前に書いたのはいつだったかも忘れましたが、久しぶりに書きたいと思います。

2月から職場に2名、経験者の方が2名入ってくれました。

2名ともバックグラウンドが違う方々ですが、共通していることは、仕事にしっかり取り組むということです。

普通のようですが、これが一番ありがたいことです。

仕事なんて誰でもしっかりやっているつもりだとは思いますが、自分のやるべきこと、求められていることをやるというのは、誰でもできることではないと思います。

チームの中には様々な意思をもったメンバーがいるため、それぞれが自分のやりたいようにやるのではうまくいかないことが多々あります。

そのため共通のルールの中で働く必要がありますが、共通のルールもあまりはっきりしないことがあります。

そうなると問題が出てくるのは当然です。

4月からは新人が3名入ってくれました。

この3名も当然ながらバックグラウンドなど全て違う方々です。

今年からは新人教育の中で、共通認識としてもつべき考え方を多く伝えることにしました。

科長がその辺りの話を時間をかけて話してくれましたが、すぐにわかるわけではなく、また忘れてしまうものです。

なので繰り返し共通のルールとして話していこうと思います。

自分も目標を決めましたが、忘れないようにロッカーに貼りました。

自分も自分がやるべき事をやりながら、やりたい事をやり、みんながやるべき事をやるようなチームになるよう心がけたいと思います。

組織の予算を踏まえての病院の現状や今後について、メンタルヘルスについてなど、講演がありました。

病院の運営は診療報酬の改定に対応できないと厳しく、また先を見越して対応できないと厳しいのが現状です。

自分は当院のこと、リハ科のこと、自分のことを考えながら聴いていました。

当院としては改善できる部分が多くありそうで、組織全体でも改善していかなければならないと思います。

組織は全国規模なので、日本のためにやれることはかなりあると思います。

リハ科としては、病院の運営のためにできること、患者様の安心、信頼のためにできること、地域のためにできることがあります。

まずは来月からの中途採用の職員のためにやるべきこと、3月に育休から復帰する職員のためにやるべきこと、4月からの新人のためにやるべきことを詰めていきます。

研修が早く終わったので、科長と立ち飲みで打ち上げをし、科長のビジョンを聴いたり、自分の意見を伝えたりしながらビールをご馳走になりました。

人のビジョンを聴いたり、自分のビジョンを話したりすることで、新たな思いや、新たなビジョンが浮かんだりします。

地方創生に理学療法の力で協力していきたいと思っています。

今の自分がやるべきこと、やりたいこと。

楽しく、楽しく。

遅くなりましたが、あけましておめでとうございます。

年末は娘が風邪をひいてしまい、1週間くらい心配でしたが、良くなり安心しました。

さて新年になり、来月には経験者が2名当リハ科に入職してきてくれるので、なにかと考えながらすごしています。

それまでにやるべきことがいくつかありますので、協力しながら進めています。

その中で、職場というのはどうあるべきかを考えることがあります。

生い立ちや状況、性格、価値観が異なる人々が集まり形成されている組織なので、それぞれが異なる思いをいだいているのは仕方が無いと思います。

しかし仕事として理学療法や作業療法、言語療法を行うことで、患者様と関わり、効果を出し、病院の経営につなげることは共通の目的になると思います。

効果を出すということは今の診療報酬では必ずしもリハビリテーション自体の効果としては曖昧なので、行なうこと自体の量で報酬を得ている状況です。

これからはこのまま行くとは思えません。

また在宅復帰率や期間はすでに求められていますが、もっと厳しいアウトカムが求められていくと思われます。

そのために最低限必要な事はセラピストであれば患者様の状態を評価し、効果的なアプローチができることだと思います。

それを個人レベルで判断されることもこのは先はあってもおかしくないと思われます。

その管理をしていくことも必要なスキルとして求められてくるはずです。

何を言っているかまとまりませんが、今のままただ万然とリハビリをしているだけではいけないようになるだろうと思うわけです。

じゃあ何をしたらよいかは人に提言するほどの知識はありません。

しかしリハ科をよい方向に進ませるために明確なリハ科のビジョンが必要だと思います。

