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<title>おばちゃんはRNになった！！</title>
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<description>がんばろっ</description>
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<title>troponin 0.48</title>
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<![CDATA[ 読んでくださった方々ありがとう〜ございます〜<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/bi/bitter-honey/7906.gif"><div><br></div><div>さて、次のビックリPre-Postの患者さん。</div><div><br></div><div>もう認知症がある高齢のB</div><div>Bは気を失ったのか、今まで足腰はしっかりしていたようなのですが、転んで大腿骨骨折。入院した当初より胸痛の訴えありERで1回のみモルヒネ投与。O2は投与されなかった模様。その後も何度か胸痛の訴えあり。ERでトロポニン(心筋梗塞の検査)がいくつだったか忘れてしまったけど、手術前日のトロポニンがcriticalの0.48当日朝は0.36だったと思うけど…</div><div>チャージナースがレポート受けて今くるっちゅうから、とにかく慌て循環器のドクターのノートを探すけどどこにもない…Bは胸痛訴えてたし、そんなはずはないと血眼で探し<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/om/omodaka/7881.gif"></div><div><br></div><div><br></div><div>たのに…</div><div><br></div><div><br></div><div>ない</div><div><br></div><div><br></div><div>ない</div><div><br></div><div><br></div><div>なーーーーーーーい</div><div><br></div><div><br></div><div><img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/ok/okan-hitorigoto/14942.gif"><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>麻酔科医に速攻話し、循環器依頼…</div><div><br></div><div><br></div><div>トロポニンがcriticalな数字なのにもかかわらず、ホスピタリスト循環器依頼してなかった…</div><div><br></div><div><br></div><div>速攻病棟に戻ったB。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>その後1週間以上経つけど一度もPre-Postに降りてきていない。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>酸素も投与されてなかったしどんだけ心筋にダメージがあったのかどれっくらいの狭窄が何ヶ所あったのか分かんないけど、ERきてからもう三日以上経ってたから…かなり心配です。</div><div><br></div><div><br></div><div>うちの病院ヘリも飛んでくる第二救急？っていうのかな？とにかくこの辺では一番大きな病院。</div><div><br></div><div><br></div><div>なのになのに、悲しい事にPre-Post来る事になってうちのナースがチャートをチェックしてこういうのを見つけることがほぼ毎日何件もある。</div><div><br></div><div><br></div><div>聞けば病棟ナースは新卒ばかりだとか。</div><div><br></div><div>でもさ、おかしいって思うことはガンガンチャージナースとかプリセプターとかドクターに聞かないか？</div><div><br></div><div><br></div><div>指示がなかったらそこで終わり</div><div>が、基本らしい<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/xf/xfukax/2067.gif"></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>また明日か明後日〜</div><div>書きまーす<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/128.png" alt="バイバイ" width="24" height="24"></div>
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<pubDate>Tue, 17 Apr 2018 10:38:09 +0900</pubDate>
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<title>タナボタ</title>
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<![CDATA[ 病棟に入院中のA<div>前日の夜飲酒疑いによる事後で複数骨折</div><div><br></div><div>他、術前検査では特に異常はなくPre-Postにトランスファーしてもらう。</div><div><br></div><div>病棟ナースからの申し送りによるとAは回復後刑務所行きとのこと。</div><div><br></div><div>ERのノートを見ると、飲酒を認めていたけど今は否定していると、書いてあった。</div><div><br></div><div>アルコールレベルの検査は？