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<title>やーるblog ***子宮腺筋症備忘録***</title>
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<description>30代既婚会社員やーるの子宮腺筋症にまつわる備忘録です。</description>
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<title>出産、そしてその後。病院選びの難しさ</title>
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<![CDATA[ バタバタの前夜から明けて、予定帝王切開当日。朝イチでのオペでした。<div><br></div><div>執刀医<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「大量出血の可能性があるのと、最悪の場合子宮全摘となり、その場合3、4時間かかる可能性もあるのでこの日一番最初のオペとさせてください」<br></div><div><br></div><div>ということです。</div><div><br></div><div>子宮腺筋症核出術のときは、オペ室に入ると硬膜外の針刺してすぐ全身麻酔…だった気がするので、体感的には終わるまであっという間でしたが、帝王切開は半身麻酔だからリアルタイム体感で長い<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div>しかも、先生たちの</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「出血多くなりそうです！」</div><div><br></div><div>みたいな会話が全部聞こえるからドキドキだよ…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div>全摘の場合全身麻酔に切り替えられるし今まだ何も言われてないから大丈夫だよね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">なんて思いながら、取り上げられた赤ちゃんの姿が見えて泣き声が聞こえてひと安心<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/173.gif" alt="アップ"></div><div><br></div><div>もし胎盤が癒着してたらここからが勝負なのですが、</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「胎盤剥がれそうだね」<br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/173.png" alt="ねずみ" width="24" height="24">「子宮腺筋症核出術の跡はここですね、あら、キレイですね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif" alt="ビックリマーク">」</div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「あ、卵管は子宮に癒着してますね」<br></div><div><br></div><div>なんて先生たちの会話に気を揉みながらもどうやらわりとすんなり無事オペ終了。</div><div><br></div><div><br></div><div>結果的に、子宮全摘することもなく、胎盤も剥がれ、スムーズに終わったのでした<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/178.gif" alt="DASH!"></div><div><br></div><div><br></div><div>懸念された出血量は2560ml。</div><div>多かったほうだとは言われましたが輸血もなかったし問題無し、かな<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div><br></div><div>子供は3050g。</div><div>推定より大きかったので、子宮何事もなくてホント良かった。。。</div><div><br></div><div><br></div><div>左の卵管、卵巣が子宮に癒着していたのと、霞ヶ浦で剥がしてもらった子宮の直腸への癒着が再発してたみたいでショックでしたが、生活に支障無ければもうイイや<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div><br></div><div>傷の回復は腺筋症の手術のときに比べると格段に早かったです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球"></div><div>子供のお世話があったから自分のことにそうそう構ってられなかった、て言うのもあるかもしれないけど<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div><br></div><div>そして無事退院し、自分の1か月検診にて執刀医の診察。</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「子宮の戻りも傷の回復も順調ですね。これでウチでの診察は終了となりますが、何か気になることありますか？」<br></div><div><br></div><div>私「あの、もし、第二子を考える場合どれくらい経てば良いでしょう？」</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「うーん…やーるさんの場合子宮腺筋症の核出術を受けてますからね…</div><div>ひとつ申し上げたいのは、もともと腺筋症の手術を受けてリスキーなところに帝王切開しているので、第二子はさらにリスクが上がるということです」<br></div><div><br></div><div>私「ですよね…」</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「もちろん、第二子を作るのを止めろとは言いません。でも、やーるさんはこの約一年という短期間で腺筋症の手術して、不妊治療して、帝王切開で出産して、ちょっと子宮に負担をかけすぎかな？とは思います。</div><div>学術的な根拠に基づく期間ではありませんが、一年ほど子宮を休ませてはどうでしょう？」<br></div><div><br></div><div>私「はい…（まあそうだよな…）</div><div>ところで、第二子の場合も今回みたいにとくにリスク管理なく過ごすことになるのでしょうか？」</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「今回、管理入院や検査含めて我々がとくに何もしなかったのは、正直、それが必要であるという認識が無かったからです。</div><div>子宮腺筋症の核出術を受けて出産したのは、僕の知る限りこの病院では初の事例なんです。</div><div>外来の医師としては、前例がないから、子宮筋腫の核出術と同等の対処で行こうと判断したんです。ハイリスク外来の<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/173.png" alt="ねずみ" width="24" height="24">先生は自分の得意分野であるエコーでリスクを予見しようとしたし、<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/163.png" alt="コアラ" width="24" height="24">先生はレアな手術歴を見てハイリスク受診を勧めた。</div><div>僕は子宮の筋肉の状態はMRIで確認したいと考えたわけです」</div><div><br></div><div>私「てっきり管理入院があると思ってたのですが…」</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「今後も、子宮腺筋症核出術後の妊娠について管理入院をするかどうかは、この病院では意見が割れると思います。</div><div>なぜなら先ほど申し上げた通り、前例が無いからです。</div><div>管理入院は体力も奪われますし、第二子ともなると家庭の負担が非常に大きい。加えて金銭的な問題、本人の精神的な問題も。</div><div>それらをしのぐほど管理入院するメリットがあるかどうか、まだこの病院の誰にもわからないからです。</div><div>ただ、何かあれば母体の命を救うだけの設備はここには揃っています」<br></div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「とはいえ、僕も執刀するにあたり、やーるさんの経歴を見てぎょっとしました。こんなレアな手術受けてるんですから。何て患者さんを普通に受け入れているのか、ってね。</div><div>今回、何事も無くて本当に良かったです」</div><div><br></div><div>私「…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/064.png" alt="アセアセ" width="24" height="24">」</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>結局、私の妊娠中とくにリスク管理されなかったのは、病院側が初の事例への対処として子宮腺筋症の核出術を子宮筋腫の核出術と同等にとらえたから、ということのようです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div>執刀医はかなり慎重派だったみたいですが、こちらの先生、オペは担当されてますが妊婦の外来は担当されてないみたいなんでこういう結果になった模様<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div>いや…ホント何事もなくて良かった…</div><div><br></div><div>病院選び、重要です、これ本当に。</div><div>第二子も検討したいのですが、この病院にするかどうか悩ましいところですね。。。</div>
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<link>https://ameblo.jp/yaaaal/entry-12406572640.html</link>
