚組織自体を減らすことはできません。この点をまず理解することが重要です。

腕のたるみの程度は、医療界では通常3段階に分けられます。

• 1段階: 肘より上の皮膚がわずかに緩んでいる状態
• 2段階: 上腕全体にわたって皮膚がたるみ、腕を上げたときにたるみがはっきりわかる状態
• 3段階: 皮膚がひどくたるんで、折り重なる部分にただれ（皮膚刺激および炎症）が生じる状態

2段階以上からは、手術的矯正が実質的な解決策として推奨されます。

腕のたるみ取り手術とは何か

腕のたるみ取り手術（Brachioplasty）は、腕の内側のたるんだ皮膚と脂肪組織を切除し、残った皮膚を引き上げて縫合する手術です。

簡単に言えば、腕の内側の余分な皮膚を切り取り、腕のラインを整える過程です。

手術は通常、脇の下の内側から肘の方向へ切開線を入れ、行われます。

たるみの程度によって切開範囲が異なります。

• たるみが少ない場合: 脇の下の部分にのみ小さな切開を入れる最小切開法
• たるみがひどい場合: 肘まで続く長い切開線が必要な標準的な腕のたるみ取り手術

腕のたるみ取り手術は体型を整える手術であり、傷跡をなくす手術ではありません。傷跡と改善された腕のラインのどちらがより重要かを判断することが、正しい手術決定の第一歩です。

手術後の回復過程と管理方法

手術直後1週間は、腕全体に腫れ（浮腫）とあざが生じます。

手術後2週間から4週間の間には、縫合部位が治り始めます。

この期間は、腕を強く伸ばしたり、重い物を持ったりする行動は控えるべきです。

2週間から3週間以降からは、日常的な活動が可能になります。

ただし、激しい運動や腕に強い刺激が加わる活動は、3ヶ月以降から始めるのが安全です。

傷跡の管理は、抜糸後から開始します。

シリコンジェル（傷跡緩和ジェル）を1日2回継続して塗ると、傷跡が薄くなるのに役立ちます。

紫外線（日光）に傷跡部位が露出すると色素沈着が生じ、傷跡がより目立つようになるため、

外出時には長袖を着用したり、日焼け止めを丁寧に塗ったりする必要があります。

脂肪吸引と腕のたるみ取り手術、一緒に受けるべきか

体重減量後に腕の部位に脂肪と皮膚のたるみが同時に存在する場合には、

脂肪吸引と腕のたるみ取り手術を同時に行います。

脂肪吸引だけでは、すでにたるんだ皮膚を減らすことはできません。

逆に腕のたるみ取り手術だけを行うと、脂肪が残って腕のラインが滑らかにならない可能性があります。

両方の手術を同時に行うと、回復期間を1回に短縮し、より自然で確実な効果を得られるという利点があります。

手術方法は、たるみの程度、脂肪量、健康状態、回復条件を総合的に考慮し、専門医と相談して決定してください。

腕のたるみ取り手術の結果を長く維持するには

手術結果を長く維持するためには、体重管理が最も重要です。

手術後に体重が再び増えると、皮膚が再びたるむ可能性があります。

継続的な食習慣の管理と有酸素運動を並行し、体重を安定的に維持することが不可欠です。

筋力トレーニングも役立ちます。

腕の筋肉（上腕二頭筋、上腕三頭筋）が発達すると、腕のラインがより引き締まって維持されます。

手術後3ヶ月以降から軽いダンベルトレーニングから始め、徐々に強度を上げていく方法が適しています。

紫外線対策と保湿も欠かせません。

皮膚の弾力を維持するためには、日焼け止めの使用と十分な水分摂取、保湿ケアが長期的に役立ちます。

体重減量後の腕のたるみ取り手術は、単に外見を改善するだけでなく、日常生活の不便を解消し、生活の質を高める手術です。

十分な情報を基に専門医と相談し、ご自身に最適な決定を下されることをお勧めします。

タングル美容外科へのアクセス

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最近、乳房吊り上げ術（マストペクシー）に関するカウンセリングが着実に増えています。出産や授乳、急激な体重変化、あるいは加齢によって下垂したバストに悩む方は想像以上に多くいらっしゃいます。単に見た目の問題にとどまらず、自信や日常生活の満足度にも関わる部分であるため、正確な情報をもとに慎重に判断することが大切です。

本記事では、乳房吊り上げ術とは何か、どのような方に適しているのか、手術方法から回復過程まで分かりやすく解説します。

バストの垂れ（下垂）はなぜ起こるのでしょうか？

バストが垂れ下がる現象を、医学的には「乳房下垂（breast ptosis）」と呼びます。簡単に言うと、乳房組織や皮膚の弾力が低下し、バストが下方へ伸びて垂れ下がった状態のことです。