っとクリッククリック<br><div><br></div></div><div><br></div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/042.png" alt="真顔" width="24" height="24"><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/037.png" alt="ニヤニヤ" width="24" height="24"><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/039.png" alt="滝汗" width="24" height="24"><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/045.png" alt="チーン" width="24" height="24"><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/041.png" alt="ゲッソリ" width="24" height="24"><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>他のERのドクター…</div><div>アルコールレベルの検査をキャンセルしとるがな〜<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/ok/okan-hitorigoto/14942.gif"></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>どこを探してもアルコールレベルの検査結果はなく…</div><div><br></div><div><br></div><div>病院に来る前に、もしかしたら警察が検査しているかもしれないけど、もしそれがなかったったら</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>Aは<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/do/don-k48/1964.gif">無罪放免<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/do/don-k48/1964.gif"></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>相手は居なかったらしいけど</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>どうなのこれ？</div><div><br></div><div><br></div><div>おまけに血液のクロスマッチもキャンセル…なのにバンドはついてるという…<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/ya/yakka/10179.gif"></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>あれからその患者Aに会ってないからどうなったかわかんないけど。</div><div>無罪放免ならきっとうちの病院に感謝していることでしょう…</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div>
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<pubDate>Mon, 16 Apr 2018 09:46:45 +0900</pubDate>
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<title>こんばんはー</title>
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<![CDATA[ もうきっと見てくださる方もいらっしゃらないかもですが、ここに立ち止まってくださった貴重な貴方！ありがとうございます。<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/gi/gipsyroad/16612.gif"><div><br></div><div><br></div><div>この病院で働き始めて早3年、Pre-Postで働き始めて一年半以上になります。今年も見事な桜を病院の敷地内で見ることができました。</div><div><br></div><div><br></div><div>あー、ORでまた働きたーいと思って働き始めたものの、職業の細分化されたアメリカではRNの仕事は外回り。術中、患者の管理はほぼCRNAという麻酔科看護師がデータを見てバイタルとかも管理してるので、RNは患者のチャート記録、ドクターのペイジャーの対応、足りない物品探し…秘書的な仕事内容かと思います。</div><div><br></div><div>また細分化してるためか人間関係も複雑で気が強い上から系の人が多く、毎日面倒くさかったです<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/so/soukou/6087.gif"></div><div><br></div><div>そんなある日Pre-Postにフロートしてくれないかというメールがみんなに一斉に送信され、マネージャーに話を聞きに行き次の日からフロートし、そのまま居心地がいいので、去年の夏やっと契約の2年が明け暮れにPre-Postに移動しました。</div><div><br></div><div>Pre-Postの業務内容は患者が手術を安全に受けられる状態にあるのかをアセスメントする場で回転は速く忙しいけど病棟のような忙しさではなく…朝は5時半から2時の8時間勤務が主で、そのほか10時間12時間勤務を5時半から19時半の間でこなす形態です。</div><div><br></div><div><br></div><div>私はPre-Postに正式に移動になる前からなんの相談もなくプリセプターにされ(手当てももらってないし…)その関係からか？ほぼ5時半から2時までの8時間勤務。2時に帰って娘の送迎…昼寝したいのに足にされております。 &nbsp;</div><div><br></div><div><br></div><div>まーでも楽しく仕事させてもらってます！</div><div>ブログずーっと休んでおいてなんですが、うちの部署めちゃくちゃ、ネタが毎日尽きる事がないとこで…</div><div><br></div><div>今日はもう寝ますが、また明日か明後日それについて書きまーす。また時間がありましたらお付き合いください！</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div>