<pubDate>Sat, 22 Sep 2018 00:00:11 +0900</pubDate>
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<title>38w4d 帝王切開前夜</title>
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<![CDATA[ 子宮腺筋症核出術後の妊娠で、リスク管理をほぼ一切されないまま何事もなくついに38w突入。<div>まさか正産期まで妊娠継続しているとは思ってなかったよ…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/141.gif" alt="ガーン"></div><div><br></div><div><br></div><div>そして38w5dが予定帝王切開の日取りとなったため、38w4dに入院。</div><div><br></div><div style="text-align: left;">この日の夕方頃、翌日の執刀医の診察がありました。</div><div>ちなみに、私が出産に選んだこの病院は、医師の指名が出来ません<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/054.png" alt="ぶー" width="24" height="24">なので、検診で診察してもらう医師も毎回定まっていませんでした。</div><div><br></div><div><br></div><div>これまでに診ていただいた医師は4名。</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/159.png" alt="宇宙人" width="24" height="24">：初診担当の先生</div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/161.png" alt="猫" width="24" height="24">：一番診てもらうことが多かった先生<br></div><div>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;MRIの撮影をお願いするも却下</div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/163.png" alt="コアラ" width="24" height="24">：ハイリスク受診を勧めて来た先生<br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/173.png" alt="ねずみ" width="24" height="24">：ハイリスク担当の先生<br></div><div>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;私はハイリスクではないと診断</div><div><br></div><div>そして翌日の帝王切開の執刀医は完全に面識のない医師。</div><div>執刀医がお初かよ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif" alt="ビックリマーク">これまでの経過知ってる先生にしてくれよ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif" alt="ビックリマーク">…と思いつつ診察室へ。</div><div><br></div><div><br></div><div>経膣エコーと内診による丁寧な診察が終わった後、唐突に聞かれました。</div><div><br></div><div>医<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「確認しておきたいことがあります。やーるさんが受けられた子宮腺筋症核出術というものについて、妊娠によるリスクを把握されてますか？」</div><div><br></div><div>私「（え、いまさら？）はい、子宮破裂ですよね？」</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「そうです。報告書と紹介状を読ませていただきましたが、不妊治療もされてますよね？</div><div>もし、子供を望むという理由だけでこの手術を受けられて、リスクを正しく把握されていないのならばそれは大問題なんですよ。それくらい、この手術は妊娠に対するリスクが大きいんです。覚悟を決めて手術を受けられたか、ということですね」<br></div><div><br></div><div>私「あ、いえ子供が欲しいだけで無く腺筋症による生理痛というか排卵痛で日常に支障をきたしてたので…」</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「そういう理由もありましたか。イヤ、僕はその手術に関して専門ではないですから、勉強出来る範囲で得た拙い知識しか持ち合わせていません。</div><div>ただ、子宮筋腫の核出術と違って、腺筋症核出術は霞ヶ浦医療センターにのみ情報が偏った、非常に歴史の浅い技術です。施術出来る施設も限られてるし、文献も1000件も無いんじゃないかな」<br></div><div><br></div><div>私（おお、初めてちゃんと説明してくれる先生に会ったよ…！）</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「その中で、子宮破裂のパーセンテージだけを見ると高すぎるんです。そもそも子宮破裂自体が産科医をやっていても遭遇するのが稀な事象なのに、ですよ。</div><div>だから、僕なら子供が欲しいだけ、という理由ならば絶対に勧めない手術です。子宮破裂は母子ともに命の危険がありますからね。あ、僕らは数字で判断するしかないですから」<br></div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「この手術を受けた後の子宮破裂のパターンですが、手術による縫合部分に胎盤が根を張る状態で、手術で子宮が薄くなっているため縫合部分から破裂する、という事例が複数件見られるんです。</div><div>やーるさんは明日帝王切開ですから破裂はしなくても、腺筋症核出の縫合部分に胎盤が嵌入していれば癒着胎盤と言って胎盤の剥離が困難になるため、大量の出血が想定されます。</div><div>また、癒着胎盤の場合は子宮全摘が必要になる可能性があります。</div><div>これまで外来の医師とはリスク管理についてどのような話を？」</div><div><br></div><div>私「…イエ、とくに何も…一応リスクは頭にありましたのでMRIを希望したこともあったのですが、問題ないから必要ないとのことで」</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「…うーん、そうですか…うーん…わかりました」<br></div><div><br></div><div><br></div><div>こんな感じで、リスクは説明してもらったものの、私はすっかり動揺した状態で診察は終了<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/064.png" alt="アセアセ" width="24" height="24">大部屋に戻って自分を落ち着けようとしばらく休んでいました。</div><div>すると、さきほどの執刀医が部屋に入って来て、</div><div><br></div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/162.png" alt="イルカ" width="24" height="24">「やーるさん、ちょっといいですか？急遽ですが、今からMRIを受けて下さい。時間外ですが担当の者に話を付けてきたので。執刀医としては今の情報量ではオペ出来ません。</div><div>あと、MFICUが適用出来ますので個室に移って下さい。備えられるものは備えておきましょう」<br></div><div><br></div><div><br></div><div>ということで、ホントに急遽のMRI<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる">5mm毎のスライスで胎盤周辺をかなり入念に撮影してくれたようです。</div><div><br></div><div>執刀医の所見は、</div><div>子宮の厚さは問題なく胎盤の嵌入に関しても大丈夫そうに見えるが100%問題無いと言い切るには2Dの画像では不明な箇所がある。</div><div>帝王切開中は出血に備えた準備をし、止血のエキスパートと作戦を立てた上でオペに臨みます、</div><div>とのことでした。</div><div><br></div><div>色々終わって夕食にありついたのが20時過ぎ…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗">病院食は下げられてるし21時から絶食だし<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div><br></div><div>私の場合、前日だから子宮破裂は可能性が低いだろうという前提のもと、癒着胎盤にウェイトを置いたリスクマネジメントがなされたようです。</div><div><br></div><div><br></div><div>…ていうかていうか、外来受診のときから私はずっとリスク管理について聞いてたじゃん<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！"></div><div>医師同士の情報共有どーなってんだよ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">カンファレンスとか無いの<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？"></div><div>マトモに霞ヶ浦医療センターからの情報提供書読んでるのこの先生だけかよ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？"></div><div><br></div><div>…と怒涛の疑問。。。帝王切開前日だぜ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？"></div><div><br></div><div>とはいえ私に出来ることはもはや無く、しっかりリスクマネジメントしてくれた執刀医は信頼できるから全てを委ねよう<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！">と、緊張の中、翌日に備えて眠りに落ちたのでした。。。</div>