主な原因は大きく4つに分けられます。

妊娠と授乳：授乳期にバストが一時的に大きくなり、授乳終了後に急激にボリュームが減少して皮膚が余ってしまう場合

急激な体重減少：短期間で10kg以上痩せるなど、皮膚の弾力が追いつかない場合

加齢：30代半ば以降、コラーゲン（皮膚のハリを保つタンパク質）が減少して自然と下垂する場合

重力と支持組織の弛緩：クーパー靱帯（バスト組織を上から支える線維組織）が伸びてしまい、バストが下垂する場合

下垂の程度は、乳頭の位置を基準に判断します。乳頭がバスト下のシワ（乳房下溝線）と同じ高さ、あるいはそれより下にある場合は、手術による矯正が適応となる状態と考えられます。

乳房吊り上げ術とは？

乳房吊り上げ術（mastopexy、マストペクシー）とは、下垂した乳房組織と皮膚を再配置し、余分な皮膚を切除してバストの位置と形を整える手術です。インプラントを挿入する豊胸術とは異なります。吊り上げ術の目的はボリュームを増やすことではなく、現在の乳房組織を引き上げ、美しい形に整えることに重点を置きます。

もちろん、2つの手術を同時に行うケースもあります。下垂が著しく、さらにボリューム自体も少ないと感じる方は、インプラント挿入と吊り上げ術を併用することもあります。この場合、術前計画が複雑になるため、専門医と十分相談した上で決定する必要があります。

乳房吊り上げ術の要点は主に2つです。第1に、乳頭と乳輪（乳頭周囲の着色部）を適切な位置へ引き上げること。第2に、伸びてしまった皮膚を取り除き、バストがハリのある丸い形状をキープできるようにすることです。

術後のバストは高い位置に戻り、乳頭は正面を向くようになります。服を着たときのシルエットも一段と自然で美しく仕上がります。

手術法の種類 - 下垂の程度によって異なります

乳房吊り上げ術は、下垂の度合いや切除すべき皮膚の量によって切開アプローチが変わります。切開線がそのまま傷跡の位置となるため、手術前にしっかり説明を受けておくことが大切です。

ドーナツ法（Periareolar、乳輪周囲切開）

軽度の下垂に適応されます。乳輪の縁に沿ってのみ切開するため、傷跡が乳輪の境界線に隠れやすいのが特徴です。ただし、矯正できる範囲に限りがある点がデメリットです。

垂直切開法（Lollipop、ロリポップ切開）

中等度の下垂に適応されます。乳輪周囲の切開に加え、乳輪下部から乳房下溝線まで垂直に下りる切開を加えます。切開線はアルファベットの「I」字型（あるいは棒付きキャンディ型）になります。矯正効果が高く、傷跡の範囲も比較的抑えられます。

逆T字切開法（Anchor、アンカー切開）

重度の下垂に適応されます。乳輪周囲＋垂直ライン＋乳房下溝線に沿った水平切開を行い、イカリ（アンカー）の形状になります。最も多くの皮膚を除去できるため矯正効果は最大ですが、3つの手法の中で傷跡の範囲も最も広くなります。

どの手法が適しているかは、乳頭の位置、余剰皮膚の量、乳房組織の弾力性などを総合的に評価して決定します。希望の手術法をご自身で決めるのではなく、現在の状態に合った方法を専門医が診察して判断します。

手術前に確認しておくべきポイント

手術を受けると決める前に、必ずチェックしておくべき項目があります。

健康状態の確認

血液検査、乳腺エコー（超音波）やマンモグラフィ（乳房X線検査）を通じて、乳房組織に異常がないかをあらかじめ確認します。術前の健康チェックは、安全な手術を受けるための必須プロセスです。

喫煙の有無

喫煙は傷の治癒を著しく遅らせます。血流が妨げられるため、手術部位の組織壊死（組織が壊死してしまう現象）のリスクが高まります。手術の少なくとも4週間前からは禁煙が必要です。

妊娠の予定

今後、妊娠や授乳の予定がある場合は、手術時期を慎重に検討しなければなりません。授乳後に再びバストが下垂する可能性があるため、出産と授乳をすべて終えた後に受けることが推奨されます。

現実的な期待値の設定

乳房吊り上げ術は下垂を改善する手術であり、完全な左右対称や10代・20代前半のバストに完全に巻き戻す手術ではありません。傷跡は時間の経過とともに薄くなりますが、完全に消えるわけではありません。手術結果に対して現実的な期待値を持つことが、術後の満足度を高める鍵となります。