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<pubDate>Sat, 14 Apr 2018 23:56:48 +0900</pubDate>
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<title>異国での生活と桜</title>
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<![CDATA[ 今アンビリバボーを見て超久々にブログ更新。<div><br></div><div>話は第二次世界大戦後、ソ連軍に捕虜として捕まった日本人の方々が作ったオペラハウス。</div><div>桜をまた見たいと願って世界一のオペラハウス建設に力を入れ、残念ながら数名強制労働により亡くなられてしまったものの、他の方達は全て帰国できたそうです。</div><div><br></div><div>私は毎年ここアメリカで桜を見るのを心待ちにしております。桜を見ると異国の地で頑張っている同志に思え、なんとも言えない気持ちになります。</div><div><br></div><div>先日上司からの今年のevaluationがありました。とても高い評価をしていただき、感謝の言葉をたくさんいただきました。日本で働いてる方からはきっとどんなに素晴らしい仕事をしたんだ？と思われるかもしれませんが、ただ普通に働いてるだけなんです。普通にドクターからのオーダーを取り疑問があれば聞き、何か異変を見つけたら報告し、私の患者さんには私が出来る限りのケアーをし、万全の状態で手術が出来るようサポートする。普通に仕事内容に書いてあること。</div><div>ただ私はアメリカ人じゃなく、1日に何度もどこから来たの？とか聞かれる事があり、日本人として恥ずかしくない仕事をしなければって気持ちは常にあります。あとはほんとごく普通に仕事してます。</div><div><br></div><div>桜が咲くとあぁーまた一年頑張れたーって思い、そしてこの桜みたいにまた今年も頑張ろって思います。</div><div><br></div><div>来年の桜今から楽しみー&nbsp;<br></div><div>できれば来年は日本の桜も見たいな〜</div>
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<pubDate>Thu, 20 Apr 2017 19:14:17 +0900</pubDate>
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<title>転職</title>
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<![CDATA[ きゃー1年以上経っちゃったー。<div><br></div><div>はい、この1年鬱になるかと思うほどストレスフルな今の職場で頑張ってきましたが、限界は既に超えていて…だけど家庭の野暮用がわんさかで、なかなかレジュメのアップデートが出来ず😢</div><div><br></div><div>そんな中、ORのインターンシップの募集発見。距離は今の職場と同じだけどハイウエイなしでも行けるし渋滞なし✨だけど締め切りが2日後…</div><div>でも一か八かレジュメをアップデートしてポチッと送信。</div><div><br></div><div>そしたら次の日外出中にHRから留守電にメッセージがあり連絡をくれと💕</div><div>けど何回電話しても出ない💢</div><div><br></div><div>仕事もあったから留守電にメッセージだけ残してそのままにしてたらメールに電話インタビューのアポを取りたいから電話して～と、今度は違う番号。</div><div><br></div><div>電話したら直ぐ出て、1週間後に電話インタビューのアポを取った…で、電話インタビュー当日、超～緊張してトンチンカンな答えを…ヤ、ヤバイ💦</div><div><br></div><div>もうこの時点でオワタと思った</div><div><br></div><div>そしたら翌週、shadowingしてみて下さいと。なんだか訳分からずshadowingへ。</div><div>やっぱOR楽しい～！将来の夢もチラホラ見えたりして、アッと言う間に時間になってしまった。その後エデュケーターの人と15分程面接？して、この後選ばれた人は四人位と面接になりますと。</div><div><br></div><div>1週間後、仕事中家に電話があってうちの旦那に明日電話すると伝えて下さ～いと言って切ったらしい。</div><div>家に帰って直ぐアプリケーションのステイタスをチェック。今回は残念でしたのメッセージが入ってた😱😱😱</div><div><br></div><div>落ち込んでもいられないからindeed で仕事検索✊ 目ぼしいとこを何個かチョイスし保存。明日送ろ～って事で💤</div><div><br></div><div>翌日お昼頃、HRから電話。落ちた報告ねー、とあんまり聞いてなかったら「時給は$⚪︎⚪︎で土日は$△△…」はい？って思いながら聞いてたら「so,are you accept this OR job position at xxxx hospital?」😯😯…あ、イエスイエ～スって感じで何故かインタビューなしで、しかもまだ1通しかレジュメ出してないのにあっさり決まってしまいました。</div><div><br></div><div>てな訳で今週を最後に今の職場を退職し、来週から新しい職場に変わります。</div><div><br></div><div>今回感じたことはアメリカはやっぱり経験重視なんだなって事。HRの担当者と話してて何度もあなたはhighly qualified candidate と何度も言われたけど何を気に入って頂いたのか❓だけどステップダウンとteleのユニットで1年半やったって事なのかもです。</div><div><br></div><div>来週から楽しみー！ではまたー👋</div>
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<pubDate>Tue, 31 Mar 2015 11:19:57 +0900</pubDate>