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<pubDate>Tue, 28 Aug 2018 00:00:52 +0900</pubDate>
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<title>妊娠後期の総括</title>
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<![CDATA[ いよいよ迎えた28w、8ヶ月に突入してから、お腹が大きくなるスピードがどんどん上がって行きました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"><div><br></div><div>となると当然気になるのは自分の子宮です<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/141.gif" alt="ガーン">大きくなった風船が破裂するイメージが頭から抜けず、毎回のように検診で尋ねてました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div><br></div><div>「私の子宮大丈夫ですか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div>薄くなってるとこないですか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div>胎盤、手術で切ったとこにかぶってませんか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">」</div><div><br></div><div><br></div><div>これらの内容を「しつこいって思われてるだろうなぁ〜<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗">」と思いながら毎回。。。</div><div><br></div><div>そして、ドクターから返ってくる答えとしては</div><div><br></div><div>「問題ないですよー」</div><div><br></div><div>なわけで。</div><div>私、ほぼ毎回経腹エコーだけだったんですよね。たまに内診がありましたが…</div><div><br></div><div><br></div><div>決して先生達は手を抜いていたわけではなく、電子カルテには太字で</div><div><br></div><div>「怪しい所見があればMRI」</div><div><br></div><div>て書いてあるわけです。なので経腹では怪しい所見がないということなんでしょうけども…</div><div><br></div><div><br></div><div>私がこの病院を選んだ理由として、優先事項は</div><div><br></div><div>①NICUがある</div><div>②妊婦のハイリスク外来がある</div><div><br></div><div>の2点だったのですが、</div><div><br></div><div>「ハイリスクで受診する内容ではない」</div><div><br></div><div>と言われたため、ずっと普通に一般妊婦外来で受診してました。なので、妊娠後期に管理入院が必要か尋ねたときも</div><div><br></div><div>「えっ管理入院！？必要ないですよ！？」</div><div><br></div><div>な反応。。。</div><div><br></div><div>いや、管理入院がないのは元気ならありがたいんだけどさ、過去に同じ子宮腺筋症核出術を受けた人たちが管理入院のケースが多い理由をご存知なうえで、私には必要ないと判断されているのかな<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div><br></div><div>と、どうにもスッキリしないままでした。</div><div><br></div><div><br></div><div>30wのとき、ドクターから、</div><div><br></div><div>「胎盤が腺筋症で切ったとこに一部かかってるかも。癒着胎盤の危険性があるからハイリスク受診してみましょうか」</div><div><br></div><div>と言われ、初めてハイリスク外来を受診することになりました。変な話、ホッとしたのです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/056.png" alt="にやり" width="24" height="24">これでしっかり診てもらえる<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif" alt="ビックリマーク">て。</div><div><br></div><div>そして迎えたハイリスク外来受診。</div><div>お初の担当ドクターにまず聞かれたのが</div><div><br></div><div><br></div><div>「なんで他県の茨城でわざわざ手術受けたの？地元が茨城とか？」</div><div><br></div><div><br></div><div>…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？"></div><div>えっ、そんな感じなの…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><br></div><div><br></div><div>茨城出身じゃねーよ、と心の中でツッコミつつ、手術報告書も見てもらえてなかったのでどういう手術か説明する流れに。</div><div><br></div><div>結局、さら〜っと、断言は出来ないけど癒着胎盤ぽい兆候はないんじゃないかな<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div>ということで終了。</div><div>次回の検診からは一般外来で良いですよ、と。</div><div><br></div><div>うーーん、それだけかぁ…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/060.png" alt="ぼけー" width="24" height="24"></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>ちなみに私の自覚症状としては…</div><div><br></div><div>◆持続的なお腹の痛み無し。たまに強烈な痛みに襲われるけど、部位としては腹筋が近いような<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/070.png" alt="えー？" width="24" height="24"></div><div>…結局なんだったんだろう、コレ</div><div>◆お腹は張りやすいけど安静にすれば問題無し</div><div>◆出血無し</div><div><br></div><div><br></div><div>あとは後期妊婦に言われる一般的な症状くらいかなあ。。。</div><div>まあ症状だけ見ればどこがハイリスク<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">て感じだよね。。。</div><div><br></div><div><br></div><div>ただ、妊婦も適度な運動を、て良く聞くけど私は10分程度のお散歩でもお腹が張ってどうしようもなかったので、極力安静にしてました。</div><div><br></div><div>職場の産前休暇は出産予定日の6週前から取得可能ですが、私がそんなに持たん<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！"></div><div>と思ったので有休つけまくって32wからお休みに突入<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/053.png" alt="ショック" width="24" height="24"></div><div><br></div><div>臨月まで働いてる人たちすごいよ…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/014.png" alt="びっくり" width="24" height="24"></div><div><br></div><div><br></div><div>ところで、子宮破裂の予兆は何に気をつければ良いのか外来のドクターに相談したところ、突然なるものであるから事前に防ぎようがない、と言われたためかなり怯えて毎日過ごしていました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/141.gif" alt="ガーン"></div><div><br></div><div>が、幸いにも何事も無く日々は過ぎ去り、33wの頃、予定帝王切開は38wに設定しましょうか、という話になったのでした。</div>
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<link>https://ameblo.jp/yaaaal/entry-12397105993.html</link>
<pubDate>Sun, 12 Aug 2018 00:00:44 +0900</pubDate>
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<title>霞ヶ浦と同じ方式の子宮腺筋症核出術実施病院</title>
