いりくんだ路地のさらに奥で入ったはいいものの、出るのに苦労したり初めて見る景色に驚かされたりします

最近は富士山が見えるところを探すのが楽しみです

皆さんはお気に入りの富士見スポットはあるでしょうか？

最近、目を奪われたのは環2境木交差点付近の夕暮れの富士山

シルエットだけですが見とれました

この話を利用者様のご家族と話していたら、よく通っているセブンイレブンの前の道からも見えるよと教えていただきました。

毎日のように通っているのに教えて頂いて初めて気が付きました。

別の方からは元町ガードから権太坂に上がる坂は下りより上る方が良く見えると教えていただきました。

よく晴れた日に清々しい富士山が見えました。

訪問看護は生活により密着した看護のため、どのように生きてきたかその地域のことを知る必要もあります。

どこのスーパーで買い物をするのかなどの食事やどの交通手段を使うかの情報をとっていましたが富士見スポットを尋ねた全員がお気に入りの場所がありました

今後は日々の散歩の中で楽しみにしている景色を聞いてみるのもいいなと感じました

1/20から2/3頃までは大寒、一年で最も寒さが厳しい時期とされていますね

訪問地域の横浜は、まだ雪の危険などはありませんが、坂道が多い街は積もらないことを祈るばかりです🙏

個人的には、寒さを吹き飛ばすべく、1年以上越しの念願だった麻辣湯（マーラータン）を食べました‼️

麻辣湯（マーラータン）は、中国・四川省発祥の花椒（ホアジャオ）の痺れる辛さ（麻）と唐辛子のピリッとした辛さ（辣）が特徴の薬膳スープ料理です

辛さが選べて1辛でもそれなりに辛いですが、クセになる美味しさでした🤣

好きな具材を選べて楽しく、体も温まり大満足です

私が行ったのは楊国福（ヨウゴフク）で、日本人でも美味しく食べられるとこみたいです。

写真は銀座店ですが、横浜中華街のところにもあるため、興味のある方はぜひお勧めします✨

2025年も終わりが近づいてきました

皆様、この1年はどのようなものになりましたか？

利用者さんに1年の目標を尋ねるとその時は具体的に浮かばないこともありますが、話を聞いていくと今年と同じように来年も過ごせることとおっしゃられることが多くあります。

年齢を重ねるにつれて心身機能が落ちてくる中で、現状維持をするというのは立派な目標だと捉えています

訪問の世界に携わるようになり、浮き沈みがありつつも去年と同じ生活が継続できている経過の長い方に対して、その生活の中の一部分に関われていることが本当にかけがえのないことなのだとありがたく思えるようになりました

そして、状態が変化し現状維持が叶わなくても、できる限りその方の意向に添えるよう、スタッフ一同丁寧な訪問を心がけています

ユーカリの利用者様、ユーカリと関わる各種事業所の方々、ブログをご覧になっている方々、本年は大変お世話になりました

みなさんにとって来年が益々良い年となりますようお祈りしています。

今回は1症例をテーマにグリーフを話し合う時間となりました

参加したスタッフからは「役割や居場所の喪失感、身体機能に対する喪失感が短期間に起きておりとても難しいケースだった」「リハビリでは元気な時に関わることが多く、落ちていく喪失感があった」「様々な形のグリーフがあるため、本人と話す時間を設けることも大切だと思った」「病状が急速に進行していく前の関わり、これまでの生活史や家族との関係性を捉えておくことも大切」などの意見が寄せられました

スタッフ一同気持ちを新たに、今日も元気に訪問に出発しています

それが動物に限らず、自分が大切にしているものであれば、落ち込んだ時に頼りになるでしょう

なぜ今回このようなことを書いたかというと、10年ぶりに犬を飼うことになり新しい家族が増え、改めて動物の持つパワーを感じ、多くの方にも何か心の支えとなるものを持っていただければと思いました

以前に19年買っていた犬が亡くなり、その時の悲しみは今も忘れられません

そして2度と同じ思いはしたくないと思いが強く、犬は大好きですが、飼うことは今後もないと信じていました。

しかしある日買い物へ行った際に寄ったペットショップで運命的な出会いがあったのです

自分はその思いがあったので「かわいいな」程度に見ていました。

しかし子どもたちがまさに一目惚れ

帰宅後もずっとその店で会った犬の話をするのです。

自分自身も小さい時から犬がいる生活を送っていたので、自分の悲しみだけで子どもたちの思いを潰してしまうのは心苦しく、まさに清水の舞台から飛び降りる決意で迎え入れることを決めました