術前カウンセリングで「どんな結果を希望されますか？」と尋ねられた際、具体的に答えられるようにしておきましょう。単に「綺麗になりたい」と伝えるよりも、「乳頭の位置を上げたい」「丸みのある形に整えたい」など明確であるほど、医師との意思疎通がスムーズになります。

術後のダウンタイム・回復にはどれくらいかかる？

乳房吊り上げ術は全身麻酔または静脈麻酔（鎮静麻酔）下で行われ、手術時間は通常2〜3時間程度です。

術後1週間

手術部位に腫れ（浮腫）や内出血が生じるのは正常な反応です。患部を適切にサポートする専用のサポーターブラ（医療用ブラ）を着用します。激しい動きは避け、腕を頭より高く上げる動作は控えてください。術後1週間前後に抜糸を行います。

2週〜4週

腫れが目に見えて引いてきます。軽い日常生活は可能ですが、運動や重い物を持ち上げる動作はまだ控える必要があります。傷跡の部位にシリコンシートや傷跡ケア用の軟膏を使い始めます。

1ヶ月〜3ヶ月

大半の腫れが引き、バストの形状が落ち着いてきます。軽い有酸素運動から徐々に再開可能です。傷跡は最初は赤く盛り上がって見えることがありますが、月日の経過とともに徐々に薄くなっていきます。

6ヶ月以降

最終的な仕上がりを確認できる時期です。傷跡もかなり目立たなくなり、バストの形も安定します。傷跡が完全に成熟（安定）するには、通常1〜2年程度かかります。

術後の感覚変化（一時的な感覚鈍麻や過敏など）は一時的なケースが多く、大半は数ヶ月以内に回復します。ただし個人差があるため、経過は必ず担当医と共有するようにしてください。

おわりに - 慎重な決断が最善の結果につながる

乳房吊り上げ術は、バストの下垂によるコンプレックスや日常の不便さを解消し、前向きな気持ちを取り戻すのに非常に有効な手術です。しかし、すべての外科手術がそうであるように、十分な情報収集と専門医によるカウンセリングが最優先です。

下垂の程度、全身の健康状態、将来の妊娠計画、傷跡への許容度など、様々な要素を総合的に検討しなければなりません。1ヶ所のクリニックですぐに決めるのではなく、複数の専門医の意見を聞き比べるのも良い選択です。

最善の手術とは、ご自身の状態に最も適した手術のことです。他人に良かった方法が、必ずしも自分にとってベストであるとは限りません。必ずご自身の状態を正確に診断してもらった上で判断することをお勧めします。

手術を検討されているなら、形成外科や美容外科の専門資格を持つ信頼できる医師にご相談ください。的確な診断と十分な説明、そして現実的な期待値に基づいて判断することが、心から満足できる結果を得るための最も確実な近道です。

よくある質問

乳房吊り上げ術と豊胸術の違いは何ですか？

乳房吊り上げ術はバストのボリュームアップではなく、下垂した乳房組織と皮膚を引き上げて再配置する手術です。一方、豊胸術はインプラントや脂肪注入を用いてサイズを大きくすることが目的です。下垂と同時にボリューム不足も気になる場合は、両方の手術を同時に併用することもあります。

下垂の程度によって切開方法はどのように決まりますか？

下垂の度合いと切除すべき皮膚の量に応じて専門医が適切な術式を決定します。軽度の下垂なら乳輪周囲のみを切開するドーナツ法、中等度の下垂には垂直切開法を行います。下垂が著しく余剰皮膚が多い場合は、逆T字切開法が適用されます。

手術前に必ず禁煙しなければならない理由は何ですか？

血流障害による組織壊死のリスクを避けるため、手術の少なくとも4週間前から禁煙する必要があります。タバコに含まれる有害物質は傷の治癒を著しく遅らせ、合併症の可能性を高めるため、安全な手術のために禁煙指導は必ず守らなければなりません。

今後、出産や授乳の予定がある場合でも手術は受けられますか？

可能な限り、出産と授乳をすべて終えた後に手術を受けることが推奨されます。術後に再び妊娠・授乳を経験すると、バストのボリュームが急激に変化して再下垂するリスクが高いため、手術時期は慎重に決めることが望ましいです。

術後の日常生活への復帰と傷跡の回復にはどれくらいかかりますか？

軽い日常生活は2〜4週間後から可能で、傷跡が完全に落ち着くまでには1〜2年程度を要します。抜糸は術後約1週間前後で行われ、6ヶ月以降に最終的なバストの仕上がりを確認できます。一時的な感覚の変化も数ヶ月以内に回復することがほとんどです。

本記事の原文は公式ブログに掲載されています。