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<![CDATA[ <div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">過去にも書いたのですが、私が霞ヶ浦医療センターで受けた手術は保険適用外ですが、「高周波切除器を用いた子宮腺筋症核出術」て名称で厚労省の「先進医療」に認定されてます。</span><br></div><div><br></div><div>どんな手術かはコレ↓の一番最後に有料動画リンク貼ってます</div><iframe class="reblogCard" height="234px" width="100%" scrolling="no" frameborder="no" sandbox="allow-same-origin allow-scripts allow-top-navigation" src="https://ameblo.jp/s/embed/reblog-card/yaaaal/entry-12303981732.html?reblogAmebaId=yaaaal" data-ameba-id="yaaaal" data-entry-id="12303981732"></iframe><div><br></div><div>私が手術を受けた2017年は実施しているところが霞ヶ浦医療センターと東大病院の2箇所だけだったんですね。</div><div><br></div><div><br></div><div>でも、2018年3月？くらい（だったかな）から、</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球">聖マリアンナ医科大学病院（神奈川）<br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球">秋田大学医学部附属病院（秋田）<br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球">自治医科大学附属病院（栃木）<br></div><div><br></div><div>の3機関が追加されて、<font color="#ff0000">2018年7月現在</font>は合計5機関となっています<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！"></div><div><br></div><div>参考リンク:</div><div><a href="https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan02.html">先進医療を実施している医療機関の一覧（厚労省）</a></div><div><br></div><div><br></div><div>関東圏、秋田県近辺で子宮腺筋症に悩んでいる方には選択肢が増えると言う意味で朗報ではないでしょうか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/173.gif" alt="アップ"></div><div><br></div><div>実績の出来てきた術式ですし、先進医療認定されてるから医療保険のオプション次第ではおサイフへのダメージも少ない<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/005.png" alt="おねがい" width="24" height="24"></div><div>この手術を受けたいけど茨城は遠いから入院はちょっと…なんて事情もありますものね。</div><div><br></div><div><br></div><div>また、霞ヶ浦医療センター的には全国、海外から患者が一極集中することも課題だったそうで、外部の病院から医師を研修に招いて技術の普及にも尽力されています。</div><div><br></div><div>（参考リンク&nbsp;<a href="https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/jinzai/ishikakuho/isei/ishikakuho/newsletter/interview/documents/32-2.pdf">機関紙「いばらきの地域医療」バックナンバー32号</a>&nbsp;より）</div><div>すでに5年前のインタビューですけどね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div><br></div><div>こうやって、全国どこでもこの手術が選択出来るようになって行けばイイですね。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>妊娠した今思うのですが、手術して終わりじゃないんです。。。</div><div><br></div><div>例えば妊娠希望だった場合、術後妊娠しても、産科は近所の病院にかからざるを得ない。</div><div>その、近所の病院にリスクを理解してもらえないことを今痛感しています<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/017.png" alt="ショボーン" width="24" height="24"></div><div><br></div><div>もっとこの術式が全国的に普及していれば状況は違うのでは<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">と思うのです。</div><div>（個人的に都内含む南関東は経験値が高い＝この術式のリスクも把握している病院が多いイメージですけどね）</div><div><br></div><div><br></div><div>また術後、子宮と長いお付き合いがある場合はこの核出術に理解のある病院への通いやすさも重要です<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/106.gif" alt="パー"></div><div><br></div><div><br></div><div>ただ、認定されている病院のHPを見てみると、あまり積極的に子宮腺筋症核出術を謳っていないところもありますので、実情は問い合わせてみるのが確実っぽいですね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/242.gif" alt="目"></div>
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<link>https://ameblo.jp/yaaaal/entry-12393538475.html</link>
<pubDate>Fri, 27 Jul 2018 00:00:44 +0900</pubDate>
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<title>妊娠中期の総括</title>
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<![CDATA[ <div>妊娠中期のまとめです。</div><div><br></div><div><br></div><div>…と言いつつまず妊娠初期のことをもう少し。。。</div><div><br></div>つわり期は本当に辛かったです。<div><br></div><div>会社に行くのも辛かったし、周りに気づかれないように装うのもこれまた辛かった<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/053.png" alt="ショック" width="24" height="24"></div><div>会議など、密室空間で人が集まったときがホントにキツイ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗">加齢臭とか整髪剤臭とかね。。。窓を開けさせろー<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！">って感じでした<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">でもまあ、休むことなく出社出来たし点滴が必要だったわけでもないので、世間一般妊婦の中では、私はそこまでキツイほうではなかったんだろうなぁ〜</span></div><div><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">あ、あと10wから心音計で毎日心音確認してました</span><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif" alt="ビックリマーク"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">胎児が無事かもう不安で不安で仕方なかったので</span><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div>（私が使ってたのはベタですがエンジェルサウンズです）</div><div><br></div><div>心音計に関しては、胎動が感じられるまでのわずかな期間しか使わないから不要、という意見もそれなりにあるようですが、その期間は私にとっては非常に長かったです。</div><div>なので、購入したことを全く後悔していません<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/038.gif" alt="音譜"></div><div>毎日心音を確認するまでドキドキしていましたね〜</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div>そしてようやく迎えた安定期、16w。</div></div><div><br></div><div>一つの目標としていた時期なので、まずはホッとひと息、という感じ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/178.gif" alt="DASH!"></div><div>つわりはこの頃に急激に収まりました。</div><div><br></div><div>お腹もさほど出ておらず、つわりもなく、5〜6ヶ月は本当に過ごしやすい時期でしたね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/007.png" alt="照れ" width="24" height="24"></div><div><br></div><div><br></div><div>20wに向かうにつれ、ピッタリした服ではさすがにお腹のふくらみがわかるかな<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">という感じになってきました。