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<title>あぁ</title>
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<![CDATA[ やって来ました～春のday light savings…<div><br></div><div><br></div><div>秋のは良いんだけど…</div><div><br></div><div><br></div><div>春のは老体に堪えるのよぉ～。</div><div><br></div><div><br></div><div>仕事が数日後で良かった～</div><div><br></div><div><br></div><div>眠ーい‼︎‼︎</div>
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<pubDate>Sun, 09 Mar 2014 16:14:08 +0900</pubDate>
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<title>ありゃ〜</title>
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<![CDATA[ こんにちはー。<div><br></div><div>今年もお世話になりました、来年もよろしくお願いしますやら、明けましておめでとうございます、今年もよろしくお願いしますも吹っ飛ばしもうひな祭りになってしまいました<img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div>仕事の方は、取り敢えず続けています。独り立ちして早3ヶ月経ち早く帰れる日もあったりなかったり<img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/254.gif" alt="叫び"></div><div>早く帰れる事を目標に仕事に行く感じですね。</div><div><br></div><div>相変わらず物や薬を探すといういらない仕事の方に時間を取られる事が多いし、出された指示が数日経っているのにやってなかったり…<img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/043.gif" alt="パンチ！"></div><div><br></div><div>あと独り立ちした後、休みの日に90%の確立で仕事に来れないかの電話が入ります。最初の頃は3回に１回の割合で引き受けてましたが、今は返事も返さない様にしてます。もう休んだ気がしない<img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/175.gif" alt="ダウン"></div><div><br></div><div>そしてこの3ヶ月で心電図のクラスに行ってテストを受け、数日前にACLSを取って来ました。ACLSのクラスは自腹で$230でした。病院にオンラインのクラスがあるのですが、初めてだったので普通のクラスにしました。</div><div><br></div><div>でも本当にパートで良かったです。じゃなかったら私精神的にも体力的にも限界にすぐ達していたと思います。</div><div><br></div><div>本当に嫌で嫌で仕方ない時もあったんですがとにかく12月迄と思ったら気が楽になりました。実際のところまだ決めてないんですが、別に辞めても良いやって思っていたらそこまでずっしり思い詰めることもなくなりました<img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/139.gif" alt="ニコニコ"></div><div><br></div><div>そんなこんなで、元気にやっています。</div><div><br></div><div>あ、学校ですが家のことで夏学期は忙しくて受けられそうにないので秋からまた仕切り直しですね。</div><div><br></div><div>それでは皆様また書きまーす。<font size="1">もう少し頻繁にw</font></div><div><br></div><div><br></div>
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<pubDate>Mon, 03 Mar 2014 19:20:51 +0900</pubDate>
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<title>思うように行かない</title>
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<![CDATA[ お久しぶりです。<br><br><br>後、数週間で独り立ちとなるんですが、どうも上手く時間を回せないんです。<br><br>日本では20人くらい受け持ったりもしたけど点滴の係りがいたし、薬はリーダーが朝昼晩と書い手あるすでに薬局で調剤(袋にすべてパックしてある)されている為一々Pyxisから時間毎に薬を取ったりしなくても良かったし、そこまで大変じゃなかったんだけど。<br><br>今は4～5人を受け持つだけなのに結構きつい。<br><br>検査なんかもオーダーの所を見ても終わったのか分からなくって結果の所を見てようやくやったかどうか確認できたり、とにかく無駄な事が多くて肝心の私のやりたいケアーが殆ど出来ない…<br><br>救いは患者さんたちがそんな私のケアーでも満足してくれてありがと～とか行ってくれる事。<br>もう少し時間が短縮できるよう、自分自身の無駄な動きを見つめ直して見よう…<br><br>
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<pubDate>Sun, 17 Nov 2013 22:49:35 +0900</pubDate>
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<title>ピンきり</title>