今年度のビジョンも良かったのですが、スタッフの意識にはつながりにくかったと思います。

来年度はもっと心を動かすようなビジョンが必要です。

そのビジョンをもとに、個人がそれぞれ行動し、同じ方向に向かうことがよいリハ科やよいリハビリテーションにつながるはず。

そして対価として報酬を得るにふさわしい仕事ができるのだと思います。

自分もまだまだですので、もっと考えて思考を止めずに1月をすごしたいと思います。

4月から今までには色々ありましたが、診療報酬改定に伴う変更や対応に一番時間をさいたと思います。

地域包括ケア病棟の準備の際にリハ科が一丸となってなんとか基準をとれました。

また今年から求人活動として就職説明会に行くようにもなりました。

OTがほしいですが、なかなか厳しく、その代わりPTを増員できることになったので、今までやりたくてもできなかったことができるようになると思います。

主任となり、やるべきこと、やらなくてもよいこと、やるべきではないことを考えながらすごしてきました。

今まで理学療法士として臨床、教育、研究という3本柱を大事にしてきていたので、これらの中の教育という要素が大きくなってきました。

しかしうまくいかないなぁと日々痛感しました。

それぞれがもつ仕事に対する意味や目的は違うため、自分の価値観で考えて伝えても違うようにとらえられてしまうものです。

どうしたらよいかと考えていますが、リハ科の一員としての行動指針さえしっかりあれば、あとは責任の範疇で各々に任せていくようにしたいなと思います。

行動指針を意識した上で、少しずつ成長が必要な仕事をしていくことが、今の自分を変えていくスパイスになるだろうと思います。

手探りですが、リハ科のみんなが成長していくような職場にできればと思います。

個人の教育としては、4月から12月までで一日の研修と夜間の研修を合わせて42日参加していました。

内容は臨床8割、教育1.5割、研究0.5割という感じです。

学会発表は5月の日本理学療法学会と12月の埼玉県理学療法学会の2回、講師は7月の埼玉シーティング研究会と11月の埼玉県理学療法士会西部ブロック秩父エリア研修会の2回、母校での授業は12日で90分を24コマでした。

臨床で一番記憶に残っているのは、腰椎分離症の陸上部の高校3年生。大学でも陸上を続けたい（中距離）が、中学から高校まで痛くて思うような結果が残せないため、なんとかしたいと当院に受診しリハオーダーが出ました。すべり症にはなっていないため経過も長く保存療法の適応であり、神経症状も軽度でしたが、10kmのマラソン大会で疼痛がでないようになったと聞いたときには涙が少しでてしまいました。

教育としては3-starsも参加してくれている参加者のみなさんの教育の場として重要と考えています。

自分はサポート役なので、代表に比べればそれほど運営は大変ではないですが、学びの場をより良く提供できるようにしていければと思います。

このブログを書く前に、参加名簿を忘れて受付に時間がかかり、セミナー開始が遅れて焦っている夢を見ました(ｰｰ;)

注意していきたいと思います。

今年度もあと3ヶ月です。

2月の認定理学療法士の試験もがんばろうと思います。

2月からのリハ科の新メンバーを迎える準備もみんなでやろうと思います。

これからも変化を楽しんでいきます。

会場は嵐山にある国立女性教育会館でした。

昨日と一昨日は秩父の実家に家族で泊まりに行き、気分転換したので、今日はしっかりスタッフとして参加してきました。

去年の公開講座では介護予防について、各論で講演しましたが、今年は何もなかったので、総論を聴くことができたり、科長や他の先生と話をできたりと有意義な時間を過ごすことができました。

今回のテーマは認知症に対するリハビリについてでした。

公開講座なので、参加者は一般の方や病院、施設、行政のセラピスト以外の方でしたが、100人もの方が参加してくれました。

理学療法士をしってもらい、理学療法士のできることをアピールできる場なので、大事な企画だと思います。

しかしスタッフの中には、参加者に対する対応が好ましくなかったり、意識が不十分な方も見受けられました。

地域ケア会議など、理学療法士は社会の中で活躍していくべき存在になるためには、もっと意識を高める必要があると思いました。

それとともに、自分ももっと人間性を高めなければと思いました。

ちなみに、公開講座前に認定理学療法士の申請書類を郵送しました。

申請が通り、2月の試験が受けられることを祈ります。