</div><div><br></div><div><br></div><div>そしてこの時期、腺筋症の手術痕が痒くなることがかなり頻繁にありました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div><br></div><div>霞ヶ浦医療センターの腺筋症手術はだいたいビキニラインの横切りかと思います。</div><div><br></div><div>私の手術痕は、正中のあたりは真っ平らで色もほぼ薄くなっているのですが、傷口の両端に近づくに従って厚く盛り上がってしまっています<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/141.gif" alt="ガーン"></div><div>肥厚性瘢痕ってヤツですかね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">それ自体は体質かと思うのでまあ仕方ないかな、と捉えていましたが…（どうせ帝王切開でまた切るし）</div><div><br></div><div>その、両端がとにかく痒いのです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！"></div><div><br></div><div>寝ているときにうっかり掻きそうになって焦ることも<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">お腹が大きくなって皮膚が伸びるのと関係があったのかなぁ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></span><br></div><div><br></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">7ヶ月になる頃には収まっていました。</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">たぶん、これも体質なのではないかな、と思っています。そんなに深刻な問題でもなかったので病院にも相談せずに終わりました</span><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>そしてお腹がだんだん大きくなるにつれ、腺筋症で削った子宮が心配になって来ました。</div><div><br></div><div>薄くなっているところはないのか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div>何週まで持つのか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div>18wから胎動を感じるようになり、お腹の子の存在をしっかり感じられるようになって安心したけれど自分は大丈夫なのか…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">と。</div><div><br></div><div><br></div><div>20w前後から、脇腹が痛くなることがしばしばあり、術後と関係があるのかと気を揉みましたが、それは妊娠中に良くある円靭帯痛というヤツでした。</div><div>これも7ヶ月に入る前にはなくなりました。</div><div><br></div><div>何せどんな痛みが腺筋症の術後に起因するものか分からないんですよね。。。</div><div><br></div><div><br></div><div>24wでの検診で、ドクターに相談してみました。</div><div><br></div><div><br></div><div>私「腺筋症の手術を受けているため子宮が大きくなるのが不安です。28w以降、MRIを希望したいのですが診て頂くことは出来ませんか？」</div><div><br></div><div>医「…子宮頸管長もエコー所見も問題ありません。MRIはお金もかかりますし、MRIが必要かどうかはこちらで判断します。筋腫の手術を受けられた方と同様に対応させていただくので大丈夫です<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif" alt="ビックリマーク">」</div><div><br></div><div>私「…（お金とか別にいいんだけどなあ…）わかりました。。。」</div><div><br></div><div><br></div><div>やはり妊婦をMRIにかけるというのは胎児影響への観点でお医者さんからすればリスキーだから避けたいということなのでしょうか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div>そして信頼してないと思われたかな…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div>このときのドクターのリアクションから、私ってすごく出過ぎたことを申し出たのでは…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">と思っちゃいました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div><br></div><div>でも、</div><div><br></div><div>筋腫の手術後の出産実績はあっても腺筋症のあの術式では出産実績ないんですよね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">筋腫と同じ扱いで本当に大丈夫なんですか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div><br></div><div>…って聞きたいのをこらえました。。。</div><div><br></div><div><br></div><div>ドクターとの関係をどう築くかは難しい、と感じたできごとです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/017.png" alt="ショボーン" width="24" height="24"></div><div>自分のことだから納得して通院したいんですけどね…</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>こうして、私の妊娠中期は気持ち的には不安を抱えつつも体調面では何事もなく順調に経過して行ったのでした。</div>
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<pubDate>Thu, 05 Jul 2018 00:00:35 +0900</pubDate>
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<title>妊娠初期の総括</title>
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<![CDATA[ 私の妊娠初期の振り返りです。<div>&nbsp;</div><div><br></div><div><br></div><div>妊娠8週目頃から、つわりらしき症状が現れる<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/053.png" alt="ショック" width="24" height="24"></div><div>初めは食べつわり<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">みたいな感じだったので、こんにゃくゼリーを常備して空腹に備えてましたがすぐ吐きつわりに移行<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/175.gif" alt="ダウン"></div><div><br></div><div>隣のデスクのライトスモーカーの先輩の体臭（普段は全く気にならない）に耐えられなくなり会社ではマスク装着<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div>社食のにおいと人のにおいがダメで昼食も自席で摂るように<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div>ちなみに塩むすびとかおいなりさん、フルーツなら何とか食べられました。あとは会社では生姜とか柑橘系ドリンクばっかり飲んでたなあ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div>夫がアレコレと食べられそうなものを探して買って来てくれましたが、私の場合いつでも問題なく食べられるのはリンゴに落ち着きました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/304.gif" alt="合格">家ではひたすらリンゴのみ食べる生活が、16週頃まで続いたな。。。</div><div><br></div><div><br></div><div>14週の頃に飛行機での出張予定があったこともあり、11週目に上司にのみカミングアウト。</div><div>ちょっと早いかな<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">と悩んだのですが…ほぼ男性のみの職場のため、なかなか周囲へオープンにしづらかったので上司だけにはフォローをお願いすることにしました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球"></div><div><br></div><div>手術のこと、妊娠後期に入ったら何があるか読めないことも伝えておいたけどどれくらい理解してもらえていたのやら<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>そして検診のこと。</div><div>12週目の検診で霞ヶ浦医療センターからの診療情報提供書をドクターに渡したときのリアクションは、術中写真を見ながら</div><div><br></div><div>「えっ、結構切ってますね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">こんな感じなんですか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！">」</div><div><br></div><div>でした。</div><div>ちなみに、私のかかっている病院はドクターの指名は出来ないため、どのドクターに当たるかは当日行って見ないとわからないんです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/141.gif" alt="ガーン"></div><div>ハイリスク外来はハイリスク担当の医師が診てくれるのですが、この頃私はまだハイリスクでは診てもらえず、一般外来扱いでした。