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<![CDATA[ 最後に書いたのはいつの事でしょうか?<br><br>週に2日しかお仕事なくって<br>他の日はダラダラと過ごしてます。<br><br>本日の御題ですが<br><br><br>私のプリセプターさん方でございます。<br><br>Jは私のメインプリセプターなんですが、彼女私の他にもうすぐオリエンテーション終了のRも担当しており重なった時他の人に振り当てられます。<br><br>Jは物静かで淡々と仕事をこなし、回りのこともちゃんと把握しておりとってもやりやすいのです。<br><br>他に私のプリセプターをしてくれたのが　N.<br>Nは年の頃あたしと同じ位で仕事もパパッとすばやく片付けてました。<br><br>B...最初の送りの時は良い感じかな?って思ってたんだけど、仕事が抜け抜けで結構すでにlethargicな患者さんにMRI前claustrofobiaがあるからって事でもうピルも飲み込めない状態なのにAtivan2mgいっちゃってて(私、スケジュールの薬だけ行っているんだと思いました。でも、たぶん飲み込めないと言って何度か止めたんですけど...)患者さんはその後ICU観察になり無事翌日家族の意向で他院へ転院(ごもっとも)されました。<br><br>K...も最初はよさそうだったんだけど、手抜きが多くてなんだかイヤーな気持ちが残りました。<br><br>Wは、LPN十数年この病棟で働いています。同じ大学で微生物学の時のクラスメイトで、彼女は今年夏に卒業し、今NCLEXに向けて勉強中なんです。<br>でも彼女のアセスメントや仕事のスケジューリング、オーガナイズの仕方がピカイチで、上のどのRNよりも素晴らしかったです。<br><br>うちの病院は電子カルテになったのが数年前で上手く使いこなせてない人も多いからかもですが、しなければいけない記録とかも結構他の人は抜けてるんだけどWは一つ一つ教えてくれて、忙しくても手を抜かずちゃんと仕事をこなしてました。<br><br>私も忙しくても忙しくなくても変わりなく手を抜かない看護をしていきたいなーって思いました。<br><br>　
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<pubDate>Wed, 25 Sep 2013 02:05:33 +0900</pubDate>
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<title>interview for 外国人看護師</title>
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<![CDATA[ こんばんは。<br><br><br>オリエンテーションも来週になっちゃった事だし<br><br><br>ブログでも更新してみます<img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/304.gif" alt="合格"><br><br><br>今日はInterviewでの話。<br><br><br>今回の面接ではHRと病棟マネージャーと別々にしました。<br><br><br>前回の病院は病棟マネージャーのみとの面接でした。<br><br><br>まずHRでは忙しい時のマネージメントなどについて聞かれ<br><br><br>日本とアメリカの看護、医療背景の違いなどに付いて聞かれました。<br><br><br>その後そのギャップについて行けるかなど外国人ナースである事による支障がないかの質問がありました。<br><br><br>私はこちらのCCを卒業したのでその辺については学校で習い実践してきたので問題ないし逆に他の文化的背景を抵抗なく受け入れられます!!<img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/242.gif" alt="目"><br><br><br>みたいな事を言ったような<img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><img src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><br><br><br>またマネージャーさんとも同じような質問が多かったです。<br><br><br>あ、それと<br><br><br>実習中の患者さんとのコミニュケーションについて聞かれました。<br><br><br>幸い一度も凄い患者さんにあたった事もなく、<br><br><br>コミュニケーションでの問題は一度もありませんでした。<br><br><br>ただ先生から一度、あなたはゆっくり話せばみんな理解できるからとにかくあせって早口にならないで、自信を持って話しなさいって言う注意はもらってそれを実践している事は言いました。<br><br><br>マネージャーさんに自身のなさはすぐに患者さんに伝わるのでそこは注意するようにと言われました。<br><br><br>こんとき、あ、しゃべりすぎたぁーって思ったけど<br><br><br>それが吉と出たのか凶と出たかは分かんないです＾＾<br><br><br>病棟案内して頂いている時、たくさん質問しました。<br><br><br>CCUの各ベッドに付いているモニターは実習中に教えてもらったものと似ていたので<br><br><br>これはすべてのデータをそのままカルテに記載できるやつですよね?っと確認質問<br><br><br>そしたらマネジャーさんあんまり分からなかったみたいでスタッフに聞いてそうである事知り<br><br><br>あら良い事知ったわーと<img src="https://emoji.ameba.jp/img/user/gf/gf13-017nj2/2494082.gif" alt="ヨッシャー" border="0"><br><br><br>これは良い印象残せたんじゃないかと、思っております。<br><br><br>後は、とにかく病院の方針に沿った看護を目指しているような看護観を話したり...<br><br><br>でもホントどれがあたりなのか全然分かんないです。<br><br><br>2回しか面接行ってないし・・・そんな極意は分かんないです　汗<br><br><br>出来れば同じユニットで最低5年は居たいなぁーと思っております。<br><br>
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<pubDate>Wed, 14 Aug 2013 12:23:22 +0900</pubDate>
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