右往左往している状態である。

ここまでくるには長い道のりで、まだまだ完全になるまでにはまだまだ遠いのである。

前CMより引き継いだ利用者は早速今朝ほどから電話をくれている。

地域が違うとこんなにも違うものか・・・と実感。

やはり地域密着CMという役割は欠かせないのですね

また1年がんばりましょう

相談することができ、非常に頼りになる機関である。本日もある困難ケースの相談をしたところ

本日中に民生委員さんに連絡をしてもらい、動いてもらい、少し前進することができた。

困難ケースを抱えるとほかのケースにも頭が回らないことがあり、非常にやっかいである。

いっそのこと居宅変更してしまいたい・・・と思うこともあるが、このケースのおかげで自分も成長

させてもらっていると思いなおし、立ち向かうことも少なくない。

主任ケアマネ研修を受講し始め、特定事業所加算を11月から頂くことになっている。

どんとこい！困難ケース

実績がそろったので給付管理とおもいきや、住宅改修の申請や、訪問入浴の相談、ベット納品の同行

と日中で動くことが多いものである。

ケアマネは日中動いてなんぼ。夕方から夜にかけてがパソコンに向かう時間のようである。

これでは身がもたない

今日たまたま一緒になった訪看さんから「この人もてるほさんだったんですね。最近忙しいですね」

と言われれ、最近の活躍をお褒め頂いた。

さあ明日こそ実績を入れて給付管理をするぞ

「退院予定の方、今日面談だけど・・」

今日の今日かよ・・・と思ったが、「行かせていただきます」

と鼻息も荒く面談に同行した。

月初めはこれまた忙しく、私の場合管理者なのであちこちに請求書やら報告物やらでてんてこまい

予定が入っていなかったのが幸い。

基本なんでも断らないてるほである。

三男が柿の木から転落し、骨折。さて本人はということでてっとりはやくショートへお願い。

しかし、本人は肺炎になりかかっているということで通院中であった。

ショート先では「ちょっと・・・」である。

入所になれば嘱託医なるものがすべてみてくれるのだが、ショート中の対応は主治医であり、

家族である。ここのところはいつもぶつかって「う～ん」である。

家族が対応できないからショート利用だが、ショートはあくまでもショートである。

医療は医療。福祉は福祉なのねまだ・・・

すべて仕切ってくれまして、主治医への相談・報告・連絡もすべて行い、家族への説明もひとしきり

行い、薬局へも福祉用具の手配をすべて行ってくれまして、「じゃあこれからおむつ交換指導するから」

とおおはりきり。「これからは医療ががんばるから」ともいってくれましてありがたいことです。

しかし「私の仕事全部とるんじゃない」とこころのなかで叫んでおりました。

訪問看護さんが帰ってから家族と「あはは・・・」とむなしい笑い

この看護さんがチームに入るまでは利用者さん本位で家族本位で落ち着いたペースで

経過してきました。いきなりチームに入るなりすべてをひっかきまわしてくれたようで・・・

在宅生活の主役はやはり利用者さん本人なのでそこから外れることなくチーム全体で支援していく

ことが大事なはず。かなりスタンドプレーな訪問看護さん。

これからがとほほです。

「Uさんが38度の熱があるんだけどどうする？」

まっさきに「インフルエンザ？？？？」を疑い、家族へ電話し、かかりつけ医に電話し、デイから5分くらい

の病院へ送ってもらった。

事前に電話していたこともあり、待機室で検査。

その後診察、検査へ。

インフルエンザはマイナスで今日の熱は気管支炎ということで抗生剤を5日分もらい自宅へ戻ってきた。

Uさんは一人ぐらしで生活保護。家族は同じ町内に住んでいるがほとんど交流はないが、緊急時連絡先

にはなっており、今回も病院へ来てくれた。

キーパーソンもいない一人暮らしはほんとうにケアマネが動かないとことが進まず、苦慮する。

今回はマイナスだからいいもののケアマネもだれも動けず、インフルエンザだったとして対応が遅れたら

どうなるのか？

ケアマネの役割はいったいどこまでか

追いつかず、利用票の配布が遅れ遅れになっている始末です。

いつもは早めに訪問している家では「今月は遅かったね」と言われ・・・「すみません。連休があったので・・」

と言い訳をしていまいました。

提供票も事業所へまわし、モニタリングの訪問をしながら月末はぼろぼろです・・・

そうしているうちに明日から事業所から実績が届くので実績確認をしながら給付管理をする。

毎月同じことの繰り返しですが、学習ができないので効率があがらない毎日を送っているのです。

ケアマネサイクルは理想だ---------

と毎月叫んでいます。

ついに監査が終わり、監査のため、後回しになっていた仕事が片付きはじめたのでブログも再開してみます。

ケアマネ業務に終わりはない！のです。

相変わらず忙しさは変わらず、10月の利用票作成に追われ、明日やっと事業所に提供票を回す予定です。

（遅いね・・・）

そしてついに今年の主任ケアマネの案内が来まして、冬にかけて研修に行ってくる次第です。

更新研修もあるので頭がパンクしそうです。

でもこの情勢がすぐ変わる世界では最新の情報が大事なのでがんばってきます。

新規相談もあり、緊急対応が求められ、やりがいをつくづく感じずにはいられません。

明日もがんばるぞ