</div><div><br></div><div><br></div><div>で、このときのドクターは若い女医さんだったのですが</div><div><br></div><div>「分娩方法は帝王切開になると思います。今後の経過に関しては他の医師と相談して共有して行きますね。</div><div>まあ、子宮筋腫の手術歴のある患者さんなんかと同じような感じかと思いますので」</div><div><br></div><div><br></div><div>…え、そんな感じで大丈夫…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/020.png" alt="ガーン" width="24" height="24"></div><div>全国で2院しか採用してない術式だけど…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div>私が大げさに考え過ぎてるだけ…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>この手術をしたあとの妊娠は病院側にはネガティブな反応をされるはず<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！">と、事前の情報収集から思い込んでいたため、予想よりライトなリアクションを立て続けにされたことで拍子抜けしました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div>と同時に、リスクちゃんと伝わってるかな？と、どうにも不安になったのでした<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/064.png" alt="アセアセ" width="24" height="24"></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">この時期、とくに12週目までだったと思いますが、午前中にお腹が痛くて動けなくなることがしばしばありました。そのたび出血に怯えたのですが出血することは一度もなく、しばらく休めば何事も無かったかのように動くことが出来ました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/060.png" alt="ぼけー" width="24" height="24"></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">検診でも</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">「すぐにおさまって出血もないなら問題ないですよー」</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">としか言われず。</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">今思えば子宮が大きくなっていたせいなのかな<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></span><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">私の妊娠初期は、腺筋症の手術とは全く関係なく、ただただ一般的な妊婦の症状しか無かったように思います<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/142.gif" alt="かお"></span></div></div>
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<link>https://ameblo.jp/yaaaal/entry-12384645349.html</link>
<pubDate>Tue, 19 Jun 2018 00:00:04 +0900</pubDate>
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<title>霞ヶ浦医療センターへの妊娠報告</title>
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<![CDATA[ 不妊専門クリニックを卒業して迎えた8w、いざ地元の病院を受診。初めての病院でドキドキ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"><div>この病院での初エコーでしたが、不妊専門クリニックより機材がレトロでちょっとがっかり<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/175.gif" alt="ダウン">まあ総合病院だしね。。。</div><div><br></div><div>無事発育していることを確認してもらったのちに、初診担当のドクターに腺筋症の手術を受けたことを話しました。</div><div><br></div><div>「へえ、西田先生の手術受けたの？」</div><div><br></div><div>と言われたので、もしやこの病院は霞ヶ浦の術後の妊婦を診たことがある…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">と淡い期待を抱いたのも束の間、単に腺筋症では有名だから西田先生の名前と術式を知っている、というだけでした<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div>手術を受けたことに対して、産科としてネガティブなリアクションをされたらどうしようと不安だったのですが</div><div><br></div><div>「じゃー手術して妊娠できて良かったね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif" alt="ビックリマーク">腺筋症あるままだと妊娠してもトラブル多いからね〜」</div><div><br></div><div>と…あれ…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">すっごくライトなノリなんですけど…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗">私、子宮削ってるんですけど…<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div><br></div><div><br></div><div>この段階では、この病院に手術の情報提供をしていなかったためリアクションが薄かったのかもしれません。</div><div><br></div><div>もう霞ヶ浦医療センターに妊娠連絡をして良いか聞いたのですが、もう少し妊娠継続に自信が持てる10wを迎えられたらにしましょう、ということに。</div><div>このへん、いつ連絡するのが良いのでしょうね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">産科に移るタイミングで診療情報提供したほうがイイような気もしたのでもっと早く霞ヶ浦に連絡するべきだったのかもしれませんが、妊娠継続に不安しかなかったので私は10wまで待ちました。</div><div><br></div><div><br></div><div>そして無事10wの妊婦検診を終え、霞ヶ浦医療センターの地域医療連携室へ電話<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/304.gif" alt="合格"></div><div><br></div><div>妊娠して現在10wである旨を伝えると、窓口の方に手術日の確認、自然妊娠か人工、体外受精か、紹介先の病院および担当医師名があればそれも、あと日中の連絡先を聞かれました。</div><div>それから産科への診療情報提供書の発行手続きに関する説明が淡々となされます。</div><div><br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球">現金書留で970円を地域医療連携室へ送付</div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球">診察券、保険証のコピーを入れる</div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球">コピー余白に送付先住所記入<br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球">ゆうパックで患者側が着払い受け取り<br></div><div><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球">提供書の作成に2週間ほど見てほしいこと<br></div><div><br></div><div><br></div><div>以上を伝えられたあと、聞いてみました。</div><div><br></div><div><br></div><div>私「あの〜、一度そちらに伺って西田先生の診察を受けたいのですが」</div><div><br></div><div>窓「なにか問題でもおありでしょうか？」</div><div><br></div><div>私「いえ、妊娠に関して漠然と不安なので<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/061.png" alt="ぐすん" width="24" height="24">」</div><div><br></div><div>窓「基本的にとくに問題がなければ妊娠後の管理は産科様のほうにお願いするという形を取らせていただいております…」</div><div><br></div><div>私「そうですか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/175.gif" alt="ダウン">」</div><div><br></div><div><br></div><div>う〜ん、漠然と不安なだけの患者を診てるとキリがないですもんね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/053.png" alt="ショック" width="24" height="24">…でも、西田先生の診察受けて安心したかったなあ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/062.png" alt="えーん" width="24" height="24"></div><div><br></div><div>妊娠中どの時期にどんなこと気を付けるべきなのか、とか聞きたかった<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！"