新しい家族が増えるというのはやはり嬉しいものです。

生き物を飼う時、どうしても終わりを考えてしまいがちですが、それは人間も一緒。

その日まで存分に楽しんで、一緒にたくさんの笑顔を作っていきたいと思います

ユーカリでは訪問終了をした方の看護やリハビリに対して定期的に振り返ってスタッフ間で意見交換を行う機会を設けています

今回の振り返りの会を通して参加者からは

「病状に変化があった際に早期に発見し医師に適切に報告ができていた。日常生活についても説明されており分かりやすい報告であった」

「家族の介護状況に対して観察できており、適切に対応ができた」

「フィジカルアセスメントをしながら残存機能を活かしたリハビリができていた」

などの意見が寄せられました。

振り返りの会を通してユーカリは今後も一層訪問の質を高めていきたいと思います！

10/15にヒヤリハットに関する研修が行われました

訪問看護師になった気持ちで考えてみましょう

あなたは雨の日の訪問先にいます

利用者さんやご家族から玄関先で急な相談を受けました。濡れた訪問バッグを玄関のたたきに置いたまま、靴を脱ぎかけで立ち止まり話を聞いています。

さて、どのような危険が潜んでいるでしょう

そしてそれについてどう対応しますか

リスク

①スタッフの転倒転落リスク:濡れた玄関の床や靴を脱ぎかけの不安定な状態から立ち止まることによりスタッフ自身が転倒する危険がある

②物品の汚染・破損:訪問バッグを濡れた床に置くことで内部の物品(医療器具等)が汚染されたり、濡れて使用できなくなる危険がある

③利用者さんの二次的転倒:濡れたバッグや靴が邪魔になり、後から玄関を通る利用者さんや家族が躓き転倒する可能性がある

④個人情報の流出:慌てて対応することで、バッグからうっかり記録用紙等を落としてしまう可能性がある

対策

①自身の転倒予防:玄関に入ったらまず完全に靴を脱ぐか履くかを終えて安全な姿勢になる

②鞄の安全管理:鞄を濡らさない。邪魔にならない場所に鞄を立てて置くか防水の敷物の上に置く

③急な相談の対応:相談を受ける際もまずは環境を整えてから落ち着いて話を聞く姿勢を示す

リスクと対応方法はこれ以外にもあると思います。

普段の生活や仕事でふと立ち止まって自身で考えることが習慣づけば、安全で安心な暮らしに繋がっていくと思います

スタッフ一同気持ちを新たに、今日も元気に訪問に出発しています

空気の乾燥は10月頃から始まり4月頃まで続きます。また暖房を使用するようになると室内も乾燥しますので、皮膚も特に乾燥しやすい時期になります。

乾燥肌を放置していると皮膚のバリア機能が保てなくなり、微生物やアレルゲンなどの異物が侵入しやすくなったり、痒みの原因にもなります

なので、皮膚の乾燥を防ぐ対策をすることが大切です

対策

①湿度は40〜60%に保つ

加湿器を使用したり、濡れたタオルを数枚干すなども効果的です。

②適温での入浴

熱すぎるお湯で入浴すると皮脂や角質層に保湿成分が失われてしまうため、湯温は40℃以下にするのがベストです。また、石鹸でゴシゴシ擦らずしっかり泡立ててから優しく洗うようにします

③保湿

入浴後は遅くても30分以内に保湿するようにします。油分を多く含むクリームやワセリンなどを使用すると良いでしょう。手のひらで温めてから皮膚のキメに沿って優しく押さえるように塗り込みます。

その他、こまめな水分摂取やバランスの良い食事なども大切です。どのような保湿剤を使用したら良いか、など利用者様に応じてご相談させていただいてます。

「しっかり保湿」で皮膚トラブルを防いでいきましょう

みなさん、認知症観という言葉を聞いたことはありますか？

認知症に対する人々の考え方を指す言葉ですが、2024年に認知症基本法が施行され、「新しい認知症観」というものが示されています。

これは、認知症になっても何も出来なくなるのではなく、個人としてやりたいことや出来ることがあり、住み慣れた地域で仲間と繋がりながら希望を持って自分らしく暮らし続けられるという考え方です

認知症の方を主体とした共生社会をつくり上げていくための取り組みとして、「本人ミーティング」が各地で開催されています。

認知症の人同士が集まって自らの体験や希望を話し、自分たちがより良く暮らしていくための意見などを地域に伝える集まりです

場所は認知症カフェなど、自治体や地域包括支援センター等で開催されています。

認知症について知ろうと思っても、なかなかきっかけがなかったりもしますよね。

私も最近知ったのですが、今まで認知症の方との接点がなかった地域の住民や企業などが、認知症を生きる本人や家族と一緒にタスキを繋ぎながら走る「RUN伴(ランとも)」というまちづくりのイベントが全国で開催されているそうです

横浜では11月9日(日)に実施されゴールは横浜市役所の予定とのこと。

ご興味を持たれた方がいらっしゃいましたら、ぜひ会場を覗きにいってみていただけたらと思います

今回はスタッフのグリーフケアをテーマに、各々の心の引っ掛かりやモヤモヤしたことを話して昇華する時間となりました

参加したスタッフからは

「利用者様が思いもよらぬ亡くなり方をした際に、見逃しがなかったかな、予測できたことがなかったかなと思い悩んでしまう」

「予後などのバッドニュースを口にすることが怖かった」

「関わる期間が長いと情が入っていくため、専門家として接するか本人の思いを優先するかの間で揺らぐことがある」

「自分の心を保つように心がけており、最期に立ち会えることが光栄と思えるようにしている。生き様を見せてくれてありがとうと思う」

「今日で終わりになるかもしれないという気持ちで接している」

「相談できる人がいないととても辛い、心の面も相談できる環境にしたい」

などの意見が寄せられました。

自分のモヤモヤなど感情や思考を言語化するのは難しいですが、こうした機会や振り返りなどを通して形にすることは大切です

スタッフ一同気持ちを新たに、今日も元気に訪問に出発しています