></div><div>（それはきっと診療情報提供書に書いてあるのでしょう。。。）</div><div><br></div><div><br></div><div>そして現金書留に西田先生へのお礼の手紙も同封し、送付して3日とかだったかな<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">地域医療連携室の番号から着信<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/304.gif" alt="合格"></div><div><br></div><div>窓「診療情報提供書送付させていただきました」</div><div><br></div><div>私「（2週間かかるんじゃ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">）早いですね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">ありがとうございます」</div><div><br></div><div>窓「西田は書類の作成が早いほうですので」</div><div><br></div><div>めっちゃ早いわ（笑）おかげさまで次の妊婦健診には余裕で診療情報提供書の持参が間に合ったのでした<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/051.png" alt="ニコ" width="24" height="24"></div><div><br></div><div><br></div><div>この提供書、産科のドクターが開封したところを見ると手術後に見せてもらった手術報告書（写真つき）、術後の子宮破裂防止に関する西田先生のペーパー、その他、で構成されていたのようなのですが、未だに私は内容を知りません<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる">その他…には何が書いてあるのだろう<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div><br></div><div>頼めば見せてもらえるもんなのかなあ…と気になる今日このごろです。。。</div>
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<pubDate>Sat, 05 May 2018 00:00:01 +0900</pubDate>
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<title>術後の不妊治療から妊娠まで</title>
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<![CDATA[ 術後3カ月の診察を終えて無事妊活解禁となり、その月のD12から不妊治療再開とすることに<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球"><div><br></div><div>正直、西田先生の許可が出たとはいえ術後たった3カ月で妊活再開してイイの…？という不安はありました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div>でも、結婚して5年間、一度も着床すらしなかった私がすんなり行くとも思えず、時間を無駄にしたくなかったので4カ月ぶりのクリニックへ。</div><div><br></div><div>転院してから初移植なので、内膜観察のみでホルモン補充等がなかったのにも驚きましたが、移植日までに2回しか通わなかったことにもビックリ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる">えっもう移植しちゃうの<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">て感じ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></div><div><br></div><div>術前に保存してもらった凍結胚盤胞の移植です。</div><div>着床してくれますように<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！">願わくば縫合した部位から遠い位置で<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！"></div><div>と祈りながら日常に戻りました。</div><div><br></div><div><br></div><div>そして迎えたBT7判定日。</div><div>体調の変化も何らかの兆候があるとかもなかったため、過大な期待もしてなかったしものっすごくフラットな気持ちで受診。</div><div>診察室にて、ドクターに</div><div><br></div><div>「着床してますね、数値出てますよ」</div><div><br></div><div>と淡々と言われたとき、一瞬何を言われたのか理解出来ず、</div><div><br></div><div>「あ、そうなんですか」</div><div><br></div><div>と普通に返してしまいました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div><br></div><div>それからは、妊娠継続出来るかな…<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">？というヒヤヒヤ、術後4カ月で妊娠て大丈夫なの</span><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">という不安、母子含めたリスクに強そうな病院探さなきゃ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！">という焦りがごちゃまぜで、仕事にも身が入らず気もそぞろな毎日。。。</div><div><br></div><div><br></div><div>その中で胎嚢、心拍確認と進み、クリニックが遠方だったので7wで卒業して地元の産科に移ることにしました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/170.gif" alt="あし"></div><div><br></div><div><br></div><div>本当は霞ヶ浦医療センターでの子宮腺筋症核出後の妊娠、出産を扱ったことのある病院に移りたかったのですが、探しても探してもその情報が得られない<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/018.png" alt="えーん" width="24" height="24">私の地元では得られない<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/018.png" alt="えーん" width="24" height="24"></div><div><br></div><div>これ、本当に悩ましい問題です<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗">そんなピンポイントな情報なかなか出て来ないと思うのですが、やっぱり不安だもん。ちゃんとわかってくれる病院で見てほしい<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/061.png" alt="ぐすん" width="24" height="24">霞ヶ浦医療センターで出産するのが一番安心だよなあ…と思っちゃいました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/061.png" alt="ぐすん" width="24" height="24"></div><div><br></div><div><br></div><div>結局、選択肢として必然的に地元でNICUもある大きな病院に絞り、その中で通えそうなところをチョイスしてクリニックに紹介状を書いてもらったのでした。</div><div><br></div><div>霞ヶ浦医療センターで子宮腺筋症核出術からの妊活を考える場合、産院選びは妊活前からの情報収集が必要ですね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div>私は情報収集不足でした。とほほ。。。</div>
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<link>https://ameblo.jp/yaaaal/entry-12365427450.html</link>
<pubDate>Thu, 05 Apr 2018 00:00:48 +0900</pubDate>
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<title>子宮腺筋症核出術前の不妊治療</title>
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<![CDATA[ <span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">私は子宮腺筋症の診断をされてから地元の不妊専門クリニックで一年半不妊治療してました。時間との勝負だと思ったので、タイミング指導や人工受精はスッ飛ばして最初から体外です<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球"></span><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">そこでは子宮腺筋症だと説明しても何ら考慮してくれないドクターへの不信感が募った上に、ドンドン誘発して卵胞はたくさん出来るのに採卵数は半分以下、さらに受精はほとんどしないという状態で、私には合わないんじゃないか？と考えました。</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">誘発中の腹痛も耐え難かったし<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/141.gif" alt="ガーン"></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">そのクリニックで治療のキリが付きそうな頃、霞ヶ浦医療センターへの電話予約トライを開始して初診にこぎつけました。</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">仮予約した腺筋症の手術予定日まで3ヶ月あったので、その間霞ヶ浦医療センターでの術前検査と並行しながら別のクリニックで不妊治療することにしました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/089.gif" alt="ひらめき電球"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">転院先は都内の自然周期、低刺激での採卵を実施している病院<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/002.png" alt="ニコニコ" width="24" height="24"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">採卵数が少なくても卵子の質を上げるほうに賭けたかったんです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/304.gif" alt="合格"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">たった3ヶ月でも治療したかった理由は2つあります。まず、手術まで3ヶ月、手術後妊娠解禁まで3ヶ月…と考えると、半年もロスが生まれるのは不妊治療中の身にはキツかった<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる">少しでも若い年齢のうちに採卵しておきたかったのです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">次に、私は地元の総合病院で腺筋症のほかにチョコレート嚢胞を指摘されていたため、手術の際ついでに取ってもらうことを考えていましたが、卵巣に手を入れることで、機能が落ちて術後良い卵子が採取出来なくなるのではという不安があったからです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">ちなみに転院したクリニックは、手術が終わるまでは胚移植はしません、というスタンスでした。</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">私は地方住みなので都内まで2時間近くかけて通うのは厳しいかな、と思ってましたが、一周期につき採卵含めて4、5回ほどしか通う必要がなかったため大して苦にならなかったです。仕事も最低限のお休みと半休で済みました<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/139.gif" alt="ニコニコ">土日もやってて通院が土日とかぶることもあったし<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/173.gif" alt="アップ">（私は土日休み）</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">しかも処方される薬はクロミッドだけ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif" alt="ビックリマーク">注射も要らない、お腹も痛くない<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/173.gif" alt="アップ"></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">低刺激ってスゴイ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！">都内クリニックのレベルってスゴイ<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！"></span></div></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">と、感動しまくり<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/038.gif" alt="音譜"></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">3回採卵出来るんだから、3個は凍結したい<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる">というのが当時の思い。</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">結果は、初回の採卵はオール空胞でショックを受けましたが、2回目は5個採卵して4個胚盤胞凍結、3回目は3個採卵して3個胚盤胞凍結と、期待以上でした。</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto;">地元クリニックで受精すらロクにしなかったのは一体何だったんだ</span><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/177.gif" alt="！？">て感じでした。。。</div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">手術前は色々な面で不安があったので、術後の妊娠解禁時に移植周期から不妊治療を再開出来るというのは、ひとつの安心材料になりましたね<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/178.gif" alt="DASH!">ロス時間的にも、卵子の質的にも。私はもう地元クリニックにも凍結胚のストックが無かったので。</span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"><br></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">結局術後はまだ採卵してないので卵巣機能が落ちたかどうかはわかりません<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif" alt="あせる"></span></div><div><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">西田先生からは、卵巣は大した範囲切ってないから機能的には問題ないよ、と言われているので信じたいですね〜<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/142.gif" alt="かお"></span></div>
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<pubDate>Thu, 15 Mar 2018 00:00:38 +0900</pubDate>
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<title>子宮腺筋症核出後の妊娠</title>
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<![CDATA[ 霞ヶ浦医療センターで子宮腺筋症の核出術を受けてから7カ月。<div><br></div><div>手術を受けようと思ったのは痛みに耐えられなかったからであり、腺筋症があると妊娠率が低いと言われたからでありその他もろもろもろもろ。。。</div><div><br></div><div><br></div><div>手術後の妊娠リスクを考えると、手術して良かったのかな<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク">と頭をかすめることも、今でもどうしてもあります。</div><div><br></div><div>本当に手術を決めるまで悩みました。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>そして手術を受けた今、妊娠してようやく安定期を迎えることが出来ました。</div><div><br></div><div>妊娠初期もずっとヒヤヒヤしながら過ごしましたが、これからも違う意味で油断出来ません<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/028.gif" alt="汗"></div><div><br></div><div><br></div><div>腺筋症核出後の妊娠、果たしてどのような経過を辿るでしょうか<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div>無事出産まで行けるのかな<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif" alt="はてなマーク"></div><div><br></div><div>不安だらけです<img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/175.gif" alt="ダウン"><img src="https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/175.gif" alt="ダウン"></div><div><br></div><div><br></div><div>ゆっくりゆっくり、気が向いたらまとめる感じで記して行こうと思います。</div>
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<pubDate>Wed, 07 Mar 2018 00:06:53 +0900</pubDate>
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